聂磊
- 作品数：17 被引量：26H指数：3
- 供职机构：郑州大学更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生一般工业技术化学工程文化科学更多>>
- 中颅窝区脑外肿瘤患儿的临床及磁共振成像表现被引量：1
- 2020年
- 目的:分析中颅窝区脑外肿瘤患儿的临床及磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)表现。方法:收集87例中颅窝区脑外肿瘤患儿病例资料,对患儿的临床表现及影像学资料进行分析。结果:本研究中肿瘤均为单发,发病率最高者为错构瘤,最低者为骨母细胞瘤。错构瘤边界光滑,平扫与脑组织信号相仿;颅咽管瘤好发于鞍区并沿组织间隙生长,蛋壳状囊壁钙化为其特征性表现;非霍奇金淋巴瘤平扫呈T1WI等或略低信号,T2WI接近脑灰质信号,扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)则呈高信号,增强后强化较均匀;脊索瘤主要位于斜坡和蝶鞍并侵犯周围组织;脑膜瘤边界光滑,与颅底骨质呈宽基底,少见坏死,增强后明显强化;横纹肌肉瘤信号不均,边界不清伴周围溶骨性破坏,增强后强化不均;骨母细胞瘤好发于脊柱,位于颅内者罕见,瘤体呈膨胀性生长,常伴囊变坏死,瘤骨及瘤周硬化缘是其特征性表现。结论:患儿中颅窝区脑外肿瘤发生位置深,临床症状隐匿且多样化,发现时多为晚期,早期行MRI检查有助于提高临床诊断率。该类肿瘤的MRI表现具有一定特征性,但大多数肿瘤的确诊仍需依赖病理学检查。
- 郑彬陈志平董世杰聂磊杨凯华杨宾
- 关键词：儿童中颅窝肿瘤磁共振成像
- 胸部CT对小儿支原体肺炎合并链球菌属感染肺炎早期诊断价值观察被引量：6
- 2018年
- 小儿肺炎为常发于儿童时期的一种肺部感染性疾病，其感染类型较多，当出现混合感染后，可延长患儿病程，并引起肺部大片浸润现象及肺外多系统感染等。支原体肺炎（MP）与链球菌属感染肺炎（SP）为肺炎的主要表现形式，其中MP通过治疗后可快速恢复，但若存在混合感染现象，将进一步导致重症肺炎的产生；SP的发生多与呼吸道受肺炎链球菌侵袭有关，是目前临床常见的一种混合感染肺炎。
- 康乐乐聂磊王菲
- 关键词：小儿支原体肺炎肺部感染性疾病链球菌属胸部CT多系统感染
- 儿童肾横纹肌样瘤的影像表现及误诊分析
- 2022年
- 目的分析儿童肾横纹肌样瘤(MRTK)的影像特征,总结误诊原因,加深认识,提高诊断符合率。方法回顾本院经病理证实的10例儿童MRTK的影像资料,所有病例均行CT扫描,其中1例另行MRI检查,总结其影像及临床特点,分析误诊原因。结果10例患儿发病年龄区间为2月11天至3岁4个月,肿瘤均为单侧发病,其中右肾4例,左肾6例,肿瘤体积多较大,密度混杂,瘤体内存在不同程度的液化坏死;7例肾包膜受累增厚;6例肾盂受侵;5例存在包膜下积液;3例瘤内见新鲜出血;2例肿瘤内见钙化灶。5例术前存在误诊,其中4例误诊为肾母细胞瘤,1例误诊为肾透明细胞肉瘤。结论MRTK与其他儿童肾肿瘤影像所见极为相似,术前易被误诊,发病年龄小,预后差,病程进展快,集合系统受累,瘤内出血及肾周积液为其主要特征,有助于MRTK的鉴别及诊断。
- 康乐乐陈志平时胜利聂磊王菲
- 关键词：体层摄影术X线计算机
- CT与X线对胎粪性腹膜炎的诊断价值
- 2018年
- 目的回顾胎粪性腹膜炎(MP)的影像学表现,提高该病诊断以及鉴别诊断水平。方法提取本院确诊的25例MP患儿的影像学资料,观察其影像学特点。结果 25例MP患儿按影像诊断分型归类,腹膜炎型8例,肠梗阻型15例,单纯钙化型2例。胎粪钙化出现几率为88%,肠梗阻出现几率为52%,CT与X线平片对本病的诊断准确率高达96%。结论腹腔胎粪的钙化仍是MP最具特征性的影像学表现,其次穿孔性腹膜炎、粘连性肠梗阻亦为其重要特点,腹部X线平片及CT检查对MP有特征性表现,在早期诊断中有重要价值。
- 康乐乐王菲聂磊
- 关键词：胎粪性腹膜炎体层摄影术X线计算机
- 聚乙烯醇/胶原水解物/二氧化硅复合材料的制备与性能研究
- 通过溶胶凝胶法采用硅酸乙酯(TEOS)醇解生成二氧化硅(SiO),合成了聚乙烯醇/胶原水解物/二氧化硅(PVA/CH/SiO)复合材料。本文首先系统研究了测定方法对吸水性高分子材料溶胀行为的影响、测定方法变化引起材料溶胀...
- 聂磊
- 关键词：复合材料溶胀动力学氮含量
- 文献传递
- 儿童混合性生殖细胞肿瘤的CT表现及其临床价值
- 2023年
- 目的总结儿童混合性生殖细胞肿瘤的CT表现,提高对此病的认识及诊断准确率。方法回顾性分析我院经病理结果证实的19例不同部位的混合性生殖细胞肿瘤的CT资料,总结其特点。19例均行CT平扫,15例行增强检查。结果本组病例中18例2种成分混合,1例卵黄囊瘤、成熟性畸胎瘤、胚胎性癌3种成分混合。骶尾部11例,卵巢5例,睾丸1例,纵隔2例。肿物均为囊实性,内部见不同程度的坏死囊变区,10例类圆形,9例不规则分叶状。增强扫描15例实性部分均呈渐进性不均匀强化,14例肿物内部见迂曲增粗血管影。6例淋巴结转移,1例肺转移,6例包绕骶尾骨、伸入椎管,其中2例并骨质破坏。肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)及乳酸脱氨酶(LDH)升高有助于明确诊断。结论儿童混合性生殖细胞瘤CT表现多样,但仍具有一定特点,结合肿瘤标志物及临床资料,可提高诊断准确率,还可以明确肿瘤范围及有无转移,为临床制定治疗方案及评估预后提供帮助。确诊依赖病理及免疫组化。
- 刘娇静聂磊范晓鸽康乐乐贾春阳时胜利
- 关键词：儿童混合性生殖细胞肿瘤X线计算机体层摄影术
- Menkes病的临床、生化、影像及基因特点被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨Menkes病的临床特征、影像学表现及基因突变特点。方法:分析7例2016年至2021年因“发育落后、癫痫发作”就诊于郑州大学附属儿童医院,经血清铜蓝蛋白测定、头颅磁共振成像、基因检测确诊为Menkes病的男童。结果:7例患儿于2~6月龄起病,智力运动落后,头发稀疏卷曲,皮肤白,肌张力低下,面容异常,5例伴有抽搐。2例患儿喂养困难,瘫软无力,合并骨折及佝偻病改变。7例患儿血清铜蓝蛋白明显降低,红细胞及血红蛋白降低,血乳酸升高。头颅MRA可见特异性的血管走形迂曲,并存在分支稀疏,头颅MRI示硬膜下积液、脑白质髓鞘发育落后、颅内出血、基底节区及胼胝体异常信号、脑萎缩外,尚有皮层软化坏死、含铁血黄素沉积等。2例患儿自发骨折,1例患儿有明显的佝偻病样骨病。7例患儿均检出ATP7A基因突变,其中5个为未报道的新突变。结论:本研究7例患儿经临床、生化、影像及基因检查确诊为Menkes病,发现ATP7A基因5个新的突变,指导患者家族的遗传咨询和产前诊断,丰富了Menkes病致病基因突变谱。在国内首次报道了Menkes合并骨折的病例。
- 乔平云郑璇陈琬徐凯丽殷小静聂磊王亚丽吕楠陈国洪杨艳玲
- 关键词：MENKES病骨折
- Canavan病一例临床和天冬氨酸酰基转移酶基因突变分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨Canavan病的临床和天冬氨酸酰基转移酶(ASPA)基因突变特征。方法回顾分析1例2018年6月于郑州大学附属儿童医院神经内科就诊且经基因检测确诊的Canavan病患儿的临床资料。结果患儿女性,1岁5个月,主要临床表现为精神运动发育倒退、肌张力高、腱反射亢进;尿代谢筛查N-乙酰天冬氨酸明显增高(检测值66.832 7,为正常值的60余倍);头颅磁共振成像示脑内多发对称性斑片状异常信号,符合脑白质病磁共振表现,考虑代谢性疾病。应用目标序列捕获和新一代测序检测发现患儿ASPA基因外显子区域存在c.79_80del和c.554G>T两处杂合突变,分别引起氨基酸变化p.Gly27Arg和p. Gly185Val;Sanger测序验证结果显示2个突变分别来源于父亲和母亲,为复合杂合突变,其中c.554G>T突变为首次报道。结论新一代测序技术可准确检测ASPA基因突变,可作为Canavan病的首选确诊手段。本报道扩大了Canavan病患儿的基因突变谱。
- 杨志刚陈国洪杨艳玲康路路聂磊
- 关键词：突变
- MRI在儿童幼年特发性关节炎腕关节受累中的应用价值被引量：1
- 2022年
- 目的观察儿童幼年特发性关节炎(JIA)腕关节受累的MRI影像表现,同时探讨MRI用于评估临床治疗疗效的可行性。方法选取52例经临床确诊为JIA并同时出现腕关节受累症状患儿的腕关节MRI影像表现,从滑膜增厚、关节腔积液、骨髓水肿、腱鞘炎、骨侵蚀、软组织水肿6个方面进行评价,所有患儿均于治疗后1个月复查MRI并与治疗前MRI影像特征进行对比。结果48例患儿出现滑膜不同程度增厚,增强明显强化,其中桡腕关节最常受累且增厚程度最显著,最厚约6.5 mm;出现关节腔积液患儿47例,关节腔积液分布无明显特征;骨髓水肿患儿45例,以掌骨、头状骨、钩骨受累频率最高;腱鞘炎35例,多出现在伸肌群肌腱周围;出现软组织水肿18例,多出现于骨髓水肿较显著病变周围。治疗后1个月复查MRI结果显示:52例患儿滑膜增厚、关节腔积液、腱鞘炎、骨髓水肿、软组织水肿均有不同程度减轻。结论MRI可以对儿童幼年特发性关节炎腕关节受累情况进行全面评价,且对临床治疗疗效的评估具有重要价值,成为儿童JIA腕关节受累的首要影像学检查方法。
- 苏晓然时胜利陈琬聂磊杨阳
- 关键词：幼年特发性关节炎腕关节磁共振成像
- 幼年特发性关节炎累及踝关节的MRI表现及其与临床炎性指标的相关性被引量：1
- 2022年
- 目的:总结幼年特发性关节炎(JIA)累及踝关节的MRI表现,分析其与红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)的相关性。方法:回顾性分析60例(共60个踝关节)临床确诊为JIA且踝关节受累的患儿,均行MRI平扫及增强扫描。对滑膜增生、关节积液、骨髓水肿、腱鞘炎4个征象进行半定量评价,收集初诊患儿的首次ESR、CRP数据。对踝关节受累的MRI评分与实验室指标行相关性分析。结果:60例中,滑膜增生56例,关节积液54例,骨髓水肿40例,腱鞘炎10例。受累踝关节影像表现以滑膜增生和关节积液为主,骨髓水肿以跟骨、距骨受累为主。滑膜增生、关节积液、骨髓水肿、腱鞘炎的评分标准分别为0~10、0~5、0~24、0~1分。滑膜增生与关节积液评分呈明显正相关(r=0.723,P<0.001),滑膜增生和关节积液评分与ESR、CRP呈正相关(r=0.392,0.354;P=0.011,0.023);其余征象与ESR和CRP均无相关性(均P>0.05)。结论:JIA累及踝关节MRI表现为滑膜增生、关节积液、骨髓水肿、腱鞘炎,以滑膜增生、关节积液为主,ESR、CRP是临床反映病情严重程度的指标,MRI对滑膜增生和关节积液评分可间接反映病变严重程度。
- 苏晓然陈琬时胜利郑彬聂磊
- 关键词：踝关节
