李昌华
- 作品数：28 被引量：176H指数：7
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- 失血量和肝脏损伤与消耗性凝血病的相关性分析被引量：2
- 2009年
- 严重创伤患者往往因严重失血，导致大量凝血因子丢失，加之低体温、代谢性酸中毒、电解质紊乱，容易出现凝血功能障碍甚至消耗性凝血病。而消耗性凝血病、低体温和酸中毒是严重创伤患者的主要生命威胁，通常称作“致死三联征”，前者与后二者有密切联系。
- 黄光斌高劲谋胡平李昌华
- 关键词：肝脏损伤失血量代谢性酸中毒凝血功能障碍电解质紊乱严重失血
- 946例多发交通伤的临床特点及救治被引量：13
- 2000年
- 高劲谋都定元李邦春张奎田显扬胡平徐铎李昌华
- 关键词：救治外科手术
- 腹部创伤非计划再手术的原因及预防
- 目的探讨腹部创伤再手术的原因和预防方法回顾性分析20年间58例腹部创伤非计划再手术病人的临床资料。结果非计划再手术占同期2679例创伤剖腹术病人的2.2%,钝性伤43例穿透伤15例,再手术原因为首次漏诊15例,处置失误1...
- 杨俊胡平李昌华赵山宏林曦
- 髂内动脉断血术在创伤急救中的应用被引量：9
- 2005年
- 目的探讨髂内动脉结扎和动脉造影栓塞对骨盆及盆底创伤出血的治疗效果。方法14年间结扎或栓塞治疗的58例患者分为A组(前7年)和B组(后7年)。对损伤情况、治疗方法和结果作回顾性分析。结果58例患者中,骨盆骨折51例、臀或肛周锐器伤7例。A组17例均做结扎术。B组41例中,27例结扎、12例栓塞(5例为骨盆手术前预防性栓塞)、2例先后结扎和栓塞。骨盆及盆底创伤出血患者的总病死率为13·8%(8/58);A、B组病死率分别为35·3%、4·9%(P<0·01),且与前后期患者治疗前失血量不同有关。结论髂内动脉结扎或栓塞是骨盆和盆底创伤有效的止血手段,应争取在失血过多出现消耗性凝血病前施行。预防性栓塞可减少骨盆手术中出血。
- 高劲谋胡平田显扬李昌华赵山弘杨俊林曦
- 关键词：创伤急救措施骨盆
- 666例胸部损伤救治体会被引量：22
- 1994年
- 笔者就本科１９８７年１０月～１９９２年３月收治的６６６例胸部损伤进行分析并总结救治体会。临床资料１．性别与年龄：男５４４例，女１２２例，年龄９～８７岁，其中２１～５０岁４３４例。２．分类与伤因（表１）：受伤至入院时间１小时内３３５例，１～６小时２１２...
- 高劲谋李邦春张奎李昌华苟景跃白卫东
- 关键词：胸部损伤急救
- 雷公藤联合七叶皂苷纳治疗创伤后急性肺损伤被引量：1
- 2013年
- 目的探讨雷公藤、七叶皂苷钠联合治疗创伤后急性肺损伤（acute lung injury，ALI）的效果及其机制。方法120例创伤后ALI患者按随机数字表法分为4组：雷公藤联合七叶皂苷钠组（联合组）、雷公藤组、七叶皂苷钠组和对照组，每组30例。4组常规治疗相同，联合组从入院后第1天开始每天口服或胃管注入雷公藤多苷片，同时静脉滴注七叶皂苷钠，连续12d。雷公藤组、七叶皂苷钠组分别仅加用雷公藤、七叶皂苷钠治疗，方法同联合组。观察各组患者治疗前后的血气分析指标、ICU停留时间、ARDS发生率及病死率，并分别在用药后4，8，12d测定TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8等炎症介质水平变化。结果各治疗组ICU停留时间均明显短于对照组（P〈0．05），ARDS发生率及12d病死率均明显低于对照组，以联合组为佳（P〈0．05）；各治疗组呼吸频率、PaO2、氧合指数（PaO2／FiO2）改善程度均优于对照组，且以联合组为佳（P〈0．05）；各治疗组血浆TNF-α、IL-1、IL-6及IL-8水平均低于对照组（P〈0．05）。结论雷公藤和七叶皂苷钠对创伤后ALI患者有治疗作用，两种药物联合使用有协同作用，效果更佳。
- 刘朝普高劲谋胡平李昌华何平韦功滨林曦
- 关键词：急性肺损伤雷公藤属七叶素
- 创伤后乳糜胸的临床诊治被引量：1
- 2012年
- 现代创伤以高能量、多发伤发生率高为其特点，胸部创伤在多发伤中所占的比例接近50％。但胸部创伤中创伤性乳糜胸少见，且常合并其他损伤，致乳糜胸易被掩盖而不易诊断，导致治疗延误。收集重庆市急救医疗中心2004年1月至2011年8月治疗的创伤性乳糜胸17例，现将诊治体会总结如下。
- 刘朝普高劲谋胡平李昌华
- 关键词：创伤性乳糜胸临床诊治创伤后胸部创伤多发伤
- 79例胰腺损伤分析
- 2001年
- 高劲谋都定元李昌华徐铎赵山弘
- 关键词：胰腺损伤外科手术手术方式
- 复杂肝脏损伤急救与围手术期监护处理被引量：9
- 2002年
- 目的 探讨复杂肝脏损伤 (CHI)临床救治的措施。 方法 回顾性分析我院 1988年1月～ 2 0 0 2年 3月救治的 99例CHI[美国创伤外科医师学会器官损伤定级 (AAST -OIS)Ⅳ、Ⅴ级 ]病例资料。治疗手段主要包括术前、术中积极液体复苏和补充足量血液 ,迅速手术控制出血 ,Pring le手法肝门阻断下清创性肝切除术 ,肝切开直视下缝扎损伤的血管与胆管 ,明胶海绵大网膜填塞 ,选择性肝动脉结扎 ,肝周纱垫填塞 ,全肝血流阻断下肝后腔静脉或主肝静脉 (RHVC MHV)修补术 ,选择性肝动脉造影与栓塞术 ;术后严密监测生命体征 ,及时纠正血流动力学不稳定、酸中毒、凝血功能异常 ,及时处理合并伤及胸腹部并发症。 结果 CHI 99例 (Ⅳ级 6 1例 ,Ⅴ级 38例 ) ,总生存率 6 5 .7% (6 5 99) ,Ⅳ级生存率 83.6 % (5 1 6 1) ,Ⅴ级 36 .8% (14 38)。 结论 术中迅速探明肝脏损伤程度 ,正确选择相应术式是成功的关键 ;加强围手术期监护复苏与术后并发症处理 。
- 都定元高劲谋林曦杨俊印伟李昌华胡平田显阳赵兴吉
- 关键词：急救围手术期血流动力学并发症
- 胸部穿透伤诊断和治疗方式的选择与探讨被引量：1
- 2014年
- 文献报道胸部穿透伤锐器刺伤病死率为30％,枪弹伤病死率为52％[1].我们收集2002年1月至2012年12月我院收治的612例胸部穿透伤患者的临床资料,总结救治经验如下.
- 刘朝普高劲谋胡平李昌华赵兴吉
- 关键词：胸部穿透伤锐器刺伤救治经验病死率伤患者
