翁超
- 作品数：26 被引量：39H指数：4
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学电子电信更多>>
- 腕管综合征夜间夹板治疗的临床和电生理评估被引量：4
- 2010年
- 目的 运用临床评分和神经传导检测（NCS）评估夜间夹板治疗对腕管综合征（CTS）的疗效,并探讨其间的相关性.方法 自2009年4月至2010年1月武汉大学人民医院神经内科就诊的CTS患者共66例,符合纳入标准者41例（64只腕）.对其进行症状严重程度评分（SSS）、功能状态评分（FSS）以及常规NCS,记录腕-拇短展肌末端运动潜伏期（DML）、腕-食指/环指感觉传导速度（SCV）以及正中/尺神经感觉潜伏期差（△DSL）.嘱患者以远侧腕皱褶为中心,掌面和背面各一块夹板,入睡前将腕部固定于中立位制动.夹板治疗前、（3.03±1.16）月后分别进行临床评分和NCS.共20例（31只腕）完成随访.结果 （1）DML、腕-食指SCV、腕-环指SCV和△DSL异常率分别为85.9%、78.1%、81.3%和96.9%.（2）与夹板治疗前比较,夹板后SSS和FSS减少、DML缩短、△DSL减小,治疗前、后SSS分别为1.77±0.38、1.55±0.38,FSS为1.53±0.31、1.40±0.27;DML为（4.53±1.25）ms、（4.14±0.76）ms;△DSL为1.24±0.61、0.97±0.60;9例（14只腕）夹板后临床评分无改善.（3）SSS与DML（r=0.420,P=0.019）、腕-食指SCV（r=-0.425,P=0.017）、腕-环指SCV（r=-0.519,P=0.003）之间存在较弱的相关性,与△DSL无相关（r=0.189,P=0.309）;FSS与NCS各参数之间均无相关性（P均＞0.05）.结论 一半以上CTS患者夹板治疗短期内有效;临床评分与NCS相关性不大,两者共同评估夹板疗效更有意义;△DSL诊断CTS最敏感.
- 翁超初红彭彬柯应兵王文华董红娟卢祖能
- 关键词：腕管综合征神经传导
- 后疫情时代医学生临床实践技能教学的思考与探索被引量：6
- 2021年
- 随着抗疫工作进入常态化,迫切需要实施符合后疫情时代要求的临床实践技能教学策略。分析后疫情时代下的临床医学实践技能教学特点,以期为今后学生临床实践技能教学方式提供思路。
- 樊迪曹倩翁超江万里
- 关键词：临床实践技能
- 阴性精神症状自身免疫性脑炎患者的临床分析
- 2022年
- 目的研究阴性精神症状自身免疫性脑炎(AE)患者的临床特征,提高对疾病的认识,以优化其治疗。方法收集2018年1月至2021年12月武汉大学人民医院神经内科收治的40例确诊为AE的患者,其中4例无精神行为异常。精神行为异常表现为胡言乱语、幻觉、容易激惹、攻击行为和性格改变等。将有精神行为异常的36例患者分为阴性精神症状组(N组,9例)和非阴性精神症状组(P组,27例)。比较2组患者的临床表现、实验室检查、影像学特征、治疗及预后等指标。结果40例患者中抗NMDAR脑炎最多见,为32例(80%);抗LGI1脑炎4例(10%);抗GABABR脑炎2例(5%);抗CASPR2脑炎1例(2.5%);抗NMDAR脑炎合并抗MOG脑炎抗体阳性1例(2.5%)。40例AE患者的常见临床表现有精神行为异常36例(90%)、癫痫发作20例(50%)、运动功能障碍4例(10%)、认知障碍7例(17.5%)、言语障碍6例(15%)、意识障碍8例(20%)等。40例AE患者均接受了一线免疫治疗,单用激素冲击治疗23例(57.5%),激素冲击联合静脉注射免疫球蛋白(IVIg)治疗15例(37.5%),激素+IVIg+血浆置换联合治疗2例(5%)。N组较少出现前驱头痛(P<0.05)。N组与P组在白细胞及中性粒细胞计数方面差异存在统计学意义(P<0.05)。N组9例患者预后均为良好;P组22例患者(81.5%)预后良好,5例预后不佳。结论自身免疫性脑炎可表现出复杂多样的精神症状,应在诊断的早期进行阴性精神症状筛查,并尽早制定个体化治疗方案,以期改善预后。
- 金艳王雅梅赵小泉秦冬冬翁超卢祖能
- 关键词：精神症状
- 正中/尺神经感觉潜伏期差(⊿DSL)诊断腕管综合征最敏感
- <正>目的前瞻性研究腕管综合征(CTS)更敏感的电诊断指标,并结合电生理探讨CTS特征性体征与病变程度的关系。方法符合纳入标准的CTS患者72例(121只腕)行神经传导检测(NCS),记录腕-拇短展肌/小指展肌末端运动潜...
- 翁超初红肖哲曼卢祖能
- 文献传递
- 腕管综合征局部类固醇注射的临床和电生理评估
- <正>目的运用临床评分和神经传导检测(NCS)评估腕管局部类固醇注射对腕管综合征(CTS)的疗效,并探讨其间的相关性。方法符合纳入标准者41例(64只腕)。进行症状严重程度评分(SSS)、功能状态评分(FSS)以及常规N...
- 翁超初红卢祖能
- 文献传递
- 腕管综合征夜间夹板治疗的临床和电生理评估
- 目的 运用临床评分和神经传导检测(NCS)评估夜间夹板对腕管综合征(CTS)的疗效,并探讨其间的相关性.方法 2009年4月～2010年1月间就诊的CTS患者共66例,除外NCS未引出肯定波形、之前接受过药物和手术治疗、...
- 翁超初红尹浩肖哲曼卢祖能
- 脑梗死合并吉兰-巴雷综合征1例并文献复习被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨吉兰-巴雷综合征(GBS)与脑梗死之间的潜在关系。方法:报告了1例确诊脑梗死合并GBS的患者,并具体分析两种疾病相继发生的可能机制。结果:1例缺血性脑卒中患者在急性期出现进行性弛缓性四肢瘫痪。结合脑脊液和肌电图结果,患者被诊断为GBS。脑梗死后的GBS可能与一些炎症细胞因子介导致全身炎症反应失衡,外周血T和B淋巴细胞激活等因素相关。结论:脑梗死后的GBS很罕见。脑梗死患者出现四肢无力通常被认为卒中进展或出现电解质紊乱如低钾血症所致。这例患者提醒临床医生,当患有脑梗死的患者诉渐进出现四肢无力或感觉障碍等症状时,还应考虑GBS。
- 翁超初红周瑜彭彬丁曼曹倩卢祖能董红娟
- 关键词：吉兰-巴雷综合征脑梗死免疫治疗
- 腕管综合征治疗的研究进展被引量：2
- 2010年
- 腕管综合征（carpal tunnel syndrome,CTS）是最常见的周围神经嵌压综合征[1],是正中神经在腕部受压所致.腕管内增高的压力可导致正中神经缺血,从而出现神经传导受损并伴随麻木、疼痛.CTS是一种神经内科常见疾病,自被普遍认识50多年来,其治疗效果一直不理想,多数治疗方法还没有证据或者没有足够证据支持.
- 翁超卢祖能
- 关键词：松解术类固醇
- 肌萎缩侧索硬化患者膈神经传导的电生理分析
- 2023年
- 目的通过分析肌萎缩侧索硬化(Amyotrophic Lateral Sclerosis,ALS)患者膈神经传导检测,并结合其它神经电生理资料,为该病提供更深入的认识,进一步指导临床诊疗。方法研究范围为武汉大学人民医院2014年1月-2021年12月就诊的ALS患者共88例,收集患者的一般资料、主要症状及体征、肌萎缩侧索硬化改良量表(ALSFRS-R)评分、运动神经传导检测中的复合肌肉动作电位(CMAP)波幅和远端运动潜伏期(DML)等指标。结果(1)运动神经传导检测中CMAP波幅降低192条(43.6%),膈神经波幅异常率为35.2%;远端潜伏期延长116条(26.4%),膈神经DML异常率为77.3%;(2)膈神经DML在性别方面存在明显差异(P<0.01);(3)ALSFRS-R评分与膈神经、尺神经、正中神经、腓总神经、胫神经的CMAP波幅呈正相关(r=0.393,P<0.01;r=0.375,P<0.01;r=0.413,P<0.01;r=0.251,P<0.05;r=0.442,P<0.01);(4)膈神经DML及CMAP波幅在起病部位方面存在明显差异(P<0.05;P<0.05);(5)膈神经DML在判断病情中度和轻度之间的最佳界点为9.095 ms,敏感性为85.7%,特异性为80.2%。结论ALS患者的运动神经传导可表现异常,CMAP波幅下降占比较大,但膈神经中潜伏期延长比CMAP波幅降低更多见。膈神经传导检测存在一定程度的性别差异。行运动神经传导检测时多条神经CMAP波幅变化可反映ALS患者病情严重程度。膈神经潜伏期变化可更敏感地反映ALS的病情严重程度,以期指导临床诊断与治疗。
- 金艳秦冬冬赵小泉翁超卢祖能
- 关键词：肌萎缩侧索硬化症电生理分析
- 肌萎缩侧索硬化患者的睡眠分析
- 2022年
- 目的探讨肌萎缩侧索硬化(Amyotrophic lateral sclerosis,ALS)的睡眠障碍患病率、睡眠质量与ALS功能评分的各重要功能域的相关性。方法收集2018年9月-2021年9月于武汉大学人民医院神经内科就诊的115例诊断为ALS的患者,通过问卷调查获取患者的一般人口统计学数据、匹兹堡睡眠质量量表(Pittsburgh sleep quality scale,PSQI)评分、爱泼沃斯嗜睡量表(Epworth sleepiness score,ESS)评分、肌萎缩侧索硬化功能评分量表(Amyotrophic lateral sclerosis function rating scale,ALSFRS-R)评分,并计算进展率(ΔFS),分析各因素与睡眠质量的相关性。结果(1)不同起病部位亚组的睡眠质量、功能评分未见明显差异;(2)43%的ALS患者PSQI>7分,15%的患者ESS>9分;(3)PSQI与ALSFRS-R评分呈负相关(r=-0.36,P<0.01),与ΔFS呈正相关(r=0.25,P=0.01)。此外,PSQI与ALSFRS-R延髓功能域评分呈负相关(r=-0.21,P=0.03),与ALSFRS-R精细功能域评分呈负相关(r=-0.29,P<0.01),与ALSFRS-R粗大动作域评分呈负相关(r=-0.41,P<0.0001),与ALSFRS-R呼吸功能域评分呈负相关(r=-0.34,P<0.01)。结论ALS患者存在明显夜间睡眠问题,且睡眠质量与疾病进展、各区域功能丧失均显著相关。
- 王虹杨王清萍金艳赵小泉秦冬冬翁超卢祖能
- 关键词：肌萎缩侧索硬化症睡眠质量
