宁贤友
- 作品数：16 被引量：97H指数：5
- 供职机构：合肥市第八人民医院更多>>
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- 高龄患者下肢手术时应用单侧腰麻的可行性（附15例报告）被引量：4
- 2007年
- 目的探讨单侧腰麻在高龄患者髋及下肢手术的可行性和安全性。方法择期高龄患者髋及下肢手术30例，分为单侧腰麻USA组（U组）和硬膜外CEA组（C组），每组15例。穿刺点选择L3-4或L2-3椎间隙，U组取患侧卧位，抽取0．75％布比卡因1．8ml加50％GS0．2ml以0．1ml／8速度注入，注药后取原体位卧10min。C组常规硬膜外麻醉，以2％利多卡因2ml为试验量，根据麻醉平面及患者反应追加全量0．5％布比卡因12～15ml。记录麻醉起效时间，阻滞完全时间和辅助用药例数、腰麻后头痛、马尾综合征、恶心呕吐和布比卡因用量。结果2组血流动力学比较，差异无统计学意义，2组麻醉起效时间、阻滞完善时间、辅助用药例数、布比卡因用量比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组术后均无头痛、恶心呕吐、尿潴留、马尾综合征等并发症。结论只要掌握好适应证，麻醉中精心管理，单侧腰麻用于高龄患者也是安全可靠的麻醉方法之一。
- 尹学军杜伏扬宁贤友
- 多种膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效分析被引量：6
- 2021年
- 目的:探讨多种膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月~2019年2月合肥市第八人民医院就诊的NMIBC病例。126名患者分别给予经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)、等离子膀胱肿瘤整块切除术(PK-ERBT)和钬激光膀胱肿瘤整块切除术(HoL-EBRBT)。结果:PK-ERBT和HoL-EBRBT组患者较TURBT组患者具有更少的手术时间、术后住院时间、手术并发症以及术后肿瘤复发率(P<0.05)。多因素Cox回归显示,整块切除术(PK-ERBT组和HoL-EBRBT组)是影响复发的保护因素(P<0.05),而广基膀胱肿瘤是肿瘤复发的危险因素(P<0.05)。结论:膀胱肿瘤整块切除术可能是治疗NMIBC病例安全且有效的方法。
- 伍庆余李旭东陈兵魏九林宁贤友唐智国
- 关键词：非肌层浸润性膀胱癌整块切除术膀胱肿瘤
- 罗哌卡因联合右美托咪定星状神经节阻滞治疗颈心综合征的疗效被引量：1
- 2016年
- 目的探讨颈心综合征应用星状神经节阻滞治疗的临床疗效。方法选择我科疼痛门诊颈心综合征患者33例，采用随机数字表法分为联合用药阻滞组（n=18）和单纯用药阻滞组（n=15）。联合用药阻滞组采用罗哌卡因和右美托咪定进行星状神经节阻滞治疗，单纯用药阻滞组仅用罗哌卡因行星状神经节阻滞，每日阻滞1次，7次为1个疗程，共两个疗程。两个疗程后第1个周一观察比较两组患者临床症状、生活质量评分的变化及临床疗效。结果治疗后，两组患者症状评分、SF-36评分均低于治疗前；联合用药阻滞组症状评分、SF-36评分分别为（8．9±0．6，6．4±2．6）均低于单纯用药阻滞组（12．6±0．5，9．1±3．7）（／9〈0．05）；两组临床疗效比较，联合用药阻滞组的有效率8313％（15／18例）优于单纯用药阻滞组66．7％（10／15例）（P〈0．05）。结论罗哌卡因联合右美托咪定行星状神经节阻滞治疗颈心综合征有较好的临床效果．可显著改善患者临床症状。
- 尹学军宁贤友毕经斌
- 关键词：颈心综合征星状神经节神经传导阻滞酰胺类
- 氯胺酮复合连续硬膜外阻滞在小儿麻醉中的应用
- 2001年
- 宁贤友
- 关键词：氯胺酮连续硬膜外阻滞小儿麻醉全麻下腹部手术
- 病人自控镇痛在无痛分娩中的应用被引量：1
- 2004年
- 目的 观察病人自控镇痛在无痛分娩中的应用价值。方法 分析 2 0 0 2年 9月～ 2 0 0 3年 12月我院妇产科 10 2例在连续硬膜外麻醉下实施病人自控镇痛无痛分娩时 ,采用不同用药时机 (实验组在宫缩一开始就实施镇痛 ,对照组在宫口开至 5～ 6cm时才实施 ) ,比较两种方法在产程、产钳使用率、产后 2h出血量及新生儿Apgar评分上的差异。结果 两组在产程、产钳使用率、产后 2h出血量及新生儿Apgar评分上均无显著性差异 (P >0 0 5 )。 结论 在产程初期开始实施病人自控镇痛 ,安全、有效。
- 蒋道韫宁贤友
- 关键词：病人自控镇痛APGAR评分产程
- 不同浓度的甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼在连续肌间沟臂丛神经阻滞术后镇痛临床观察被引量：12
- 2013年
- 目的评价不同浓度的甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼在连续肌间沟臂丛神经阻滞术后镇痛的效果和安全性。方法连续肌间沟臂丛神经阻滞麻醉下上肢手术90例，术后随机分成A、B、C三组：A组0．158％甲磺酸罗哌卡因＋0．5μg／ml舒芬太尼；B组0．238％甲磺酸罗哌卡因＋0．5μg/ml舒芬太尼；C组0．238％甲磺酸罗哌卡因。手术结束前20min接自控镇痛泵，输注速率0．05ml／（kg·h），PCA1ml，锁定时间15min。记录术后4、8、16、32、48h的疼痛视觉模拟评分（VAS）、Ramesay镇静评分、术后运动神经阻滞恢复评分（改良Bromage分级）及PCA使用的次数和不良反应的发生率。结果三组在术后4、8、16、32、48h各时间点均取得良好的镇痛效果（VAS1．58±9；1．90±0．8；1．62±0．6；1．59±0．7；1．53±0．7）（P〉0．05）；三组间Ramesay评分、改良Bromage评分、肢体麻木不适、恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒及呼吸抑制等不良反应差异亦无统计学意义（p〉0．05），但A组PCA使用的次数明显多于B、C两组（P〈0．05）。结论甲磺酸罗哌卡因在低浓度（0．158％-0．238％）时，舒芬太尼能够明显的增强镇痛效果，但在浓度达0．238％时单纯甲磺酸罗哌卡因与甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼却具有相似的镇痛效果和安全性。
- 宁贤友尹学军
- 关键词：麻醉药舒芬太尼臂丛麻醉神经传导阻滞
- 全麻复合硬膜外阻滞诱导期心跳骤停的临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨全麻复合硬膜外阻滞（CGEA）诱导期心跳骤停（CA）的原因和处理对策.方法 对本院在实施全麻复合硬膜外阻滞诱导阶段发生8例心跳骤停病人进行回顾性分析.结果 12400例CGEA患者诱导阶段共发生8例心跳骤停（CA）,发生率为6.4次/万,主要集中发生在诱导后5 min内,经紧急心肺复苏,全部病例抢救成功,未发生神经系统并发症.结论 全麻复合硬膜外阻滞诱导阶段,患者血流动力学变化剧烈应特别加强监测,注意充分容量复苏,合理应用血管活性药物和CA时及时除颤.
- 尹学军宁贤友俞庆
- 高龄患者下肢骨科手术时应用舒芬太尼硬膜外镇痛的可行性被引量：7
- 2008年
- 目的比较不同浓度舒芬太尼复合罗哌卡因用于高龄患者下肢骨科手术硬膜外镇痛的镇痛效果及相关不良反应。方法高龄下肢骨科手术患者36例,随机双盲分为A、B、C组,术后硬膜外镇痛分别应用舒芬太尼复合0.2、0.3、0.4μg/mL0.125罗哌卡因。于手术后4、8、16、24、48h观察患者的模拟视觉评分(VAS)、舒适度评分(BCS)、Ramsay镇静评分、镇痛药使用剂量、低血压例数、追加量(5mL/次)及不良反应。结果随着舒芬太尼浓度的增加,VAS评分、累计追加量逐渐下降,术后4、8、16hA组VAS评分高于B组、C组(P<0.05或0.01),BCS评分低于B组、C组(P<0.01或0.05)。术后8、16h,A组的Ramsay评分低于B组、C组(P<0.05或0.01)。A组镇静、恶心呕吐及皮肤瘙痒发生率低于C组(P<0.05)。与A组、B组比较,C组低血压例数有增加的趋势。结论舒芬太尼复合罗哌卡因用于高龄患者术后硬膜外镇痛效果明确,不良反应发生率低。0.3μg/mL舒芬太尼与0.125罗哌卡因配伍在获得满意镇痛效果的同时,也增了舒适度,不良反应相对较少,更适合高龄患者应用。
- 尹学军宁贤友谢卫农
- 关键词：舒芬太尼罗哌卡因硬膜外镇痛
- 自控镇痛在无痛分娩中的应用被引量：2
- 2005年
- 目的:观察自控镇痛在无痛分娩中用药时机。方法:2002年9月至2005年3月我院120例产妇在连续硬膜外麻醉下实施自控镇痛(PCA)无痛分娩时,采用不同用药时机(实验组在宫缩一开始就实验镇痛,对照组在宫口开至5～6cm时才实施),比较两种方法在产程、产钳使用率、产后2h出血量及新生儿Apgar评分上的差异。结果:两组在产程、产钳使用率、产后2h出血量及新生儿Apgar评分上差异均无显著性(P>0.05)。结论:在产程初期开始实施的孕妇自控镇痛,安全、有效。
- 宁贤友谢卫农尹学军戴安萍蒋道韫
- 关键词：分娩APGAR评分自控镇痛无痛分娩连续硬膜外麻醉用药时机实验组
- 超声引导下神经阻滞用于老年下肢骨折患者麻醉效果观察被引量：41
- 2019年
- 目的观察超声引导下股神经及坐骨神经阻滞用于老年下肢骨折患者的麻醉效果及对血凝状态的影响。方法将老年下肢骨折患者80例分为A组(全身麻醉组)和A1组(股神经及坐骨神经阻滞+全身麻醉组),各40例,比较两组不同时点平均动脉压(MAP)及心率(HR)和麻醉药用量、苏醒时间、拔除喉罩时间、凝血功能指标及不良反应情况。结果与诱导前比较,A1组切皮时、术中1 h、拔除喉罩时的MAP及HR均无显著变化(P> 0.05),而A组明显升高(P <0.05);与A组比较,A1组丙泊酚和瑞芬太尼用量、苏醒时间、拔除喉罩时间明显减少,且拔出喉罩时的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间延长,不良反应发生率均更低(P <0.05)。结论超声引导下股神经及坐骨神经阻滞用于老年下肢骨折手术患者的麻醉效果较佳,患者术中血流动力学更稳定,且可减少麻醉药物用量,缩短苏醒时间,改善高凝状态,减少不良反应。
- 宁贤友张浩宇郭文杜伏扬尹学军
- 关键词：股神经坐骨神经神经阻滞老年下肢骨折麻醉
