李扬 作品数:17 被引量:42 H指数:3 供职机构: 西安交通大学医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 陕西省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
评估HPV16/18阳性直接转诊阴道镜在宫颈癌筛查中的价值 被引量:8 2016年 目的评估西安地区人乳头瘤病毒HPV16/18阳性者直接转诊阴道镜在宫颈癌筛查中的价值。方法对2011年1月至2015年6月期间在西安交通大学第一附属医院妇科就诊的西安地区女性生殖道2 089例HPV—DNA分型检测结果为HPV16/18阳性者行阴道镜检测。结果 2089例HPV16/18阳性直接转诊阴道镜者中,HPV16占84.49%,HPV18占15.51%。HPV16(HPV18)在轻度上皮内瘤变(CINⅠ)、中度上皮内瘤变(CINⅡ)、重度上皮内瘤变(CINⅢ)和宫颈癌(CC)中的感染率分别为8.78%(10.19%)、9.07%(5.86%)、9.46%(2.47%)和8.50%(4.63%)。宫颈组织病变程度越重,HPV16/18感染比例越高,绝对危险度越大。HPV16感染率在不同年龄组随着宫颈病变级别的加重呈上升趋势。HPV16对CINⅡ+(CINⅢ+)灵敏度为91.91%(93.24%),特异度为17.96%(17.21%),阳性预测值为27.03%(17.96%),阴性预测值为87.04%(92.90%);HPV18对CINⅡ+(CINⅢ+)灵敏度为8.09%(6.76%),特异度为82.04%(82.79%),阳性预测值为12.96%(7.10%),阴性预测值为72.97%(82.04%)。结论 HPV16/18感染与宫颈癌及癌前病变发生风险相关。在高级别宫颈病变诊断价值方面,HPV16/18具有高灵敏度和特异度。HPV16/18阳性者直接转诊阴道镜是可行和科学的。 张倩 曹頔 魏星 赵敏伊 王丽 李扬 杨筱凤关键词:宫颈上皮内瘤变 宫颈癌 特异度 免疫因子FoxP3、CCL22和CCR4在宫颈癌微环境中的调节作用 被引量:10 2019年 目的:了解FoxP3、CCL22和CCR4 mRNA在宫颈癌组织中的表达情况,探究各因子的免疫调节作用及对肿瘤的影响。方法:采用实时定量聚合酶链反应检测30例宫颈癌癌灶、癌旁和20例正常宫颈组织中,FoxP3、CCL22和CCR4 mRNA表达水平。结果:与正常宫颈组织相比,FoxP3和CCL22 mRNA在癌灶和癌旁组织中的表达水平增高,CCR4 mRNA在癌灶中表达水平较高,FoxP3和CCL22在HPV阳性的宫颈癌灶和癌旁组织中的表达高于HPV阴性组,CCR4在HPV感染阳性和阴性组中的表达未见统计学差异。三者mRNA在高级别鳞癌的癌灶及癌旁组织中的表达水平均高于低级别鳞癌,且三者的mRNA表达水平在宫颈癌灶和癌旁组织中均两两正相关。结论:在宫颈癌微环境中,免疫因子FoxP3、CCL22和CCR4可能下调宫颈局部的免疫效应,同时三者互相协同加剧免疫失衡,促进宫颈癌的发生。 赵敏伊 张倩 魏星 李扬 曹頔 杨雪梅 全诗敏 贾泓然 张文柯 杨筱凤关键词:宫颈癌 免疫微环境 FOXP3 CCR4 黄体血流分级对未破裂型输卵管妊娠保守治疗的影响 被引量:13 2017年 目的:研究黄体血流分级对于未破裂型输卵管妊娠保守治疗的影响,为患者临床治疗提供参考。方法:回顾性分析2013年6月至2016年12月在西安交通大学第一附属医院妇产科就诊的未破裂型输卵管妊娠保守治疗132例患者的临床资料,根据妊娠黄体的血流分级分为0级组(31例)、1级组(34例)、2级组(38例)、3级组(29例)。比较各组患者治疗后血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降、包块缩小情况及疗效。结果:(1)黄体血流分级中0级组患者治疗后不同时间点血β-HCG水平均最低、下降至正常所需时间最短(14.39±2.67天),保守治疗后不同时间点包块直径均最小,包块完全消失所需时间最短(13.30±2.24天);3级组患者血β-HCG水平均最高,下降至正常所需时间最长(27.04±4.56天),保守治疗后不同时间点包块直径均最大,包块完全消失所需时间最长(24.11±3.44天),4组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)黄体血流分级中0级组患者治疗有效率最高(90.32%),3级组最低(72.41%),4组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)所有患者中不良反应包括血清转氨酶升高5例、胃肠道反应9例、困乏嗜睡4例,4组间不良反应比较经Fisher确切概率法检验,差异无统计学意义(P>0.05),保守治疗结束后患者不良反应均消失。结论:黄体血流分级对未破裂型输卵管妊娠保守治疗有影响,血流分级越高,治疗所需时间越长,疗效越差。 王丽 吕淑兰 杨筱凤 白娥 李扬 杨婷 赵娟关键词:血流 未破裂型输卵管妊娠 保守治疗 HtrA1与早发型重度子痫前期相关性研究 @@HtrA1是一种具有热休克蛋白性质的膜丝氨酸蛋白酶,已有实验证实HtrA1在子痫前期胎盘中过度表达,认为HtrA1可能抑制滋养细胞的生长和增殖,并与胎盘浅着床的发生发展密切相关。美国妇产科医师协会定义,早于34周出现... 李扬 宗璐 李雪兰 苟文丽关键词:早发型重度子痫前期 发病机制 文献传递 HtrA1与早发型重度子痫前期相关性研究 目的初步了解HtrA1在滋养细胞中的表达情况,探讨HtrA1与早发型重度子痫前期的相关性。方法采用免疫组化SP法研究早发型重度子痫前期、晚发型重度子痫前期、早产组、正常组132例胎盘HtrA1表达情况,并对临床资料和试验... 李扬 李春芳 宗璐 苟文丽文献传递 正常孕妇血清HtrA1动态表达曲线及临床意义 @@现有妊娠期高血压疾病(HDCP)预测方法均针对某种发病机制假说提出。近年国内外研究多集中于“胎盘浅着床”假说,影响滋养细胞功能的因子均可作为预测标志物。HtrA1(High temperature re-quirem... 邵文裕 李扬 苟文丽关键词:孕妇 妊娠期高血压疾病 文献传递 硫酸镁在妊娠期高血压疾病治疗中的应用 被引量:2 2013年 硫酸镁是治疗妊娠期高血压疾病(妊高病)的一线药物,也是重度子痫前期预防子痫发作的关键性用药。1906年Horn首先将硫酸镁用于预防子痫前期的发作。之后因受到肌内注射硫酸镁控制破伤风抽搐的启发, 李扬 苟文丽关键词:妊娠期高血压疾病 硫酸镁 重度子痫 一线药物 肌内注射 HtrA1生物学功能及与早发型重度子痫前期的相关性 被引量:2 2010年 HtrA1是HtrA家族蛋白的重要成员,近年研究发现其在调控滋养细胞分化、侵袭等胎盘形成过程中起到一定作用,尤其可能与早发型重度子痫前期有一定的相关性。现将近年有关HtrA1及其家族蛋白的表达、功能研究进展作一综述,并阐述HtrA1丝氨酸蛋白酶与早发型重度子痫前期的相关性。 李扬 苟文丽关键词:HTRA1 早发型重度子痫前期 血管紧张素和CCB联合使用治疗肾移植术后蛋白尿的临床研究 目的研究血管紧张素酶和CCB联合使用治疗肾移植术后蛋白尿的疗效及安全性.方法96例肾移植术后高血压非糖尿病蛋白尿患者,分为ARB+CCB联合治疗组36例、大剂量ARB治疗组32和对照组28例(不使用降压药治疗),观察不同... 段万里 田普训 薛武军 燕航 冯新顺 李扬 丁晨光HtrA1在子痫前期孕妇血清、胎盘组织中的表达及意义 被引量:2 2013年 目的:探讨HtrA1(high temperature requirement A1)在子痫前期孕妇血清、胎盘组织中的表达及意义。方法:HtrA1属分泌型蛋白,可采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定同期住院孕妇的空腹血清HtrA1浓度,其中正常晚期妊娠30例、轻度子痫前期25例、重度子痫前期20例;同时应用免疫组化SABC法检测胎盘组织中HtrA1的表达。结果:正常晚期妊娠、轻度子痫前期及重度子痫前期孕妇血清HtrA1浓度分别为(160.63±32.52)pg/ml、(210.82±32.52)pg/ml及(233.68±38.61)pg/ml,组间差异显著(P<0.05);正常晚期妊娠、轻度子痫前期及重度子痫前期孕妇胎盘组织中HtrA的平均灰度值分别为156.03±5.07、149.89±2.69及140.05±4.96,组间差异显著(P<0.05)。结论:随着病情加重,孕妇血清及胎盘组织中HtrA1的表达显著增高。HtrA1与子痫前期的发生、发展有关。 李春芳 苟文丽 宗璐 李扬 赵丽娜关键词:子痫前期 HTRA1 胎盘 血清