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脐带间充质干细胞联合利妥昔单抗治疗多发性硬化症30例临床观察被引量：3: 2013年; 目的:研究脐带间充质干细胞联合利妥昔单抗治疗多发性硬化的临床效果。方法:将我院收治的60例MS患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者应用糖皮质激素治疗,观察组患者应用脐带间充质干细胞联合利妥昔单抗治疗,观察比较两组患者疾病无进展生存率(PFS)、治疗前后总发作次数、年均发作次数、生活质量、病灶数目及总体积变化,同时注意不良反应发生情况。结果:观察组患者<6个月、6～12个月、13～24个月、25～36个月及>36个月的PFS均显著高于对照组(P<0.01);观察组患者治疗前后MS总发作次数、年均发作次数均显著减少,生活质量得到明显改善(P<0.01);结束治疗后两组比较,观察组患者总发作次数、年均发作次数均显著少于对照组,生活质量明显好于对照组(P<0.01);观察组患者治疗前后病灶数目无明显变化(P>0.05)但病灶总体积显著减小(P<0.01);治疗后组间比较,两组患者病灶数目无显著差异(P>0.05)但观察组患者病灶总体积显著小于对照组(P<0.01);两组患者接受治疗后不良反应发生率相近且无显著差异(P>0.05)。结论:脐带间充质干细胞联合利妥昔单抗治疗多发性硬化可延缓疾病进展、提高患者生活质量同时不增加不良反应发生率。; 季兴李波李婛王荔谭庆晶李琳钰马国靖原杰; 关键词：脐带间充质干细胞利妥昔单抗多发性硬化

连续性血液净化治疗部队官兵热射病的疗效观察被引量：2: 2014年; 目的探讨连续性血液净化在21名部队官兵训练后所致的热射病（heat stroke,HS）的应用。方法回顾分析2005-01/2014-01月作者医院收治的21例HS部队官兵,分为两组：连续性血液净化（continuous blood purification,CBP）组8例（CBP组）,一般治疗组13例（常规组）。入院后两组均给予物理降温、抗休克、维持水电解质平衡、镇静、脱水、脑组织保护剂以及保护各组织脏器等综合治疗。CBP组另采取连续性静-静脉血液滤过（continuous veno-venous hemodiafiltration,CVVH）治疗模式,置换液流量为2500~3000 ml/h,置换液均不加热,置换液中根据病情增加等量的新鲜冰冷血浆,血流量为250~300 ml/min,均采用无肝素,生命体征平稳后24 h停CBP。并选择1个月,3个月,6个月后进行随访。结果两组患者均治愈出院。CBP组体温（temperature,T）、血小板（platelet,PLT）、凝血酶原时间国际标准化比值（prothrombin time international normalized ratio,INR）、肌酐（creatinine,Cr）、肌酸激酶（creatine kinase,CK）、丙氨酸氨基转移酶（alanine transaminase,ALT）6项指标在经过CBP治疗72 h后,均明显好转,与常规组比较有统计学意义（P〈0.05）。7天后两组在T、PLT、INR比较上差异无统计学意义（P〉0.05）,但Cr、CK、ALT比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治愈1个月,3个月,6个月后随访发现两组在T、PLT、INR、Cr、CK、ALT均无统计学意义。结论 CBP在治疗HS时对改善肝肾功能、预防横纹肌溶解和弥散性血管内凝血的发生以及控制体温均有较好的作用。; 季兴李婛王荔谭庆晶张涛江志滨李琳钰黄冬梅; 关键词：热射病连续性血液净化新鲜冰冻血浆

多发性硬化工作记忆受损特点信息处理速度障碍被引量：2: 2015年; 目的探讨多发性硬化信息处理障碍及工作记忆受损特点。方法 34例多发性硬化(MS)患者及34例匹配健康受试者进入本研究,受试者均接受一般情况调查、临床症状评估及神经心理测试等[如听觉连续加法测试(PASAT)、符号数字转换测试(SDMT)、Stroop测试、2-Back任务等]。以单侧95%可信区间为参考,按是否低于健康组SDMT成绩5%可信区间为界,将MS组进一步划分为SDMT-障碍组/保留组,进行组间比较。结果仅MS-SDMT障碍组在PASAT、2-Back、Stroop耗时上(平均秩次分别为:PASAT-3’=6.58,PASAT-2’=7.42;2-Back=21.05;Stroop-词语耗时=21.15,Stroop-色彩耗时=18.39,Stroop-干扰耗时=17.98)与健康组(平均秩次分别为:PASAT-3’=17.98,PASAT-2’=15.66;2-Back=8.94;Stroop-词语耗时=10.58,Stroop-色彩耗时=9.16,Stroop-干扰耗时=11.24)差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对于中央执行功能要求较低的测试,如数字广度测试、Stroop任务,MS主要累及信息处理速度,信息处理准确性相对保留;对于中央执行功能要求较高的测试,MS可能通过牺牲信息处理的准确性来弥补处理速度上更大程度的落差,因此准确性下降。; 王荔刘晓加张涛李婛李琳钰季兴; 关键词：多发性硬化工作记忆障碍

依达拉奉联合胞磷胆碱钠治疗急性脑梗死的临床观察被引量：27: 2016年; 目的：探讨依达拉奉联合胞磷胆碱钠治疗急性脑梗死的疗效及其对氧化应激和炎性因子指标的影响。方法：108例急性脑梗死患者依据随机数字表法分为依达拉奉组（单独组）和依达拉奉＋胞磷胆碱钠组（联合组）,各54例。在常规治疗基础上,单独组患者给予依达拉奉注射液30 mg加入100 ml 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,每次在30 min之内滴完,bid;联合组患者在单独组治疗基础上加用胞磷胆碱钠注射液0.5 g加入250 ml 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,qd。两组患者疗程均为2周。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）,并据此评定的疗效、长谷川智能量表（HDS）评分、日常生活力能评定量表（Barthel指数）、氧化应激指标、炎性因子指标水平。结果：治疗后,联合组患者的有效率为81.48%,显著高于单独组（53.70%）,差异有统计学意义（χ^2=9.511,P=0.002）。两组患者的HDS评分和Barthel指数均较治疗前显著增加,且联合组更优,差异有统计学意义（P〈0.05）。与治疗前比较,两组患者的丙二醛、内皮素-1含量显著降低,超氧化物歧化酶、一氧化氮含量显著升高,炎性因子白细胞介素（IL）-6、IL-8、IL-12、IL-16和肿瘤坏死因子α水平显著降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;且联合组患者各指标的改善程度均明显优于单独组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：依达拉奉联合胞磷胆碱钠治疗急性脑梗死的疗效良好,且能降低氧化应激和炎症水平,更有利于患者神经功能和日常生活能力的恢复。; 谭庆晶季兴江志滨卢峰张德敏李琳钰李波; 关键词：依达拉奉胞磷胆碱钠联合用药急性脑梗死炎性因子

盐酸普拉克索联合美多巴对帕金森病合并抑郁患者的治疗效果分析被引量：18: 2016年; 目的研究盐酸普扣克索联合美多巴对帕金森合并抑郁患者的用药效果，为治疗提供参考。方法选取我院2014年1月至2015年6月收治的帕金森病合并抑郁患者132例，随机分观察组和对照组各66例。对照组采取美多巴治疗，观察组在此基础上联合盐酸普拉克索治疗，比较两组的治疗效果。结果观察组总有效率明显高于对照组，治疗后的UPDRSIII评分、HAMD评分均显著低于对照组，不良反应明显少于对照组。结论应用盐酸普拉克索联合美多巴治疗帕金森病合并抑郁患者，能有效改善患者运动功能及抑郁情绪，提高生活质量。; 李琳钰季兴张德敏江志滨李波谭庆晶卢峰; 关键词：盐酸普拉克索美多巴抑郁症帕金森

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李琳钰

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