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2024年7月9日星期二

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天津市老年人膝关节骨关节炎流行病学调查被引量：24: 2012年; 目的了解天津市老年人膝关节骨关节炎（0A）的患病情况及相关危险因素。方法采用亚太地区风湿病协会联合会社区控制风湿病规划调查方法，应用《膝骨关节炎危险因素调查表》于2010年1月至2011年6月对天津市部分老年人共2038例进行调查。结果天津市老年人膝痛和膝关节OA的患病率分别为23．1％和21．7％。女性患病率为27．6％高于男性的16．1％（X^2=46．893，P〈0．001），且随年龄增长患病率增高（X^2=764．34，P〈0．001）。膝关节0A组BMI（25．4±3．3）kg／m^2高于非膝关节0A组（23．8±2．9）kg／m^2（t=7．944，P〈0．001）。女性膝关节OA患者绝经年龄（50．2±3．7）岁早于非膝关节0A患者（52，8±4．1）岁（t=7．665，P〈0．001）。Logistic回归分析显示年龄、性别、BMI、绝经年龄是膝关节OA的危险因素，进食蔬菜是膝关节OA的保护因素。结论年龄、女性、超重是膝关节0A的危险因素。; 王蕾卢慧茹王健白雪歌孔纯玉; 关键词：骨关节炎流行病学

氨基葡萄糖与美洛昔康治疗老年膝骨关节炎疗效的对比观察被引量：9: 2010年; 王蕾王健王惠珍; 关键词：氨基葡萄糖美洛昔康老年膝骨关节炎

抗感染药物对肿瘤患者内科治疗的临床效果被引量：3: 2018年; 目的分析研究抗感染药物在肿瘤患者内科治疗过程中的应用情况。方法选取2015-11-2017-11我院国诊中心收治的40例肿瘤患者,对其住院期间抗感染药物的使用情况进行回顾性分析,应用SPSS20.0软件进行统计处理。结果入选40例肿瘤患者中使用治疗性药物为31例(77.75%),预防性药物为7例(17.5%),无指症用药2例(17.5%);抗感染药物中头孢类药物使用最多,为23例(57.50%),40例肿瘤患者中根据细菌培养和药敏试验指导用药18例(45.00%)。结论抗感染药物在肿瘤患者内科治疗中的使用基本合理,但仍存在无指征用药情况,因此了解肿瘤内科治疗中抗感染药物的临床效果,对加强抗感染药物的使用管理,及提高抗感染药物在临床中使用的安全性和有效性具有重要意义。; 张依然王蕾; 关键词：肿瘤内科治疗抗感染药物合理用药

莫西沙星与左氧氟沙星治疗老年人呼吸道感染疗效比较被引量：5: 2006年; 目的对照研究莫西沙星与左氧氟沙星治疗老年人呼吸道细菌感染的临床疗效及安全性。方法将确诊为急性呼吸道感染老年患者86例随机分为治疗组和对照组，治疗组给予莫西沙星400mg口服，每日1次，对照组给予左氧氟沙星200mg口服，每日2次，疗程7～10天。结果治疗组的综合疗效高于对照组（P〈0．01）；治疗组痊愈率为68．18％，有效率为95.45％。均显著高于时照组的33．33％和76．19％（P〈0．01）；治疗组在细菌清除率（93．54％）与药物敏感性（96．77％）方面优于对照组（72．41％和75．86％），差异有境计学意义（P〈0．05）；治疗组不良反应为4．55％，对照组为7．14％。结论莫西沙星具有良好的安全性、耐受性及疗效，是治疗老年人呼吸道感染较为理想的抗菌药物。; 王蕾梁钢; 关键词：呼吸道感染老年人莫西沙星左氧氟沙星

单次大剂量瑞舒伐他汀钙对高龄冠心病患者介入术后造影剂肾病的影响被引量：11: 2019年; 目的探讨术前给予单次大剂量瑞舒伐他汀钙对高龄冠心病患者PCI术后造影剂肾病(CIN)的影响。方法选取我科住院择期行PCI的高龄冠心病患者58例,随机分为试验组30例和对照组28例。所有患者采用标准治疗和给予瑞舒伐他汀钙5mg/d的基础上,试验组术前12～24h瑞舒伐他汀钙加量至10mg顿服。观察2组患者术前及术后24、48及72h血清肌酐、肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、肌酸激酶、丙氨酸转氨酶(ALT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、天冬氨酸转氨酶(AST)、估算肾小球滤过率(eGFR)及CIN的发病率。结果 2组术前血清肌酐、eGFR、cTnI、肌酸激酶、ALT、hs-CRP及AST水平比较,无统计学差异(P>0.05)。与术前比较,2组不同时间点血清肌酐明显升高,术后72hhs-CRP明显下降,且对照组术后48h、72h血清肌酐[(78.9±13.7)μmol/L vs(69.9±12.9)μmol/L;(88.3±15.8)μmol/L vs (69.8±13.6)μmol/L]及术后72hhs-CRP[(5.9±1.3)mg/L vs (5.3±1.6)mg/L]明显高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不同时间点eGFR均明显低于术前,且术后48h及72heGFR明显低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。试验组术后24hcTnI明显升高[(0.083±0.212)μg/L vs (0.065±0.126)μg/L,P<0.05],术后48及72h逐渐下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后不同时间点cTnI明显升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。试验组发生CIN 1例,对照组发生CIN 4例,试验组CIN发病率明显低于对照组(3.3%vs 14.3%,P=0.035)。2组均未见明显的不良反应。结论PCI术前给予单次大剂量瑞舒伐他汀钙能够减轻肾功能的损伤、减少CIN的发生率,预防老年冠心病患者PCI术后并发症的发生。; 王健王蕾王小飞汪泉; 关键词：冠心病肾病肌钙蛋白I 降血脂药

冠脉造影联合FFR监测在高龄冠心病患者PCI治疗中的应用价值被引量：11: 2015年; 目的探讨冠状动脉(冠脉)造影联合心肌血流储备分数(FFR)监测在高龄冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗中的应用价值。方法冠脉造影证实冠脉狭窄超过70%的高龄(年龄≥80岁)老年冠心病患者40例,随机分为观察组18例(39处病变)和对照组22例(43处病变)。对照组行冠脉造影,常规行PCI,置入药物涂层支架;观察组在冠脉造影基础上行FFR测定,对FFR≤0.75的病变行PCI治疗并置入药物涂层支架。比较两组置入支架数量、手术时间、造影剂剂量;随访12个月,记录心绞痛发作情况及主要心脏不良事件的发生率。结果观察组每例置入支架(0.9±0.5)个,手术时间为(64.4±16.2)min,造影剂使用剂量为(152.8±31.0)m L;对照组分别为(1.8±0.8)个、(67.7±21.9)min和(198.6±56.3)m L,观察组置入支架数量及造影剂使用剂量少于对照组(P均<0.05)。随访12个月,两组心绞痛及主要心血管不良事件发生率差异无统计学意义。结论高龄老年冠心病患者PCI治疗中联合应用冠脉造影和FFR监测,可减少术中支架置入数量及造影剂使用剂量,且并不增加近期心血管不良事件的发生。; 荣玉栋王茹王蕾邵林静蔡林王小飞; 关键词：血流储备分数

老年血脂异常与Klotho蛋白的相关性研究被引量：4: 2015年; 目的探讨老年血脂异常与血清Klotho蛋白的相关性。方法选取健康体检老年人300例,根据血脂结果分为血脂正常组79例和血脂异常组221例,应用ELISA法检测所有入选人群的血清Klotho蛋白,分析血脂成分与Klotho蛋白的相关性,并比较两组间Klotho水平的关系。结果血清Klotho蛋白浓度与年龄(r=-0.268,P=0.000)、TC(r=-0.235,P=0.001)、LDL(r=-0.176,P=0.033)呈负相关,与HDL(r=0.152,P=0.031)呈正相关。血脂异常组血清Klotho蛋白明显低于血脂正常组[(2.84±1.36)μg/L vs(3.34±1.17)μg/L,P=0.032]。单纯TC、LDL及HDL异常间血清Klotho蛋白浓度差异无统计学意义(P>0.05)。随着血脂异常项目的增加,血清Klotho蛋白浓度相应降低,单一成分异常与两种及三种异常之间,Klotho蛋白浓度变化明显,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 Klotho蛋白与脂代谢异常存在相关性,通过干预调控Klotho基因的表达可能会成为血脂异常的一种新的治疗手段。; 王健王蕾卢惠茹; 关键词：血脂异常基因表达基因型冠心病

冠心病患者中心动脉血压与肱动脉血压的差值及影响因素: 2020年; 目的分析肱动脉血压与中心动脉血压的差值,评价中老年冠心病患者外周与中心动脉血压差异的影响因素。方法选取2018年5月-2019年4月于我科因心血管疾病入院并接受冠状动脉造影患者,根据近1月内有无出现心功能不全临床症状,将入选患者分为心功能不全组即实验组(51例)和对照组(66例),记录两组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、左心室射血分数(LVEF)、B型利钠肽(NT-proBNP)、肌酐、糖化血红蛋白及血脂情况,冠状动脉造影术中记录中心动脉收缩压cSBP、中心动脉舒张压cDBP,同时测量肱动脉SBP、DBP值,应用Genaini积分法评估冠状动脉病变程度及范围。结果实验组LVEF小于对照组(P<0.05),两组cSBP,cDBP、△SBP(△SBP=SBP-cSBP),△DBP(△DBP=DBP-cDBP)、Genaini积分与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。冠状动脉Genaini积分为△BP<10的危险因素(P<0.01,OR=28.836)。结论监测中心动脉-肱动脉血压差值可能为评估冠状动脉血管病变程度提供参考。; 罗迪王小飞王蕾; 关键词：高血压冠状动脉病中心动脉压心脏功能试验

医生·护士·疾病·美学被引量：1: 2021年; 医生、护士与患者及家属是因为疾病而产生特定意义的群体,诊疗技术的进步以及利益的驱使,影响到了医患间的关系。进入21世纪,叙事医学的引入与推广在重塑医学人文精神方面起到重要作用。医乃仁术,仁爱精神为医学人文重要内涵,通过叙事医学的学习将落实仁德和合的理念。临床的护理工作体现仁德仁心,强调恻隐之心、感同身受,既具有科学性又具有艺术性,护士护师将是践行叙事医学的生力军。叙事医学既关注个体的独立性,也构筑群体的医患道德共同体,强调医护患者及家属和合蓄力,共同维护生命健康之美。叙事医学促进医学人文精神的复兴,强调仁者能爱众人,重人伦教化,跳出物役的陷阱,协助医学达到诊疗效果的最大化而服务民生。; 王永炎王蕾王子旭王昊; 关键词：医患关系新儒家美学

老年冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉粥样硬化斑块钙化特征被引量：12: 2012年; 目的探讨老年冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉粥样硬化斑块钙化的总负荷和钙化特征。方法选择稳定性心绞痛患者72例,其中合并2型糖尿病40例(糖尿病组),无糖尿病32例(非糖尿病组)。均行冠状动脉造影,选取一处狭窄50%～70%的斑块进行血管内超声检查。测量斑块钙化弧面积,如果同一斑块内有多个钙化,分别测量每个钙化的弧面积,并将每个弧面积相加得到钙化总负荷,并记录每个斑块内钙化数量。结果与非糖尿病组比较,糖尿病组患者斑块钙化弧面积明显增大,钙化数量明显增多[(1343.0±1007.3)度×mm vs(707.7±589.0)度×mm,(2.4±2.0)个vs(1.4±1.3)个,P<0.05];糖尿病组与非糖尿病组每个钙化弧面积比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年冠心病合并糖尿病患者冠状动脉钙化负荷更重,这种负荷的加重是由于斑块内钙化数量的增加所致,合并和不合并糖尿病的老年冠心病患者冠状动脉粥样硬化斑块钙化数量相同。; 王小飞王蕾康美尼王佩显; 关键词：冠心病冠状动脉疾病冠状血管造影术钙质沉着症

王蕾

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