公共文化服务平台

王佚: 作品数：120 被引量：396H指数：10; 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目重庆市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学电子电信生物学更多>>

合作作者

先天性复杂肛门直肠畸形合并脊髓发育异常患儿排便功能的临床研究被引量：3: 2019年; 目的探讨脊髓发育异常与先天性复杂肛门直肠畸形(anorectal malformations, ARMs)的关系及其对排便功能的影响。方法回顾性分析2012年10月至2017年2月我科148例经分期手术治疗的ARMs患儿的临床资料,按腰骶部MRI检查结果分为脊髓发育正常组和脊髓发育异常组,分析脊髓发育异常在各类型ARMs中分布的差异及对肛门直肠周围肌肉发育情况、肛门直肠测压和术后排便功能的影响。结果①本组148例ARMs患儿中34例(23.0%)检查结果提示脊髓发育异常,包括终丝脂肪变21例(61.8%)、椎管内脂肪瘤7例(20.6%)、脊髓空洞1例(2.9%)、椎管内囊性占位3例(8.8%)、混合型2例(5.9%);②按照Krickenbeck国际分类法对患儿的肛门直肠畸形进行分型,合并有脊髓发育异常的病例包括肛管直肠狭窄1例(占20.0%)、ARMs不伴瘘管5例(25.0%)、ARMs伴复杂直肠会阴瘘1例(20.0%)、ARMs伴直肠尿道球部瘘8例(22.2%)、ARMs伴直肠尿道前列腺部瘘6例(18.2%)、ARMs伴直肠膀胱颈部瘘1例(25.0%)、ARMs伴直肠舟状窝瘘8例(24.2%)、ARMs伴直肠阴道瘘2例(66.7%)、一穴肛2例(22.2%),各病理类型组间脊髓发育异常比例差异无统计学意义(P=0.874);③145例患儿在术中进行了肛门直肠周围肌肉发育情况评估,其中有26例肛门直肠周围肌肉发育好、105例发育良、14例发育差,脊髓正常组和异常组间肛门直肠周围肌肉发育差异有统计学意义(P=0.005);④44例患儿关瘘术6个月后行肛门直肠测压,脊髓发育正常组和异常组肛管静息压分别为(35.0±14.8)、(27.9±14.3)mmHg(P=0.268),脊髓发育正常组直肠肛管抑制反射(rectoanal inhibitory reflex, RAIR)引出率低于脊髓发育异常组(45.9%vs 71.4%),但差异无统计学意义(P=0.412);⑤按修正的Rintal评分量表随访患儿的排便功能,脊髓发育正常组和异常组间排便功能构成比差异无统计学意义(P=0.416)。结论脊髓发育异常与ARMs肛周肌肉发育情况有关,提示ARMs�; 赵焓滨侯金平侯金凤迭小红孙静张敏王佚; 关键词：肛门直肠畸形肛门直肠测压排便功能

新生儿胃穿孔22例: 胃穿孔是新生儿急腹症中较常见的疾病。普外科于2007年1月-2011年4月共收治新生儿胃穿孔22例，死亡2例，本文将临床资料、手术方式和治疗结果进行了介绍及讨论。; 李勤李晓庆金先庆周德凯董欣竞向丽王佚刘伟; 关键词：新生儿胃穿孔手术治疗疗效评价

小婴儿先天性巨结肠肠造瘘的危险因素分析被引量：3: 2020年; 目的探讨小婴儿先天性巨结肠肠造瘘的危险因素,为临床工作者做出适时判断提供参考,并提高对治疗时机的把握。方法回顾性分析2013年1月至2019年1月重庆医科大学附属儿童医院收治的201例小婴儿先天性巨结肠临床资料,通过单因素和多因素Logistic回归分析患儿一般资料、临床表现及实验室检验结果,总结分析肠造瘘的危险因素。结果本组肠造瘘发生率22.4%,经多因素Logistic回归分析发现血清白蛋白降低(OR值=0.737,95%CI=0.633~0.857,P=0.000),大便常规异常(OR值=10.634,95%CI=3.016~37.502,P=0.000),PCT>2 ng/mL(OR值=9.954,95%CI=2.517~39.368,P=0.001),右侧型先天性巨结肠(OR值=4.307,95%CI=1.417~13.092,P=0.010)为本组患儿肠造瘘的危险因素。结论血清白蛋白降低、大便常规异常、PCT>2 ng/mL以及右侧型先天性巨结肠为小婴儿先天性巨结肠肠造瘘的危险因素。; 雷秋萍曹建李晓庆周德凯王佚何昀; 关键词：先天性巨结肠肠造瘘术小婴儿

先天性肛门直肠畸形患儿术后肠道菌群变化的前瞻性研究: 2014年; 目的：前瞻性研究先天性肛门直肠畸形（anorectal malformation,ARM）患儿术后肠道菌群变化的情况。方法：实时荧光定量PCR法检测分析21名先天性ARM组患儿10日龄（出院前1 d）、1月龄和3月龄~4月龄时粪便中3种主要菌群数量,并与日龄匹配的21名对照组正常婴儿菌群数量进行比较。结果：（1）10日龄,先天性ARM组双歧杆菌与大肠杆菌数量的比值（bifidobacteria/escherichia coli,B/E）〈1,大肠杆菌数量较双歧杆菌高和乳酸杆菌高（P=0.021和P=0.004）,且乳酸杆菌数量较对照组高（P=0.001）。（2）1月龄,先天性ARM组B/E较10日龄增高（P=0.030）,B/E〉1,双歧杆菌数量增高（P=0.001）,高于自身大肠杆菌、乳酸杆菌数量和对照组双歧杆菌数量（P=0.001、P〈0.001和P=0.004）,乳酸杆菌数量亦较对照组高（P〈0.001）。（3）3月龄~4月龄,先天性ARM组乳酸杆菌数量较1月龄时降低（P=0.005）,与对照组无统计学差异（P=0.571）,双歧杆菌数量较对照组高（P=0.004）。（4）3月龄~4月龄,连续服用益生菌患儿肠道双歧杆菌数量显著高于对照组婴儿（P=0.013）,未连续补充者肠道双歧杆菌数量和对照组婴儿相比无统计学差异（P=0.032）。结论：（1）10日龄,先天性ARM患儿以大肠杆菌数量占优势,乳酸杆菌数量亦高,较正常对照组婴儿肠道大肠杆菌和双歧杆菌数量均占优势的定植状况不同。（2）1月龄和正常对照组婴儿一样,双歧杆菌成为患儿肠道优势菌,而乳酸杆菌数量仍居高。（3）3月龄~4月龄,患儿肠道乳酸杆菌数量下降至正常对照组水平,菌群状态接近正常婴儿。（4）患儿1月龄后连续补充益生菌制剂至3月龄~4月龄能够使肠道保持高水平的双歧杆菌数量。; 安悦王佚李晓庆艾青余加林代英程茜; 关键词：先天性肛门直肠畸形大肠杆菌双歧杆菌乳酸杆菌

男性复杂肛门直肠畸形直肠末端神经节发育与脊髓/骶骨异常的相关性研究: 2024年; 目的探讨男性复杂肛门直肠畸形(anorectal malformations,ARMs)患儿直肠末端神经发育情况与患者脊髓/骶骨异常的关系,以期提高对ARMs中肠神经发育异常的相关认识。方法回顾性收集我院2015-2021年收治符合纳排标准的男性复杂ARMs患儿的临床资料,在肛门成形术时取患者末端直肠标本,采用苏木精-伊红染色后显微镜下观察神经节发育情况并进行分组(G1组:有神经节细胞;G2组:无神经节细胞)。利用影像学技术评估患者脊髓及骶骨是否存在异常,并将其与直肠末端肠神经节发育情况进行相关性分析。结果本研究共纳入患者139例,行肛门成形术时中位年龄为5.77(4.57,6.97)个月。G1组(80例,57.6%)与G2组(59例,42.4%)在ARMs病理类型、手术年龄的差异无统计学意义。经影像学证实出现脊髓异常(SCA)48例(34.5%),骶骨发育异常25例(18.0%),尾骨发育异常18例(12.9%)。G1组与G2组脊髓发育不良及骶骨发育异常发生率的差异具有统计学意义(P<0.05);在脊髓发育不良中,终丝脂肪变性、脊髓空洞的差异具有统计学意义(P<0.05)。G1组、G2组正位及侧位SR值分别为(0.72±0.10 vs 0.67±0.12)、(0.77±0.09 vs 0.72±0.09),差异有统计学意义(P<0.05)。将相关因素纳入多因素Logistic回归分析,结果显示骶骨发育异常、终丝脂肪变、脊髓空洞为男性复杂ARMs患儿直肠末端神经节缺失的独立预测因素。结论男性复杂性ARMs直肠末端神经节发育情况与脊髓及骶骨发育异常密切相关。骶骨发育异常、终丝脂肪变、脊髓空洞为男性复杂ARMs患儿直肠末端神经节缺失的独立预测因素。; 陈泯名侯金平冯伟迭小红向晨翥王佚; 关键词：肛门直肠畸形脊髓异常

58例新生儿环状胰腺临床分析被引量：8: 2014年; 环状胰腺（annular pancreas）系胚胎期两个胰芽（胰与副胰）的愈合位置异常，压迫十二指肠降部引起的高位肠梗阻[1]。其临床表现与先天性肠旋转不良、十二指肠狭窄或闭锁等引起的十二指肠梗阻的表现相似，术前不能明确诊断。本研究回顾性分析我院近8年诊治的58例新生儿环状胰腺，探讨其临床表现、辅助检查、手术治疗及预后。; 刘江林李光泽向丽金先庆李晓庆王佚; 关键词：环状胰腺新生儿外科治疗

计算机多媒体技术在小儿外科临床教学中的应用被引量：3: 2008年; 小儿外科学作为儿科教学的重要分支,课堂教学存在内容多、学时少、任务重、难度大的问题;而小儿外科临床教学作为大课教学的补充,为解决以上难题起着非常重要的作用。将多媒体技术应用于小儿外科临床教学,既方便了教师备课、教学,又有利于学生复习、总结,增加了临床示教直观感,提高了临床教学效率,明显改善教学质量,取得了良好的教学效果。; 王佚李晓庆傅跃先; 关键词：多媒体技术小儿外科学临床教学

儿童梅克尔憩室的诊断及并发症的临床分析被引量：10: 2017年; 目的总结儿童梅克尔憩室(MD)的临床诊断及并发症的诊治要点,为临床合理治疗提供参考。方法回顾性分析98例儿童梅克尔憩室的临床特点及辅助检查结果,总结其对于准确诊断梅克尔憩室的价值及并发症的诊治情况。结果 198例梅克尔憩室患儿,男性76例,女性22例,男女比例约为3.5∶1,并发症包括梅克尔憩室引起的便血、肠梗阻、炎症等,以便血最常见(58/98,59.18%)。251例患儿术前行99TcmO-4检查,其中43例提示为异位胃黏膜,检出率为84.31%;84例术前行腹部超声检查,其中37例考虑梅克尔憩室,检出率为44.05%,经卡方检验,放射性核素与超声对MD患者检查结果有统计学差异(χ~2=5.852,P=0.02)。358例以便血为主要表现的患儿中,42例术前共同行了放射性核素检查和超声检查,阳性发现率分别为80.95%和66.67%。经卡方检验,放射性核素与超声对MD伴便血患儿检查结果无统计学差异(χ~2=2.217,P=0.14)。结论 MD临床表现缺乏特异性,以并发便血最多,超声在诊断MD伴便血中有较高的特异性,联合放射性核素检查可提高检出率;对于MD伴炎症及肠梗阻的患儿,急诊超声对其各种并发症的检出及判断具有较高的诊断符合率,有利于减少急腹症的误诊。; 陈秀兰吴永隆李晓庆刘伟王佚; 关键词：梅克尔憩室并发症儿童

B超引导下穿刺活检术在小儿腹部实体肿瘤诊断中的应用被引量：2: 2002年; 目的　微创性获取肿瘤患儿病理组织标本。方法　采用自动同步负压活检取样装置在B超引导下行穿刺活检术。结果　 6例均穿刺顺利 ,无出血、感染、肿瘤破溃及穿刺道种植等并发症发生 ,其中 5例穿刺组织病检确诊 ,1例假阴性。结论　B超引导下穿刺活检术安全、可靠、简便 ,对术前微创性确诊肿瘤有重要价值。; 王珊金先庆李晓庆章均李英存康权王佚; 关键词：实体肿瘤穿刺术活组织检查活检针

新生儿肠无神经节细胞症的诊断现状: 2013年; 肠无神经节细胞症又称先天性巨结肠（hirschsprung′s disease,HD）,发病率为1/5 000,也是儿童最常见的消化道畸形之一。HD的发生是由于胚胎期神经嵴细胞在肠管移行受阻、结肠壁肌间神经节细胞缺少、病变肠管无收缩功能,使得肠内容物排出受阻、近端肠管继发性扩张形成巨结肠,造成患儿顽固性便秘,; 陈都王佚; 关键词：HIRSCHSPRUNG病神经节细胞学

王佚

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

王佚

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈