- 癌症疼痛的诊治被引量：10
- 2012年
- 疼痛医学与神经科学、麻醉学、放射介入治疗学、骨科学等学科密切相关,是由这些学科的疼痛分支融合而成的一门新兴的边缘学科。近十几年来,在影像学、电生理学、神经生物学和计算机技术飞速发展的推动下,疼痛医学发展迅速且成绩斐然。神经阻滞、注射治疗和微创介入治疗是疼痛医生最常使用的治疗技术。与内科的全身药物治疗或外科的手术治疗相比,神经阻滞和注射治疗是一种局部给药疗法,有着自己的独特作用、特点和适用范围。神经阻滞包括化学性阻滞和物理性阻滞两种。化学性神经阻滞疗法主要采用局部麻醉药物阻断神经传导功能,可用于手术中镇痛,而更多的是用于疼痛治疗。为了一定的治疗目的而使用高浓度的局部麻醉药或神经破坏药物进行的神经阻滞,可较长时间甚至永久性地(不可逆性的)阻断神经传导功能,这种神经毁损性阻滞也被称为神经破坏性阻滞。此外临床上使用加热、加压、冷却等物理手段阻断神经传导功能,称为物理性神经阻滞,如射频治疗等,也多为神经破坏性阻滞。一般性神经阻滞主要治疗良性疼痛性疾病,而神经破坏性阻滞主要用于治疗癌症疼痛、三叉神经痛或带状疱疹后神经痛等恶性疼痛。本刊约请部分多年从事疼痛医学研究、具有丰富临床经验的专家,就一些疼痛门诊常见病的现代治疗理念、新技术进行了介绍,既介绍了当前最新的诊疗技术,也就临床中遇到的问题进行了经验总结,可供疼痛专业医师及基层医务人员参考。
- 陈小燕洪若熙罗健
- 关键词：癌症疼痛神经阻滞疗法神经传导功能介入治疗学局部麻醉药诊治
- 2012 ASCO癌痛相关论文简介
- ＜正＞本次ASCO会议上,共有213篇癌痛姑息治疗相关摘要,其中癌痛相关8篇,涉及癌痛（以爆发痛为主）的评估、治疗、临床研究等,药物以芬太尼透皮贴剂、鼻喷雾剂为主。现简要介绍部分如下。1、增加芬太尼透皮贴剂单次给药剂量对...
- 洪若熙罗健
- 文献传递
- 定期复查 防止癌症复发
- 2012年
- 刘先生患了结肠癌,在当地的肿瘤医院进行了根治性切除,术后恢复情况尚可。刘先生见到医生的时候很高兴,说肿瘤切干净了,一两个月下来没有任何不舒服。对刘先生的话医生自然留了个心眼,反复叮嘱他要注意复发的问题,并开了中药。半年都过去了,刘先生的情况一直很稳定,他觉得全好了,中药也不吃了。
- 罗健洪若熙
- 关键词：癌症复发定期复查根治性切除结肠癌医生
- 第十四届世界临床疼痛大会暨第一届亚洲疼痛大会和第四届中国临床疼痛学术会议癌痛治疗论坛简介
- ＜正＞北京时间2010年10月31日上午8:30,第十四届临床疼痛大会暨第一届亚洲疼痛大会和第四届中国临床疼痛学术会议癌痛治疗论坛在北京国家会议中心如期举办。全球有两个最具影响力的疼痛学术组织,一个是世界疼痛研究会（IA...
- 洪若熙罗健
- 文献传递
- 含铂与不含铂方案治疗三阴性乳腺癌首发肺转移的疗效比较被引量：4
- 2014年
- 目的 比较含铂与不含铂方案治疗三阴性乳腺癌首发肺转移的疗效.方法 符合入选标准的65例患者按照一线化疗方案是否含铂类药物（顺铂或卡铂）,将其分为含铂组与不含铂组.疗效观察指标包括无进展生存时间（PFS）、总生存时间（OS）和客观缓解率.结果 32例含铂组患者中,完全缓解（CR）2例（6.3％）,部分缓解（PR） 16例（50.0％）,疾病稳定（SD）11例（34.4％）,疾病进展（PD）3例（9.4％）.33例不含铂组患者中,CR 2例（6.1％）,PR 6例（18.2％）,SD 16例（48.5％）,PD 9例（27.3％）.含铂组和不含铂组患者的中位PFS分别为10和6个月,差异有统计学意义（P=0.012）;含铂组和不含铂组患者的中位OS分别为32和22个月,差异有统计学意义（P =0.006）.Cox多因素分析结果显示,仅一线含铂方案化疗与患者的预后有关（P＜0.05）,为三阴性乳腺癌首发肺转移的独立预后因素.结论 与不含铂化疗方案相比,含铂方案可延长三阴性乳腺癌首发肺转移患者的PFS和OS.
- 洪若熙马飞施秀青李青张频袁芃王佳玉樊英蔡锐刚李俏徐兵河
- 关键词：乳腺肿瘤肺转移含铂化疗方案
- 奥沙利铂过敏的临床特征分析被引量：1
- 2014年
- 目的探索奥沙利铂过敏的发生率和临床特征。方法收集2008年3月至2012年12月期间曾接受至少1次奥沙利铂治疗的194例患者的临床资料，分析奥沙利铂过敏的临床特征。结果194例患者中，21例（10．8％）发生过敏反应，其中3～4度过敏发生率为4．6％。过敏最常发生于第7—8个周期，发生率为7．3％。延迟性发热是最常见的过敏症状；以呼吸和循环系统症状为主要过敏表现者，症状发生最快、程度最严重。结论中国患者奥沙利铂过敏发生率与两方人群或其他亚洲人群类似。第7～8个周期过敏发生率最高，严重过敏多发生在输注开始前10min，提醒临床医生在此期间密切关注。
- 杜春霞洪若熙陈喆王金万周爱萍
- 关键词：奥沙利铂过敏反应发热
- 104例结直肠癌骨转移患者的临床特征及预后被引量：10
- 2013年
- 目的 探讨结直肠癌骨转移患者的临床特征及预后.方法 回顾性分析104例结直肠癌骨转移患者的临床资料.结果 104例患者中,单发骨转移45例（43.3％）,多发骨转移59例（56.7％）.骨转移最常见的部位为骨盆（46.1％）、胸椎（41.3％）、腰椎（40.4％）、骶椎（29.8％）和肋骨（29.8％）.104例患者中,仅2例患者以骨转移为唯一远处转移灶,102例（98.1％）患者均合并其他部位转移.从确诊结直肠癌至骨转移的中位时间为16个月.从骨转移至首次发生骨相关事件的中位时间为1个月.骨转移灶放疗、严重骨痛、病理性骨折的发生率分别为44.2％、15.4％和9.6％.发生骨转移后患者的中位生存时间为10.0个月,首次发生骨相关事件后患者的中位生存时间为8.5个月.单因素分析中,ECOG评分、化疗和双膦酸盐治疗与结直肠癌骨转移患者的预后有关（均P＜0.05）.多因素分析中,仅ECOG评分和化疗是影响结直肠癌骨转移患者预后的独立因素（均P＜0.05）.结论 结直肠癌骨转移患者的预后较差,化疗和双膦酸盐治疗可能给患者带来生存获益.
- 洪若熙林秋菊罗健代珍王文娜
- 关键词：结直肠肿瘤骨转移疾病特征预后骨相关事件
- 肿瘤患者发生奥沙利铂过敏反应的危险因素分析被引量：2
- 2014年
- 目的分析肿瘤患者使用奥沙利铂（L-OHP）发生过敏反应的危险因素。方法收集2008年3月～2012年12月接受过含L-OHP方案化疗的患者,对比分析L-OHP过敏及无过敏者的临床资料。结果本组21例发生L-OHP过敏,其中1～2度12例、3～4度9例。L-OHP过敏者的身高和四药联合方案比例高于无过敏者（P均〈0.05）,1～2度过敏者较无过敏者身高更高、体表面积更大（P均〈0.05）,3～4度过敏者治疗前ALT较无过敏者低（P〈0.05）,肌酐清除率（CCr）亦较低（P=0.05）。结论四药联合可能会增加L-OHP过敏的风险,CCr较低的患者需要注意有严重过敏的倾向。
- 杜春霞陈闪闪洪若熙王金万周爱萍
- 关键词：奥沙利铂过敏反应肿瘤
- 结直肠癌骨转移的研究现状
- 本文就结直肠癌骨转移进行了研究，指出结直肠癌骨转移的发生率较低，但整体呈现上升趋势，分析了结直肠骨转移的临床特点，提出了应用影像学、骨扫描、实验室检查等手段对骨转移进行诊断，结直肠骨转移时常合并其他脏器转移，病程较晚，患...
- 洪若熙罗健
- 关键词：疗效评价
- 文献传递
- 特殊人群癌症疼痛的药物治疗
- 本文分别对儿童、青少年、老年人这三类特殊群体的癌痛治疗进行了概述，对其药物治疗的给药原则、用药量进行了介绍。
- 罗健洪若熙
- 关键词：癌症疼痛药物治疗合理用药
