毕经斌
- 作品数:13 被引量:26H指数:3
- 供职机构:合肥市第八人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 120例无痛内镜检查围术期护理分析
- 2010年
- 丁玉玲毕经斌
- 关键词:无痛内镜检查围术期护理
- 不同剂量右美托咪定对行经尿道前列腺电切术患者 围术期炎症反应、应激反应及血流动力学的影响被引量:6
- 2021年
- 目的评估不同剂量右美托咪定对行经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)患者围术期炎症反应、应激反应及血流动力学的影响。方法选取2018年10月至2020年4月合肥市第八人民医院收治的96例行TURP术的前列腺增生患者为研究对象,根据麻醉诱导前右美托咪定的给药剂量分为高剂量组37例[负荷剂量0.5μg/kg,输注时间15min,后以维持剂量0.7μg/(kg·h)至术毕前30min停止]、低剂量组29例[负荷剂量0.5μg/kg,输注时间15min,后以维持剂量0.3μg/(kg·h)至术毕前30min停止]以及对照组30例(给予等容量0.9%氯化钠注射液)。记录三组患者围术期不同时间点[麻醉诱导前(T0)、气管插管后(T1)、切皮时(T2)、拔管后即刻(T3)及拔管后30min(T4)]的炎症因子指标、应激反应指标、血流动力学指标以及不良反应发生情况。结果T0时刻三组患者血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肾上腺素(epinephrine,EPI)、皮质醇(cortisol,COR)比较差异无显著性(P>0.05),T1、T2、T3、T4时刻,高剂量组与低剂量组血清IL-6、CRP、EPI、COR水平均显著低于对照组(P<0.05),且高剂量组血清IL-6、CRP、EPI、COR水平均显著低于低剂量组(P<0.05)。T1、T2、T3时刻,高剂量组与低剂量组心率(heart rate,HR)均显著低于对照组(P<0.05),且T1时刻高剂量组HR显著低于低剂量组(P<0.05)。T2、T3、T4时刻,高剂量组与低剂量组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)均显著低于对照组(P<0.05)。高剂量组与低剂量组患者围术期不良反应总发生率均显著低于对照组(P<0.05),高剂量组患者围术期不良反应总发生率显著低于低剂量组(P<0.05)。结论高剂量右美托咪定可有效抑制行TURP的患者围术期炎症反应及应激反应,有助于维持患者围术期血流动力学稳定,且不良反应较少、安全性较高。
- 毕经斌尹学军胡敬
- 关键词:经尿道前列腺电切术应激反应血流动力学
- 舒芬太尼与芬太尼在腹腔镜胆囊切除术全凭静脉麻醉中的应用比较被引量:7
- 2009年
- 目的比较舒芬太尼与芬太尼在腹腔镜胆囊切除术(LC)全凭静脉麻醉中的插管和苏醒期的反应。方法选择拟行腹腔镜胆囊切除术的患者60例(男27例,女33例),ASAⅠ~Ⅱ级,年龄35—60(41.2±6.8)岁,体重45—70(61.5±5.9)kg,随机分成舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),每组30例。S组术中使用舒芬太尼0.3μg/(kg·h)泵人,F组术中使用芬太尼2μg/(kg·h)静脉注射。两组均以丙泊酚6—8mg/(kg·h)恒速泵入维持麻醉。手术结束前30min停止舒芬太尼或芬太尼,结束前10min停止丙泊酚输注。记录:(1)诱导前、诱导后、插管前、插管时的血压和心率;(2)丙泊酚的使用总量、苏醒时间、拔管时间、术后意识恢复评分;(3)术后疼痛的评分。结果(1)诱导前后的血压和心率变化幅度S组小于F组,插管前后的血压、心率变化也较F组小,差异有统计学显著意义(P〈0.05);插管时的呛咳反应发生的比例较F组低,但差异无统计学意义;(2)丙泊酚的使用总量、苏醒时间、拔管时间、术后意识恢复评分两组比较差异均有统计学极显著意义(P〈0.01);(3)术后疼痛的评分S组较F组低。结论舒芬太尼可以安全有效地应用于LC的全凭静脉麻醉,并且麻醉苏醒更平稳。
- 毕经斌谢卫农
- 关键词:舒芬太尼芬太尼全凭静脉麻醉腹腔镜胆囊切除术
- 学龄儿童麻醉恢复期癔症临床分析
- 2011年
- 对学龄儿童来说,围手术期是他们要经历的一个特殊时期。由于自身疾病造成的痛苦,加之认知能力有限,自控能力差,在紧张的医疗氛围中很容易出现各种精神异常。2006年以来,经我院麻醉科与精神科共同处理的儿童术后麻醉恢复期各种精神症状中,发现严重癔症发作病例共4例,现报告如下。
- 尹学军汪伟毕经斌卜英余
- 关键词:学龄儿童麻醉恢复期癔症
- 舒芬太尼在经尿道前列腺电切术后硬膜外镇痛中的应用被引量:1
- 2009年
- 目的探讨舒芬太尼在经尿道前列腺电切术(TURP)后硬膜外镇痛中应用的安全性和有效性。方法择期行TURP术的老年男性ASAⅠ~Ⅲ级患者60例,年龄65~83(70.1±5.6)岁,随机双盲分为S组和M组,每组30例,术后硬膜外镇痛,S组用舒芬太尼0.3μg/ml+0.15%罗哌卡因;M组用吗啡2mg+0.15%罗哌卡因。于术后4、8、16、24、48h观察并记录患者的痛觉视觉模拟评分(VAS),舒适度评价,镇痛药物使用量(按压次数);不良反应:恶心呕吐,皮肤瘙痒,呼吸抑制(SpO2<90%)及膀胱痉挛次数。结果两组的VAS评分均较低,无统计学差异。不良反应S组较M组比较低,有显著差异。结论舒芬太尼用于在TURP术后的硬膜外镇痛安全有效,不良反应明显较少。
- 毕经斌尹学军谢卫农
- 关键词:舒芬太尼经尿道前列腺电切术硬膜外镇痛
- 罗哌卡因局部浸润复合氯诺昔康静脉自控镇痛在下肢手术后的应用被引量:3
- 2009年
- 目的考察罗哌卡因局部浸润复合氯诺昔康静脉自控镇痛在骨科下肢手术后镇痛的有效性。方法择期行下肢骨科手术的患者60例,随机分成罗哌卡因组(R组)和生理盐水组(N组),每组30例。在腰麻-硬膜外麻醉下手术,完毕时R组在切口周围用0.2%罗哌卡因浸润,N组用0.9%NaCl注射液切口周围浸润,两组同样连接氯诺昔康PCIA静脉镇痛。结果术后4、8、16、24、48h的VAS评分,R组低于N组,P〈0.05;不良反应无统计学差异。结论罗哌卡因局部浸润复合氯诺昔康自控镇痛在下肢骨科手术后镇痛效果良好,不良反应无增加。
- 毕经斌
- 关键词:罗哌卡因局部麻醉氯诺昔康静脉自控镇痛下肢
- 老年患者全髋置换术后舒芬太尼复合地佐辛静脉和硬膜外自控镇痛的比较
- 2013年
- 本研究拟观察老年患者全髋置换术后舒芬太尼复合地佐辛静脉自控镇痛(PcIA)和硬膜外自控镇痛(PCEA)的安全性和有效性。
- 尹学军宁贤友杜伏扬毕经斌
- 关键词:硬膜外自控镇痛静脉自控镇痛舒芬太尼全髋置换老年患者术后
- 硬膜外滴注治疗腰椎间盘突出症87例疗效观察
- 2009年
- 毕经斌
- 关键词:腰椎间盘突出症硬膜外注射
- 罗哌卡因联合右美托咪定星状神经节阻滞治疗颈心综合征的疗效被引量:1
- 2016年
- 目的探讨颈心综合征应用星状神经节阻滞治疗的临床疗效。方法选择我科疼痛门诊颈心综合征患者33例,采用随机数字表法分为联合用药阻滞组(n=18)和单纯用药阻滞组(n=15)。联合用药阻滞组采用罗哌卡因和右美托咪定进行星状神经节阻滞治疗,单纯用药阻滞组仅用罗哌卡因行星状神经节阻滞,每日阻滞1次,7次为1个疗程,共两个疗程。两个疗程后第1个周一观察比较两组患者临床症状、生活质量评分的变化及临床疗效。结果治疗后,两组患者症状评分、SF-36评分均低于治疗前;联合用药阻滞组症状评分、SF-36评分分别为(8.9±0.6,6.4±2.6)均低于单纯用药阻滞组(12.6±0.5,9.1±3.7)(/9〈0.05);两组临床疗效比较,联合用药阻滞组的有效率8313%(15/18例)优于单纯用药阻滞组66.7%(10/15例)(P〈0.05)。结论罗哌卡因联合右美托咪定行星状神经节阻滞治疗颈心综合征有较好的临床效果.可显著改善患者临床症状。
- 尹学军宁贤友毕经斌
- 关键词:颈心综合征星状神经节神经传导阻滞酰胺类
- 56例高龄腹腔镜胆囊切除术患者围麻醉期护理被引量:3
- 2010年
- 陈文丽毕经斌