许咏冬
- 作品数：29 被引量：54H指数：5
- 供职机构：温州医学院附属第五医院更多>>
- 发文基金：上海市科委医学引导类科技项目浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小左心室患者二尖瓣手术综合策略被引量：1
- 2010年
- 小左心室是严重二尖瓣狭窄的晚期病理表现,其标准是左心室舒张末期容积指数（INEDVI）≤60ml/m^2.由于病程普遍较长,小左心室患者常合并有三尖瓣关闭不全、左心房血栓和肺动脉高压等,瓣膜置换是治疗二尖瓣重度狭窄的有效方法.小左心室的患者接受二尖瓣手术,在手术细节及围术期处理中均有其特殊要求.现将我院近期开展的小左心室患者二尖瓣置换术结果总结报道如下.
- 许咏冬章响艳涂韶松丁巧玲
- 关键词：小左心室二尖瓣手术
- 合并骨化的多结节纵隔脂肪肉瘤诊治体会
- 目的:报告一例临床罕见的合并大片骨化灶的多结节纵隔脂肪肉瘤的诊治经验;复习文献,讨论纵隔脂肪肉瘤的诊断方法、病理类型、手术方式、切口选择、手术要点及后续治疗。临床资料:患者,男性,61岁,因“咳嗽胸闷伴吞咽困难6月”于2...
- 许咏冬章响艳杨永宾赵纯
- 文献传递
- 左卡尼汀改善患者换瓣术后心功能的临床观察被引量：1
- 2008年
- 临床上需要接受心脏瓣膜置换的患者一般合并慢性心功能衰竭,同时存在着心肌能量代谢紊乱。心脏新陈代谢所需能量的60%～80%来自脂肪代谢,临床和动物试验均证实左卡尼汀（Levocarnitine,L-CN）可加速脂肪的β氧化,提高ATP水平,改善心肌能量代谢。在治疗上如果减少负荷过度心肌的能量消耗和改善心肌能量代谢可以提高这类患者的心功能水平，有助于平稳渡过手术后的危险期。
- 许咏冬赵纯林霞章响艳涂韶松朱江吴志军
- 关键词：慢性心功能衰竭左卡尼汀心肌能量代谢换瓣术能量代谢紊乱
- 胸顶部主动脉弓后机械吻合治疗中下段食管癌
- 食管癌的最有效治疗仍然是外科手术切除。本科自2005年1月～2006年7月期间，采用机械消化道圆形管状吻合器行食管中下段癌切除吻合术52例，取得满意效果，本文就手术中的一些经验和体会作一总结。
- 章响艳涂韶松朱江许咏冬
- 关键词：主动脉弓机械吻合食管癌手术切除并发症
- 文献传递
- 血小板减少症患者的心脏瓣膜置换术
- 目的：探讨合并血小板减少症的患者接受心脏瓣膜置换术的可行性及术后抗凝的指导原则.结论：术前未经特殊处理的血小板减少症患者通过必要的术中处理可以接受心脏瓣膜置换手术;术后可按常规标准（INR1.8-2.2）指导口服抗凝.
- 许咏冬
- 关键词：心脏瓣膜假体植入血小板减少症
- 文献传递
- 胸内巨大肿瘤切除后复张性肺水肿5例分析被引量：1
- 2003年
- 许咏冬倪一鸣
- 关键词：胸内巨大肿瘤复张性肺水肿外科手术病例分析
- 中下段食管癌三种术式探讨被引量：6
- 2009年
- 目的：探讨中下段食管癌三种术式的优缺点。方法：2000年1月至2007年12月共300例中下段食管癌患者分别采用左胸左颈切口手工吻合（G1组）、左胸切口经食管床行左胸顶机械吻合（G2组）、左胸切口经主动脉旁行左胸顶机械吻合（G3组）三种手术方式（各100例），观察手术时间、术后胸液量、胃液引流总量、肠蠕动恢复时间、心律失常、术后吻合口瘘、术前及术后3个月肺功能变化、术后3个月进食梗阻及反流等指标。结果：三组均无手术死亡。术后病理示食管鳞癌289例，小细胞癌4例，类癌4例，腺癌3例。上、下切缘无癌残留。G1组发生3例吻合口瘘，经保守治疗治愈。G1组手术时间比G2、G3组长，费用较低，术后吻合口瘘发生率相对较高，术后3个月吻合口狭窄发生率较低；G2组与G1、G3组相比术后胸液引流总量少，术后早期心律失常发生率相对较低，术后3个月肺功能减退及食管反流症状较轻；三组术后胃液引流总量／肠蠕动恢复时间无差别。结论：中下段食管癌的三种术式各有优缺点，应该根据患者肿瘤位置高低、术前肺功能状况、经济条件以及术者的熟练程度等因素综合考虑选择合适的术式。在条件允许的情况下，选择左胸切口经食管床行左胸顶机械吻合具有一定优势。
- 许咏冬林霞章响艳涂韶松赵纯吴志军
- 关键词：食管癌外科吻合器食管床
- 急诊心脏瓣膜置换术25例被引量：1
- 2003年
- 许咏冬平玉坤倪一鸣章响艳
- 关键词：急诊心脏瓣膜置换术心脏瓣膜病呼吸骤停
- SJM Regent主动脉机械瓣应用体会
- 目的总结SJM Regent主动脉机械瓣膜的应用经验;方法分析2006年6月至2008年6月两年间19例主动脉瓣病变患者行瓣膜置换手术的临床资料。其中男性7例,女性12例,年龄28～58(42.56±11.67)岁,体重...
- 许咏冬章响艳涂韶松丁巧玲
- 文献传递
- 肋骨骨折数量区域与胸腹腔器官损伤的关系被引量：6
- 2014年
- 目的通过分析胸外伤后肋骨骨折与胸腹腔组织器官损伤的关系，提高胸腹联合伤的诊断救治率。方法回顾性分析我科收治的317例胸部创伤致肋骨骨折患者，对其创伤原因、骨折分布区域、骨折根数、创伤严重程度评分（ISS评分）、联合腹腔及胸腔组织器官损伤数量进行分析。结果除肺挫伤外，上胸部骨折多并发气管损伤，中胸部膈肌损伤发生率最高，而下胸部腹腔脏器损伤发生率最高，3组比较差异有统计学意义。肋骨骨折根数越多，合并胸腹部组织器官损伤发生率越高，但差异无统计学意义。结论肋骨骨折数量及区域与相关胸腹腔组织器官损伤密切相关，对不同区域和数量的肋骨骨折，要高度警惕胸腹腔器官的损伤，以防漏诊漏治。
- 熊健许咏冬吴蕾王长涛李智成王冬冬
- 关键词：肋骨骨折器官
