王红漫
- 作品数：19 被引量：155H指数：6
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- 甘精胰岛素在老年重症患者血糖异常中的临床运用
- 2010年
- 目的比较甘精胰岛素与胰岛素泵在老年重症患者血糖异常治疗中的疗效和安全性。方法将44例于2008～2009年入院的有血糖异常的老年重症患者,随机分成甘精胰岛素治疗组和胰岛素泵治疗组,根据血糖情况,甘精胰岛素组还可联合短效胰岛素,胰岛素泵组可给予或不给予餐前大剂量,两组都可以联合口服降糖药。结果两组治疗前平均年龄、空腹血糖、平均血糖和血糖变异系数没有显著性差异。治疗10d后,甘精胰岛素治疗组和胰岛素泵治疗组空腹血糖[分别为(6.50±1.01)、(6.02±1.05)mmol/L]、平均血糖[分别为(7.37±0.63)、(7.12±0.62)mmol/L]和血糖变异系数[分别为(39.5±12.7)%、(43.2±12.8)%]均较治疗前明显下降,两组间差异没有统计学意义(P>0.05)。胰岛素泵组平均血糖下降率(37.8±10.3)%,略高于甘精胰岛素组的(35.7±9.5)%,但差异没有统计学意义(P>0.05)。低血糖发生频率两组相似。两组均没有观察到严重低血糖事件。结论在老年重症患者的血糖异常治疗中,甘精胰岛素与胰岛素泵相比疗效和安全性相当。
- 王红漫吕智郑君仪
- 关键词：血糖异常甘精胰岛素胰岛素泵老年人重症
- 心踝血管指数在老年人大动脉硬化诊断中的意义被引量：7
- 2009年
- 目的探讨一个新的判断大动脉硬化的指标一心踝血管指数（CAVI）在老年人巾的临床意义。方法用VS-1000动脉硬化检测系统测定了126例老年人的CAVI，同时测定踝肱指数（ABI），颈动脉内膜中层厚度（IMT）和相应的生化指标：结果126例老年人平均年龄81．6±4．8岁，男92例，女34例。CAVI为10．70±4．32，以CAVI≥9定义为异常，异常率为88．1％，与以IMT≥0．9mm定义的大动脉硬化检出率89．7％相似（P〉0．05）。ABI≤0．9即存在外周血管病变（PAD），合并PAD组CAVI为12．0±19．44，无PAD组CAVI为10．38±1．19，两组间有显著性差别（P〈0．01），CAVI与ABI的相关系数为-0．247（P〈0．05）。在这组以高龄老人为主的人群中，在高血压与非高血压组，糖尿病与非糖尿病组以及吸烟与非吸娴组之问，CAVI无显著性差异，CAVI与年龄无相关性（P〉0．05）。结论CAVI可以作为一个无创的大动脉硬化的早期筛查指标之一：但在老年人特别是高龄老人的实际运用中，需联合检测多个无创指标，以便在临床上进行综合分析和判断。
- 王红漫陈登容
- 关键词：动脉粥样硬化老年人
- 心踝血管指数在老年人大动脉僵硬度诊断中的意义被引量：1
- 2009年
- 王红漫陈登容王宏宇
- 关键词：动脉僵硬度血管指数老年人脉搏波传导速度疾病过程
- 甘精胰岛素治疗口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病的疗效观察被引量：5
- 2010年
- 目的观察2型糖尿病患者在口服降糖药物血糖控制不佳时,应用甘精胰岛素和中性胰岛素的疗效和安全性。方法口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者43例,随机分为治疗组和对照组。治疗组23例在口服降糖药基础上给予甘精胰岛素治疗,对照组20例在口服降糖药基础上给予中效胰岛素治疗。观察2组疗效。结果治疗3个月后,2组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组的FBG[(6.12±1.11)mmol/L]较对照组的[(7.30±1.21)mmol/L]下降更为显著(P<0.05)。治疗后治疗组HbA1c达到6.5%的比例为30.3%明显高于对照组的22.5%(P<0.05)。治疗后治疗组的血糖变异系数(CV)为35.5±10.5明显低于对照组的42.2±13.7(P<0.05)。治疗组低血糖事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论口服降糖药治疗血糖仍控制不佳时,联合甘精胰岛素是安全、有效的启动胰岛素的方案。
- 王红漫
- 关键词：甘精胰岛素中效胰岛素口服降糖药
- 积极纠正代谢紊乱对延缓老年人颈动脉粥样硬化的意义被引量：2
- 2009年
- 目的探讨有效控制血糖、血脂对延缓老年人颈动脉硬化的意义。方法由于老年科离休干部治疗较为正规,总体各项指标控制良好。故选取老年科和普通神内科的同期老年患者,分别测定入院时空腹血糖(FBG)、血脂和颈动脉内膜中层厚度(CIMT)。糖尿病患者测定糖化血红蛋白(HbA1C)。结果同老年科老年患者相比,神内科老年患者入院时胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FBG均明显增高,TC、TG和LDL-C达到合适水平的比率明显降低(P<0.05)。老年科糖尿病患者HbA1C达标率为77.3%,神内科为22.7%;老年科他汀类降脂药使用率为82.6%,神内科为42.2%,差异均有统计学意义(P<0.05)。经年龄校正后,神内科患者CIMT明显高于老年科患者(P<0.05)。Logisit回归模型显示胆固醇水平、是否使用他汀类药物是CIMT的危险因子。结论有效纠正老年患者糖、脂代谢紊乱可以延缓颈动脉硬化。
- 王红漫
- 关键词：老年人达标率颈动脉内膜中层厚度
- 75g葡萄糖口服1h后血糖监测的临床意义被引量：8
- 2004年
- 目的 探讨口服葡萄糖耐量试验 (oralglucosetolerancetest,OGTT)中口服后 1h血糖的临床意义。方法 依据OGTT结果将受试者分为 3组 :耐量正常组 (NGT组 )、糖耐量异常组 (IGT组 )、糖尿病组 (DM组 )。结果 5 4例IGT组中有1 7%的人 2hPBG≥ 7.8mmol/L <1 1 .1mmol/L ,而口服后 1h血糖 (1hPBG)已经 >1 1 .1mmol/L。IGT组的FBG、1hPBG、2hPBG均较DM组明显低 (P >0 .0 5 )。 1hPBG却较NGT组明显升高 (P <0 .0 5 ) ,2hPBG虽较NGT组有所升高 ,但无统计学意义。IGT组的空腹胰岛素水平较NGT组稍有降低 ,1h胰岛素已明显低于NGT(P <0 .0 5 ) ,但 2h水平却较之有明显的升高 (P <0 .0 5 )。结论 IGT组患者 ,由于胰岛素第一时相分泌障碍和胰岛素抵抗 ,使OGTT中的 1hPBG明显升高达到 1 1 .1mmol/L。因而应该重视餐后 1h血糖的监测。
- 吴红王红漫杜玲
- 对氧磷酯酶-1对内皮和血小板功能的影响以及在糖尿病肾病中的作用
- 目的:探讨对氧酸酯酶-1(PON1)在2型糖尿病(DM) 中与内皮细胞和血小板功能的关系及对糖尿病肾病(DM)的发生和发展的影响.方法:用酚乙酸酯为底物的速率法测定了91例2型DM患者血清的PON1以及用ELISA法测定...
- 王红漫邓华聪刘万里
- 文献传递
- 2型糖尿病患者一氧化氮及血小板活化异常与肾病的关系被引量：11
- 2001年
- 目的 探索一氧化氮 (NO)及血小板活化异常与糖尿病肾病 (DN)的关系。方法 74例 2型糖尿病 (DM)患者测定了血清 NO,其中 6 2例同时测定了血浆α-颗粒膜蛋白 (GMP140 )的水平 ,并依据 2 4小时尿白蛋白排出率(UAER)将其分为正常白蛋白尿组 (DM1 )、微量白蛋白尿组 (DM2 )、大量白蛋白尿组 (DM3 ) ,并与 37例正常人对照(NC)。结果 血清 NO在 DM1 较 NC明显升高 ,但 DM2 、DM3 却较 NC有显著性的降低 ;血浆 GMP140在 DM各组均较NC升高 ,特别是 DM2 、DM3 组较 NC明显升高。DM合并高血压者血 NO较无高血压者明显降低 ,而 GMP140均较无高血压者为高 (P<0 .0 5 )。血 NO与 GMP140呈显著负相关 (rs=- 0 .5 2 ,P<0 .0 5 )。结论 NO在 2型 DM早期升高 ,引起肾小球高灌注状态 ,后期下降 ,导致血小板活化增加。NO水平的异常及血小板活化的增强与 DN的发生。
- 王红漫邓华聪郑丹肖彧君赵同峰
- 关键词：糖尿病肾病血小板活化一氧化氮
- 对氧磷脂酶-1和氧化低密度脂蛋白在2型糖尿病肾病中的作用被引量：44
- 2002年
- 目的 探讨 2型糖尿病 (DM)对氧磷脂酶 1(PON 1)和氧化低密度脂蛋白 (ox LDL)与内皮细胞和血小板功能的关系 ,以及对糖尿病肾病 (DN)发生、发展的影响。方法 用酚乙酸酯为底物的速率法测定 91例 2型DM患者血清PON 1,用ELISA法测定ox LDL ,同时测定血清一氧化氮 (NO)、血管性假血友病因子 (VWF)及血浆颗粒膜蛋白 (GMP 14 0 ) ,并与正常人作对照。以 2 4h尿白蛋白排泄率 (UAER)将DM患者分成三组。结果 血清PON 1活性在 2型DM三组中与对照组比较显著降低(P <0 0 1) ,血浆ox LDL浓度则显著升高 (P <0 0 1) ,二者在DM三组之间的差别有显著性 (P <0 0 5 )。PON 1与尿白蛋白呈显著性负相关 (P <0 0 1) ,ox LDL则与之呈显著性正相关 (P <0 0 1) ,二者之间呈负相关 (P <0 0 1)。PON 1与血NO呈正相关 ,与GMP 14 0呈显著负相关 ;ox LDL与血NO呈负相关 ,与VWF、GMP 14 0呈正相关。经Logistic回归分析 ,提示ox LDL是DN的危险因子。结论 DM的高血糖和脂代谢紊乱造成的PON 1酶活性下降以及脂质过氧化物的堆积 ,使内皮细胞的完整性及功能受损 ,同时血小板的活化程度明显增强。它们的共同作用与DN的发生、发展密切相关。
- 王红漫邓华聪刘万里
- 关键词：脂蛋白类LDL糖尿病肾病对氧磷脂酶1氧化低密度脂蛋白
- 抗生素和微生态制剂对老年非肠道疾病患者肠道菌群的影响被引量：6
- 2010年
- 目的探讨抗生素和微生态制剂对老年非肠道病患者肠道菌的影响。方法采集239例老年患者的大便作大便培养。需要使用抗生素者,随机分成仅给抗生素治疗组和同时应用微生态制剂(整肠生)组,分别在使用抗生素前,使用第5、10及15天采集大便标本,测定肠道菌群。结果抗生素使用初期(5d),肠杆菌、乳杆菌和梭杆菌都明显减少;在抗生素使用10d时和15d后,肠杆菌数量显著上升,而肠道有益菌拟杆菌、双歧杆菌、乳杆菌数量明显减少(P<0.05)。使用广谱抗生素的同时使用微生态制剂,双歧杆菌、拟杆菌的数量不同程度增加;肠道厌氧菌数量增加后,条件致病菌肠杆菌数量随之在15d时明显下降(P<0.05)。老年患者中年龄和双歧菌呈正相关(r=0.358,P<0.05)。结论抗生素的使用可以引起肠道菌群的失调,使用时间越长,肠道菌群受损越大。微生态制剂不同程度抑制抗生素导致的肠道菌群的失调。
- 王文丽王红漫付朝晖张守华廖璞官莉陈登蓉
- 关键词：抗生素肠道菌群失调微生态制剂
