张依然
- 作品数：8 被引量：31H指数：4
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗感染药物对肿瘤患者内科治疗的临床效果被引量：3
- 2018年
- 目的分析研究抗感染药物在肿瘤患者内科治疗过程中的应用情况。方法选取2015-11-2017-11我院国诊中心收治的40例肿瘤患者,对其住院期间抗感染药物的使用情况进行回顾性分析,应用SPSS20.0软件进行统计处理。结果入选40例肿瘤患者中使用治疗性药物为31例(77.75%),预防性药物为7例(17.5%),无指症用药2例(17.5%);抗感染药物中头孢类药物使用最多,为23例(57.50%),40例肿瘤患者中根据细菌培养和药敏试验指导用药18例(45.00%)。结论抗感染药物在肿瘤患者内科治疗中的使用基本合理,但仍存在无指征用药情况,因此了解肿瘤内科治疗中抗感染药物的临床效果,对加强抗感染药物的使用管理,及提高抗感染药物在临床中使用的安全性和有效性具有重要意义。
- 张依然王蕾
- 关键词：肿瘤内科治疗抗感染药物合理用药
- 老年高血压患者血脂水平与血压变异性的相关性被引量：8
- 2016年
- 目的:探讨老年高血压患者血脂水平与血压变异性的关系.方法:将300例老年高血压患者根据血脂水平检测结果分为血脂异常组和血脂正常组,对两组患者进行24 h动态血压监测,根据监测结果分析老年高血压患者血脂水平与血压变异性的相关性.结果:两组间一般资料比较差异无显著性(P＞0.05);血脂异常组24 h收缩压、24 h舒张压、24 h平均脉压差、白昼平均脉压差、夜间平均脉压差、白昼收缩压、夜间收缩压、24 h收缩压变异性、24 h舒张压变异性均显著高于血脂正常组(P＜0.05或0.01).结论:老年高血压患者血脂水平与血压变异性呈显著正相关,临床上在降压治疗的同时应进一步关注血脂水平的变化.
- 张依然王小飞
- 关键词：老年高血压心身疾病血脂血压变异性
- miRNA与糖尿病性微血管损伤与修复的研究进展被引量：4
- 2019年
- 糖尿病是一种常见的代谢性疾病,血糖浓度长期偏高可导致多器官、系统的微血管损伤并引起一系列并发症,其中糖尿病心肌病症状最为严重。研究表明,miRNA参与糖尿病性心脏病变的发生发展,并能引起血管内皮细胞的生成及功能障碍等。本文miRNA及在糖尿病心肌病的微血管病变及新生机制中的作用作一综述。
- 王文一罗迪张依然王珏
- 关键词：MIRNA糖尿病心肌病微血管
- 富马酸比索洛尔治疗老年慢性心力衰竭患者的临床观察被引量：6
- 2019年
- 目的观察富马酸比索洛尔治疗老年慢性心力衰竭患者的临床效果。方法选择2017年12月至2018年8月该院收治的老年慢性心力衰竭患者88例,采用随机分组法分为常规组和观察组,每组44例。常规组采用血管紧张素酶抑制剂(ACEI)、洋地黄、利尿剂及血管扩张剂等常规治疗方案,观察组在常规治疗基础上采用富马酸比索洛尔进行治疗,疗程6个月,对比两组患者疗效的差异。结果观察组患者治疗总有效率(88.64%)明显高于常规组(75.00%),血压、心率、左室射血分数、左室收缩容积、左室舒张容积、6min步行距离均明显优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在老年慢性心率衰竭患者常规治疗基础上加用富马酸比索洛尔可显著降低血压、心率,改善心功能提高心脏储备和运动耐量。
- 张依然王蕾
- 关键词：富马酸比索洛尔老年慢性心力衰竭左室射血分数
- 沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床分析被引量：4
- 2020年
- 目的分析采用沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床效果。方法选取该科2018年2月至2019年1月就诊的慢性心力衰竭患者80例,采用随机盲法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用常规疗法并给予富马酸比索洛尔进行治疗,观察组在对照组基础上联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗。比较两组患者的治疗效果和治疗前后患者左心室射血分数(LVEF)、运动耐量(6-MWD)、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分及血浆肾素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)的水平。结果观察组治疗效果显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后LVEF、6-MWD、MLHFQ评分、NE、AngⅡ、ALD水平均有改善,且观察组较对照组改善更显著(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者,可有效提高临床疗效。
- 张依然蒋莹王慧珍
- 关键词：慢性心力衰竭比索洛尔左心室射血分数血浆因子
- 伊布利特对老年新发房颤患者复律的有效性及安全性研究被引量：2
- 2020年
- 目的观察伊布利特转复老年新发心房颤动患者的有效性和安全性。方法67例年龄60~80岁老年新发房颤患者随机分为伊布利特组(n=34)和胺碘酮组(n=33)。伊布利特组给予伊布利特首剂1 mg(若体重<60 kg,则给予0.01 mg/kg),0.1 mg/min静脉注射,10 min后如未转复间隔10 min后继续以0.1 mg/min静脉注射10 min,总量不超过2 mg。在应用伊布利特前给予硫酸镁2 g缓慢静脉注射,应用后给予硫酸镁2 g静脉点滴。胺碘酮组给予胺碘酮150mg缓慢静脉注射,之后给予胺碘酮300 mg静脉点滴2 h,如仍未转复再次给予胺碘酮300 mg静脉点滴8 h(最大剂量不超过1200 mg)。对比两组患者房颤的转复率、转复时间,并统计分析两组患者用药前、用药后4 h内的QTc间期变化及不良反应。结果两组患者在年龄、房颤持续时间、左心房大小、心电图QTc间期差异无统计学意义(P>0.05)。伊布利特组转复率(73.5%)显著高于胺碘酮组(54.5%)(P<0.05),且伊布利特组转复时间(12.70±9.05)min明显低于胺碘酮组(28.62±11.21)min(P<0.05);伊布利特组患者用药后30 minQTc间期较用药前显著延长,差异有统计学意义(P<0.05),用药后2 h基本恢复至用药前(P>0.05);胺碘酮组患者用药后30 minQTc间期较用药前显著延长,差异有统计学意义(P<0.05),用药后4 h基本恢复至用药前(P>0.05)。两组患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年新发房颤患者复律治疗中,伊布利特较胺碘酮转复成功率更高,复律所需时间更短,不良反应少,临床应用价值较高。
- 张依然王蕾王小飞
- 关键词：伊布利特老年心房颤动有效性
- 替格瑞洛对冠心病合并2型糖尿病患者的抗炎和血管保护作用的研究
- 2019年
- 目的研究替格瑞洛对冠心病合并2型糖尿病患者的抗炎和血管保护作用。方法120例冠心病合并2型糖尿病的患者,分为替格瑞洛组和氯吡格雷组,各60例,在常规治疗的基础上给予阿司匹林100mg1d1次口服,替格瑞洛组给予替格瑞洛90mg1d2次口服,氯吡格雷组给予氯吡格雷75mg1d1次口服。比较两组患者治疗30d前后血浆中超敏C反应蛋白(hsCRP)、可溶性CD40配体(sCD40L)、白细胞介素6(IL-6)和循环内皮细胞数(CECs)的水平变化。结果替格瑞洛组和氯吡格雷组治疗前年龄、性别、空腹血糖、CECs、hsCRP、sCD40L、IL-6水平无明显差异(P>0.05),治疗30d后替格瑞洛组CECs、hsCRP、sCD40L均较治疗前下降[(378.34±173.58)cells/uLvs.(543.63±186.71)cells/ul、(5.33±2.87)mg/Lvs.(6.38±2.56)mg/L、(359.36±122.65)pg/mLvs(796.23±281.21)pg/mL,P<0.05];IL-6较治疗前变化差异无统计学意义[(7.18±3.48)pg/mLvs.(7.31±2.65)pg/mL,P>0.05]。氯吡格雷组CECs、sCD40L较治疗前下降[(482.18±193.73)cells/uLvs.(564.72±203.56)cells/uL、(475.64±164.82)pg/mLvs.(780.58±306.13)pg/mL,P<0.05];hsCRP、IL-6较治疗前变化差异无统计学意义[(5.86±2.95)mg/Lvs.(6.12±2.78)mg/L、(7.34±2.98)pg/mLvs.(7.53±3.12)pg/mL,P>0.05]。与氯吡格雷组相比,替格瑞洛组CECs、hsCRP、sCD40L下降程度更大,差异有统学意义(P<0.05)。结论替格瑞洛可以抑制血管的炎症反应、改善血管内皮功能,与氯吡格雷相比,对冠心病合并2型糖尿病患者具有更强的抗炎及血管保护作用。
- 张依然王蕾王小飞
- 关键词：冠心病2型糖尿病氯吡格雷血管保护
- 肿瘤内科治疗的现状和发展被引量：4
- 2018年
- 随着老龄化社会的到来,我国癌症的发病率越来越高,且上升趋势明显。国家癌症中心公布的最新数据显示,结合2014年全国人口数据统计,全国恶性肿瘤发病率为270.59/10万,死亡率为163.83/10万,肿瘤防控形势严峻。随着科技水平的突飞猛进和医疗水平的不断提高,内科肿瘤学已经成为快速发展中的学科,肿瘤内科治疗在肿瘤综合治疗中的重要作用也愈加受到关注,对于提高肿瘤患者治愈率,改善生活质量,延长生命具有重大意义。本文将主要分析肿瘤内科的现状和发展,重点放在肿瘤内科的新研究免疫治疗上。
- 张依然金文敏
- 关键词：肿瘤内科化疗免疫治疗靶向治疗树突细胞
