目的分析2017—2019年浙江省温州市经性传播感染的HIV/AIDS感染来源和特征,为艾滋病综合防治措施的调整提供依据。方法以2017—2019年温州市鹿城区和永嘉县新发现的经性传播感染的HIV/AIDS为研究对象,调查收集其人口学、性行为、流动情况等信息,并采血检测首次CD4^(+)T淋巴细胞计数,运用Epi Data 3.1和SAS大学版软件进行数据整理和统计分析。结果 342名调查对象以男性、25~59岁年龄段为主,未婚、初中及以下文化程度、外地迁入者居多。经感染来源判定,新感染比例为22.42%,本地感染比例为71.00%。15~24岁以下年龄组、未婚病例新感染比例高,分别为33.33%和31.54%;60岁及以上年龄组、教师/干部/退休等职业、大专及以上文化程度病例本地感染比例高,分别为94.74%、87.80%和81.43%;新感染病例曾发生非商业临时异性性行为、固定性伴同性性行为的比例分别为60.87%和39.53%,高于既往感染病例(χ^(2)=3.967,P=0.047;χ^(2)=4.314,P=0.038);本地感染病例曾发生非商业临时同性性行为比例为98.26%,高于外地感染病例(P=0.036)。结论 2017—2019年温州市经性传播感染的HIV/AIDS以既往感染和本地感染为主,青年、老年及高知人群不容忽视,应加强对非商业临时性行为的干预。
目的 分析温州市两种互联网+人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)自我检测型男男同性性行为人群(men who have sex with men, MSM)特征,为完善和推广互联网+HIV自我检测服务提供依据。方法 本研究通过微信公众号“阳光测”为MSM提供家中自检和同伴检测两种自检模式,两种自检模式任选其一。对首次申请服务的MSM进行调查,比较两种模式MSM的人口学、行为学特征及选择不同模式的影响因素。结果本研究纳入MSM共1 025人,年龄20~<30岁626人(61.07%),未婚者817人(79.71%),学生246人(24.00%),大专及以上学历700人(68.29%)。选择家中HIV自检607人,同伴检测418人,HIV初筛阳性率分别为0.82%(5/607)和4.82%(18/418)。与家中自检相比,同伴检测MSM中的学生或公司职员(χ^(2)=9.35, P<0.01)、大专及以上学历(χ^(2)=10.68, P<0.01)、因定期习惯检测和暴露前/后预防申请检测(χ^(2)=12.72, P=0.01)的比例低。最近3个月,发生过商业性行为(OR=2.29, 95%CI:1.20~4.35)、职业为其他(OR=1.52, 95%CI:1.03~2.23)的MSM选择同伴检测的可能性更高。最近3个月发生无保护性性行为(OR=0.64,95%CI:0.47~0.85)、因定期检测习惯(OR=0.57, 95%CI:0.38~0.85)、暴露前/后预防原因检测(OR=0.54, 95%CI:0.33~0.91)的MSM选择同伴检测的可能性更低。结论温州市家中自检服务对象多为学生或公司职员、高学历、因定期检测习惯或暴露前/后预防进行HIV检测及发生过无保护性行为的MSM。同伴检测服务对象多为学历低、发生过商业性行为的MSM。两种模式服务不同特征MSM,可共同作为扩大HIV检测的补充手段。
