梁丽娜
- 作品数：19 被引量：164H指数：7
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题辽宁省教育科学“十二五”规划课题辽宁省普通高等教育本科教学改革研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 合并肠外表现的炎症性肠病患者英夫利西单抗治疗效果分析
- 2022年
- 背景:炎症性肠病(IBD)发病率呈逐年升高的趋势,部分IBD患者合并肠外表现(EIM),且EIM对IBD治疗产生一定的影响。目的:总结合并EIM的IBD患者临床特征,并评价英夫利西单抗(IFX)的治疗效果。方法:回顾性分析2010年1月—2020年12月于大连医科大学附属第一医院诊断为IBD且同时合并EIM患者的临床资料,探讨IFX的治疗效果。结果:811例IBD患者中,50例(6.17%)合并EIM。EIM以关节炎(78.00%)、结节性红斑(26.00%)最为常见。52.00%的IBD患者合并1种EIM。合并EIM的UC患者中病变范围累及以E3最常见(68.42%),CD患者以L3最常见(50.00%)。共21例患者接受IFX治疗,用药后第2周HB、ALB明显上升,ESR、CRP、PLT明显下降;第22周83.33%的UC患者转为轻度,70.00%的CD患者进入缓解期。应用IFX后关节炎首次消失时间明显短于未应用IFX组(2.50 d对10.50 d,P<0.05)。CRP升高者关节炎首次消失中位时间亦明显短于CRP正常者(3.00 d对9.00 d,P<0.05)。结论:IBD患者合并EIM以关节炎、结节性红斑较为常见,应用IFX治疗可明显缩短部分EIM首次消失时间。
- 陈吟梁丽娜熊永建卢书明
- 关键词：炎症性肠病肠外表现关节炎结节性红斑英夫利西单抗
- 炎症性肠病与肠黏膜免疫调节细胞被引量：6
- 2008年
- 炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)包括克罗恩病(Crohn's disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC).其病因和发病机制尚未完全明确,免疫功能紊乱被认为是一重要因素,肠黏膜免疫调节细胞和多种细胞因子参与免疫反应和炎症过程,是当前关于IBD免疫发病机制的研究热点之一.本文仅此作一简要综述.
- 刘丽娜梁丽娜
- 关键词：炎症性肠病免疫调节细胞细胞因子
- 胃间质瘤术后肝转移误诊为肝囊肿1例报告并文献复习
- 2017年
- 胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GIST）是胃肠道最常见的间叶组织来源的肿瘤,具有潜在恶性,肝脏是恶性GIST的常见转移部位,影像学多表现为囊实性肿块[1-2]。作者遇到1例胃间质瘤患者,手术后2年发现巨大肝脏囊性病变,误诊为肝囊肿,后经临床诊断为胃间质瘤肝脏转移，现予以报道，并结合文献复习其临床特点。
- 徐华纲李春艳梁丽娜戴宁
- 关键词：胃肠道间质肿瘤手术后期间误诊
- PBL教学模式对医学研究生临床思维能力培养的探讨被引量：3
- 2015年
- PBL教学模式广泛应用于高等医学教育中,其优势在于发挥了"问题"对学生学习过程的指导作用,调动了学生的主动性和积极性。针对医学研究生临床学习实践阶段的特点,引入PBL教学模式有利于医学研究生临床思维能力的培养,有助于提高研究生分析问题、解决问题的临床能力。
- 梁丽娜卢书明吴心灵孟华刘丽娜杜建玲李春艳
- 关键词：PBL医学研究生临床思维
- 以岗位胜任力为导向的临床技能模拟教学体系的建立与实践被引量：32
- 2020年
- 医学教育改革倡导以岗位胜任力为培养目标,保障医学人才培养质量。大连医科大学附属第一医院以模拟医学中心为依托,创新性地构建了以岗位胜任力为培养目标的临床技能模拟教学体系,包括临床基本技能和临床思维模拟教学课程、医学沟通模拟课程等,并在临床专业本科生临床实践过程中加以应用,取得了较好的效果。经过培训的实习医生能够在上级医生的指导下,完成患者的诊疗操作和处理临床突发情况,初步胜任基础性临床工作。临床教师的教学能力和教学水平也得到了很大的提升。
- 高巍梁丽娜刘佳卢书明李春艳王英德杜建玲
- 关键词：岗位胜任力模拟教学
- 胃肠道脂肪瘤27例临床分析被引量：5
- 2014年
- 胃肠道脂肪瘤是胃肠道较少见的良性肿瘤,多单发且生长速度缓慢,约占消化道良性肿瘤的4％[1].由于其发病率较低,所以国内外的相关研究报道较少,国内文献以病例报道居多.现对大连医科大学附属第一医院1997年1月至2013年12月收治的27例胃肠道脂肪瘤患者的临床资料进行回顾性分析.
- 梁丽娜张妍于志刚卢书明王晓盛孟华李春艳刘丽娜
- 关键词：胃肠道脂肪瘤良性肿瘤病例报道
- 自身免疫性胆管炎合并溃疡性结肠炎1例
- 2011年
- 自身免疫性胆管炎合并炎症性肠病临床上较罕见.本文报道的1例自身免疫性胆管炎合并溃疡性结肠炎患者以尿黄伴皮肤瘙痒为首发症状,经实验室检查及肝穿刺活检诊断为自身免疫性胆管炎.随诊2年后出现腹泻,经肠镜病理活检确诊合并溃疡性结肠炎.本例无典型的溃疡性结肠炎的临床表现,便常规、肠镜及病理检查提高了诊断率.
- 卢书明张竹青孙宁梁丽娜段志军
- 关键词：肝硬化肝炎自身免疫性胆管炎溃疡性结肠炎
- 剥脱性食管炎1例
- 2020年
- 1临床资料患者,女,59岁,因"周身皮疹伴瘙痒5个月,加重20d"于2018年10月6日入大连医科大学附属第一医院。患者5个月前无明显诱因双手出现数个米粒至黄豆大小水疱,疱壁紧张,疱液清亮,逐渐扩展至四肢。曾于当地医院住院就诊,行局部皮肤病理活检示表皮角化,局部棘层疏松、水肿,可见表皮下疱形成,疱内见少量纤维素渗出及炎细胞浸润,符合类天疱疮病理改变(图1)。
- 任保明孟华梁丽娜
- 关键词：剥脱性食管炎药物治疗胃镜检查
- 低钠血症对失代偿期肝硬化患者肝损伤程度及预后的影响被引量：7
- 2016年
- 目的分析失代偿期肝硬化患者低钠血症与肝损伤程度、并发症及生存期的关系,探讨低钠血症对失代偿期肝硬化患者预后的评估作用。方法收集2000年1月-2005年3月于大连医科大学附属第一医院住院的首次确诊为失代偿期肝硬化的患者218例,根据血钠浓度分为3组,血钠浓度≥130 mmol/L为Ⅰ组(n=51),120 mmol/L≤血钠浓度<130 mmol/L为Ⅱ组(n=97),血钠浓度<120 mmol/L为Ⅲ组(n=70)。对患者的性别、年龄、血钠浓度、Child-Pugh分级及并发症等进行回顾性分析,并计算生存时间。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;计数资料组间比较采用χ2检验;以KaplanMeier方法进行生存时间分析,回归分析采用Cox回归模型。结果与Ⅰ、Ⅱ组比较,Ⅲ组中Child-Pugh C级患者比例最高;血钠浓度随着Child-Pugh评分增加而降低,Child-Pugh A、B、C级三者患者的血钠浓度比较差异有统计学意义(F=17.336,P<0.001),进一步两两比较差异均有统计学意义(P值均<0.05);与Ⅰ、Ⅱ组比较,Ⅲ组并发症的发生率最高,3组间肝性脑病和肝肾综合征发生率比较差异均有统计学意义(χ2值分别为17.718、6.277,P值均<0.05);Ⅲ组患者的生存时间明显短于Ⅰ组和Ⅱ组(P值均<0.05)。结论随肝损伤程度加重,失代偿期肝硬化患者低钠血症的严重程度及发生率明显增加,提示低钠血症可作为失代偿期肝硬化患者预后判断的指标之一。
- 李影徐吉哲梁丽娜刘丽娜
- 关键词：肝硬化低钠血症预后
- 肠结核延误诊治导致肠梗阻1例被引量：1
- 2015年
- 患者，男，60岁。因脐周隐痛4个月，加重伴绞痛3 d于2014年11月12日收住大连医科大学附属第一医院消化内科。患者4月前开始出现腹部不适、脐周隐痛，进食后加重，不发热，排便正常。2月前脐周疼痛加重，于当地医院就诊，化验血常规、肿瘤标志物正常；肺部CT示肺内陈旧钙化灶；肠镜检查：回盲部见一溃疡隆起型病变，大小约2．0 cm ×2．5 cm；病理组织学：黏膜慢性炎症，并见糜烂坏死物及炎性渗出物。因不能确定病变性质，建议去上级医院复查肠镜及病理，但患者未再复查，也未予以治疗。近半月腹痛逐渐加重，尤其近3日发作性脐周绞痛，伴有肠鸣，自觉腹部“鼓包”，无恶心、呕吐，无低热、盗汗，大便略不成形，伴有乏力，体重下降4 kg。既往10年前曾患肺结核，治愈。查体：体温正常，一般状况尚可，体型偏瘦，浅表淋巴结未触及肿大，无贫血貌，心肺无阳性体征，腹部柔软，未见胃肠型及蠕动波，脐周有压痛，无反跳痛、肌紧张，腹部无包块，肠鸣音活跃，6次／min，未闻及气过水声。
- 彭珊李春艳张斌张伟国梁丽娜
- 关键词：肠结核肠梗阻
