计跃
- 作品数：7 被引量：29H指数：3
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- 高血压性脑出血锥颅穿刺术效果评价被引量：7
- 2018年
- 目的探讨锥颅穿刺术治疗高血压性脑出血的效果。方法 2015年1月至2016年5月收治高血压性脑出血130例,采用锥颅穿刺术治疗66例(锥颅组),开颅手术治疗64例(开颅组);治疗前、治疗后2周采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估术后效果;随访6个月,比较分析两组并发症发生率。结果治疗前,两组NIHSS评分无统计学差异(P>0.05);治疗后2周,两组NIHSS评分均明显低于治疗前(P<0.05),而且锥颅组明显低于开颅组(P<0.05)。随访6个月,锥颅组急性肾功能衰竭、肺部感染、消化道出血等并发症发生率及病死率均明显低于开颅组(P<0.05)。结论锥颅穿刺术可显著降低高血压性脑出血病人NIHSS评分,同时降低术后肺部感染等并发症发生率及病死率。
- 裴本根张健蒋宏国计跃
- 关键词：高血压性脑出血锥颅穿刺术开颅术并发症
- 显微手术治疗小脑海绵状血管瘤8例临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的总结小脑海绵状血管瘤的临床特征和显微手术治疗的效果。方法回顾分析淮南朝阳医院2007年7月—2014年5月经显微外科手术治疗且病理证实小脑海绵状血管瘤8例患者的临床资料,并对显微手术方式进行分析。结果本组患者急性起病7例,亚急性起病1例。所有患者临床表现均以头痛、头晕、小脑受损体征为主,其中伴有眼颤2例、癫痫1例。所有患者均行CT和MR检查,病灶位于小脑半球,均为单发病灶。其中,2例怀疑合并静脉畸形,术前行全脑血管造影,发现合并有静脉畸形1例。根据Zabramski分类,Ⅰ型2例、Ⅱ型6例。8例患者均采用常规枕下入路显微手术治疗,完整切除病灶,术后病理证实海绵状血管瘤;术后随访6～36个月,平均18.5个月,无再发及出血,疗效满意。结论小脑海绵状血管瘤常急性起病,以头痛和小脑症状为主;MR血管成像对小脑海绵状血管瘤的诊断具有较高的特异性和敏感性;显微手术治疗小脑海绵状血管瘤安全、有效。
- 计跃
- 关键词：显微手术
- 显微手术配合γ刀治疗大型听神经瘤
- 2011年
- 目的:研究综合治疗大型听神经瘤提高后组颅神经功能保留的可行办法。方法:通过对16例大型听神经瘤显微手术配合γ刀治疗进行分析。结果:经过6～40个月的观察随访未出现明显的颅神经功能损害等并发症。结论:显微手术配合γ刀治疗大型听神经瘤能够避免或减少颅神经损害,提高病人的生存质量;γ刀治疗是神经外科手术的有效补充。
- 裴本根袁同方黄本生张健蒋洪国杨奎计跃伍炜
- 关键词：听神经瘤显微手术Γ刀治疗
- 高血压脑出血CT定位锥颅穿刺引流与保守治疗临床疗效比较被引量：6
- 2019年
- 【目的】比较高血压脑出血CT定位锥颅穿刺引流与保守治疗的临床疗效。【方法】回顾性分析2015年1月至2018年1月本院收治的61例高血压性脑出血患者临床资料.其中采用CT定位锥颅穿刺引流血肿清除术治疗31例(观察组).保守治疗30例(对照组)。比较两组患者临床疗效.包括治疗前后患者神经功能缺损评分(NIHSS评分)、并发症情况;随访6个月.观察比较两组患者日常生活能力变化情况(ADL评分)。【结果】观察组的总有效率高于对照组.差异有统计学意义(90.32%vs70.00%,/=6.431.P<0.05)。两组洽疗前NIHSS评分、ADL评分比较.差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者评分均有改善.且观察组评分优于对照组(P<0.05〉。观察组并发症总发生率低于对照组.差异有统计学意义(6.45%vs26.67%,χ^2=11.019.P<0.05),【结论】与保守治疗相比.CT定位微创锥颅穿刺引流血肿术治疗高血压性脑出血的疗效较好,降低并发症.同时改善术后神经功能,提高患者生活质量。
- 裴本根计跃张玉华张健
- 关键词：穿刺抽液术保守治疗
- 颅内宽颈动脉瘤的血管内介入治疗被引量：3
- 2013年
- 目的：总结血管内介入治疗颅内宽颈动脉瘤的技术及操作方法，并分析其临床疗效。方法：39例经头颅CTA和／或全脑血管造影确诊的颅内宽颈动脉瘤，其中未破裂动脉瘤9例；破裂动脉瘤30例，按Hunt—Hess分级标准，Ⅰ级8例、Ⅱ级17例、Ⅲ级4例、Ⅳ级1例。根据动脉瘤的具体位置、大小、形态及与载瘤动脉的关系分别采用3D弹簧圈网篮编织技术、血管内支架辅助弹簧圈栓塞技术、瘤颈重塑形技术、双导管技术，选用合适的弹簧圈逐步填塞治疗。结果：完全栓塞31例（79．4％），大部栓塞8例（20．6％）。无术中出血病例。术中共置人164枚弹簧圈，15枚支架。术后第7天，1例患者因肾功能衰竭及严重的肺部感染死亡。38例患者出院后3个月依据GOS评分评价疗效，恢复良好（GOS5／4分）34例、轻度残疾（GOS3分）2例、重度残疾（GOS2分）2例。其中21例术后随访6～36个月，分别于术后6个月或16个月或36个月行全脑血管造影，未见动脉瘤复发。结论：绝大部分颅内宽颈动脉瘤通过选用合适的血管内辅助技术及方法能够得到成功的栓塞治疗。
- 裴本根张健张光强袁同方计跃杨奎夏雪张玉华尹伟
- 关键词：颅内动脉瘤弹簧圈球囊血管内介入治疗
- 早期微创锥颅治疗高血压脑出血110例临床研究被引量：9
- 2011年
- 目的探讨在头颅CT引导定位下早期行软通道微创锥颅穿刺引流治疗高血压脑出血的临床疗效及安全性。方法 110例高血压脑出血患者经CT检查确诊后,早期在头颅CT引导定位,局麻下行软通道锥颅穿刺置管引流。术后给予尿激酶2万U加生理盐水5 ml分次注入血肿腔溶解血肿并持续引流。结果术后生存91例(82.7%),出院时根据日常生活活动能力(ADL)分级标准:Ⅰ级16例,Ⅱ级24例,Ⅲ级35例,Ⅳ级l2例,Ⅴ级4例。Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级为恢复优良,恢复优良率为68.18%(75/91)。死亡19例,病死率为17.3%。结论早期微创锥颅治疗高血压脑出血是一种有效、简便、可靠、安全的手术方法。
- 裴本根潘斯俭张健计跃蒋洪国杨奎黄本生袁同方
- 关键词：高血压脑出血微创引流
- Enterprise支架在前循环破裂宽颈动脉瘤治疗中对患者认知功能影响研究被引量：3
- 2019年
- 目的探讨Enterprise支架在前循环破裂宽颈动脉瘤治疗中对认知功能及蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分的影响。方法选取淮南朝阳医院自2014年8月至2018年8月收治的40例前循环破裂动脉瘤患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A、B两组,每组各20例。A组患者接受弹簧圈单纯栓塞治疗,B组患者进行Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞治疗。比较两组患者的临床疗效、认知功能及预后情况。结果 B组患者治疗显效率为70.0%(14/20),显著高于A组的35.0%(7/20),差异有统计学意义(P<0.05)。术后30、90 d,B组患者的MoCA评分均显著高于A组(P<0.05);B组的GOS评分显著高于A组(P<0.05)。B组患者的复发率及并发症发生率均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞在治疗前循环破裂动脉瘤时具有更佳疗效,并且可有效促进患者认知功能的恢复,减少复发及并发症的发生,提高预后。
- 裴本根张玉华计跃张健
- 关键词：动脉瘤预后
