慕课(massive open online courses,MOOC)是近几年发展起来的一种全新远程教学模式,其提供了一种新的网络学习模式,为学生也提供了更加高质的教育资源和更加公平便捷的学习机会。医学模拟教学(simulation-based medical education,SBME)又称之为虚拟仿真(virtual reality,VR)教学,这是在视觉和听觉等真实世界领域均能做到较大程度的模拟,并结合前沿的信息技术进行教学的方式,对于学生而言是种新的教学体验。基于神经内科学知识的复杂性、整体性、开放性、实践性的要求,以及培养能够适应现代医药卫生事业发展的高素质、综合能力强的神经内科医学人才的需求,在“互联网+”背景下,需要更加多元化的教育手段来满足日渐发展的医学教育需求,MOOC联合SBME教学模式,能充分调动学生学习的积极和主动性、提高其自学能力和创新精神,培养学生良好的临床技能操作、病例分析、医患沟通以及综合处理应用的能力,是神经内科教学改革的新思路和新方法。
目的探讨医学模拟教学(simulation based medical education,SBME)联合问题学习法(problem based learning,PBL)教学模式在神经内科见习中的应用效果。方法将广西中医药大学第一附属医院脑病科二区实习的96名学生随机分为研究组和对照组,每组各48名。研究组采取SBME联合PBL教学模式进行教学,对照组采取PBL教学模式进行教学。实习结束后,采用理论考核、技能考核、问卷调查等方式对两组学员的教学效果进行比较和评价。结果两组学生的理论考试成绩差异无统计学意义(t=0.326,P=0.745);研究组病例分析成绩(t=4.376,P<0.001)、操作技能成绩(t=3.179,P=0.002)均高于对照组;问卷调查结果显示,与对照组比较,研究组教学方法更能增加学习兴趣(t=6.483,P<0.001)、提高学习效率(t=2.281,P=0.025)、提高自学能力(t=3.661,P<0.001)、提高语言表达能力(t=2.125,P=0.036)、提高综合分析问题的能力(t=3.154,P=0.002)、提高临床操作能力(t=2.335,P=0.022)、提高临床思维能力(t=2.133,P=0.036)、增强团队合作意识(t=3.202,P=0.002)、教学满意度更高(t=10.622,P<0.001)。结论 SBME联合PBL教学模式可有效提高神经内科见习学生的学习效果,增强了见习学生对学习的兴趣,提高了见习学生临床技能操作、病例分析以及综合处理能力。
