目的了解贵州省孕妇乙型肝炎病毒（HBV）的感染状况。方法采用分层随机抽样的方法，随机抽取4个市州，在4个市州中随机抽取9个县级医院作为调查单位，对调查单位内2014年1月-2015年12月期间住院分娩的孕妇开展乙肝病毒表面抗原（Hepatitis B Surface Antigen，HBsAg）筛查，对HBsAg阳性的孕妇开展问卷调查并采集血标本，分离血清后用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测HBsAg、抗乙肝病毒表面抗原抗体（Anti-hepatitis B Surface Antibody，Ami-HBs）、抗乙肝病毒核心抗原抗体（Anti-hepatitis B CoreAntibody，Anti—HBc）。对HBsAg阳性标本进行乙肝病毒e抗原（Hepatitis B e Antigen，HBeAg）和抗乙肝病毒e抗原抗体（Anti—hepatitis B e Antibody，Anti—HBe）。结果共筛查9个县18007名孕妇，HBsAg阳性561例，经ELISA方法复测HBsAg阳性517例，孕妇HBV感染率为3．08％，HBsAg阳性率为2．87％。9个县孕妇HBsAg阳性率1．82％。9．32％，HBV感染率1．89％-9．79％，HBeAg阳性率0．81％～3．00％，经χ^2检验差异有显著性（P〈0．05）。9个县孕妇HBsAg阳性率、HBV感染率、HBeAg阳性率均是黎平县最高。孕妇HBV感染的HBVM模式有20种，以HBsAg、HBeAg和Anti—HBc阳性（大三阳），HBsAg、Anti—HBe、Anti—HBc阳性（小三阳）占总感染孕妇数的65．10％；调查的561例孕妇中，64例有乙肝疫苗免疫史，占11．40％，无免疫史的346例，占88．60％。结论贵州省孕妇存在HBV感染，以小三阳、大三阳感染模式最多见，孕妇乙肝疫苗接种比例不高，建议贵州省在加强乙肝疫苗常规免疫的同时，应对15～30岁妇女开展乙肝疫苗补充免疫，提高贵州省育龄妇女乙肝疫苗覆盖率，进一步降低孕妇HBsAg阳性率，减少HBV的垂直传播。
目的了解贵州省乙肝表面抗原筛检阳性孕妇的新生儿乙肝病毒感染情况。方法采用分层随机抽样的方法,随机抽取4个市州,在4个市州中随机抽取9个县级医院作为调查单位,对调查单位内2014-01/2015-12期间住院分娩的孕妇开展乙肝病毒表面抗原(Hepatitis B Surface Antigen,HBsAg)筛查,对HBsAg阳性的孕妇及其新生儿开展问卷调查并采集静脉血及脐带血标本,分离血清后用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg、抗乙肝病毒表面抗原抗体(Antihepatitis B Surface Antibody,Anti-HBs)、抗乙肝病毒核心抗原抗体(Anti-hepatitis B Core Antibody,Anti-HBc)。对HBsAg阳性标本进行乙肝病毒e抗原(Hepatitis Be Antigen,HBe Ag)和抗乙肝病毒e抗原抗体(Anti-hepatitis B e Antibody,Anti-HBe)。结果孕妇HBe Ag阳性占40.29%,HBsAg、HBe Ag双阳性者占38.68%;527名新生儿中,33.97%为HBe Ag阳性,20.30%为HBsAg、HBe Ag双阳性。孕妇感染HBV模式有20种,大三阳和小三阳占65.10%,新生儿HBV感染模式有23种,大三阳和小三阳占新生儿数的30.70%;162名大三阳孕妇所生新生儿中有56.79%为大三阳,203名小三阳孕妇所生新生儿中有35.47%为小三阳。结论孕妇HBsAg、HBe Ag双阳性以及大、小三阳感染模式是贵州省HBV母婴传播防控的重点人群。对重点人群所产新生儿应在出生后12h内,肌内注射1针乙肝免疫球蛋白,同时按0、1、6个月3针方案接种乙型肝炎疫苗,切断HBV母婴传播。
目的了解贵州省乙肝表面抗原筛检阳性孕妇的新生儿乙肝病毒感染情况。方法采用分层随机抽样的方法,随机抽取4个市州,在4个市州中随机抽取9个县级医院作为调查单位,对调查单位内2014-01/2015-12期间住院分娩的孕妇开展乙肝病毒表面抗原(Hepatitis B Surface Antigen,HBs Ag)筛查,对HBs Ag阳性的孕妇及其新生儿开展问卷调查并采集静脉血及脐带血标本,分离血清后用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBs Ag、抗乙肝病毒表面抗原抗体(Antihepatitis B Surface Antibody,Anti-HBs)、抗乙肝病毒核心抗原抗体(Anti-hepatitis B Core Antibody,Anti-HBc)。对HBs Ag阳性标本进行乙肝病毒e抗原(Hepatitis B e Antigen,HBe Ag)和抗乙肝病毒e抗原抗体(Anti-hepatitis B e Antibody,Anti-HBe)。结果孕妇HBe Ag阳性占40.29%,HBs Ag、HBe Ag双阳性者占38.68%;527名新生儿中,33.97%为HBe Ag阳性,20.30%为HBs Ag、HBe Ag双阳性。孕妇感染HBV模式有20种,大三阳和小三阳占65.10%,新生儿HBV感染模式有23种,大三阳和小三阳占新生儿数的30.70%;162名大三阳孕妇所生新生儿中有56.79%为大三阳,203名小三阳孕妇所生新生儿中有35.47%为小三阳。结论孕妇HBs Ag、HBe Ag双阳性以及大、小三阳感染模式是贵州省HBV母婴传播防控的重点人群。对重点人群所产新生儿应在出生后12h内,肌内注射1针乙肝免疫球蛋白,同时按0、1、6个月3针方案接种乙型肝炎疫苗,切断HBV母婴传播。
目的对贵州省2015年急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)病例中非脊髓灰质炎肠道病毒(non-polio enterovirus,NPEV)进行鉴定分析,并对柯萨奇病毒B组3型(coxsackievirus B3,CV-B3)的VP1编码区(915bp)进行种系进化分析。方法2015年贵州省共报告15岁以下AFP病例212例。采用人类横纹肌肉瘤(human rhabdomyosarcoma,RD)细胞和表达人类脊髓灰质炎病毒受体的小鼠肺细胞系(mouse cell line expressing the gene for the human cellular receptor for poliovirus,L20B)对AFP病例粪便标本进行病毒体外扩增,对分离到的NPEV毒株进行VP1区序列测定分型。通过MEGA 7.0软件构建遗传进化树进行基因特征分析。结果212例AFP病例中分离到NPEV毒株27株(12.7%,27/212),共包括10个血清型,其中人类肠道病毒(human enterovirus,EV)A组包括4个血清型,共17株;EV-B组包括6个血清型,共10株,其中5株为CV-B3,属于D2基因亚型,并有D2a和D2b两个分支;未分离到EV-C与EV-D组毒株。结论2015年贵州省AFP病例的病原谱包含多种型别的肠道病毒,CV-B3毒株中的D2基因亚型占主导流行。
