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李智成

作品数：11 被引量：60H指数：5
供职机构：上海市浦东医院(复旦大学附属浦东医院)更多>>
发文基金：上海市科委医学引导类科技项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 11篇中文期刊文章

领域

  • 11篇医药卫生

主题

  • 6篇肋骨
  • 6篇肋骨骨折
  • 6篇骨折
  • 3篇手术
  • 3篇内固定
  • 2篇动脉
  • 2篇动脉血
  • 2篇胸腔
  • 2篇胸腔镜
  • 2篇置入
  • 2篇置入固定
  • 2篇术后
  • 2篇疼痛
  • 2篇疼痛评分
  • 2篇评分
  • 2篇连枷
  • 2篇连枷胸
  • 2篇接骨
  • 2篇接骨板
  • 2篇骨板

机构

  • 8篇复旦大学
  • 3篇上海中医药大...
  • 3篇上海市浦东医...
  • 2篇上海市浦东医...
  • 1篇上海市南汇区...

作者

  • 11篇李智成
  • 9篇王长涛
  • 8篇熊健
  • 5篇许咏冬
  • 5篇王冬冬
  • 3篇周昕
  • 3篇王冬冬
  • 2篇顾希钧
  • 2篇吕一峰
  • 1篇孙书焰
  • 1篇阙华发
  • 1篇谢瑞芳
  • 1篇顾宏刚
  • 1篇吴蕾
  • 1篇吴蕾
  • 1篇王盛章
  • 1篇刘晓鸫
  • 1篇王伟中
  • 1篇于卫民
  • 1篇薛冰

传媒

  • 5篇中国胸心血管...
  • 1篇中国急救医学
  • 1篇中国药学杂志
  • 1篇山东医药
  • 1篇中国医院用药...
  • 1篇中国组织工程...
  • 1篇健康研究

年份

  • 1篇2016
  • 1篇2015
  • 2篇2014
  • 1篇2013
  • 1篇2012
  • 2篇2011
  • 1篇2010
  • 2篇2009
共 11 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
中西医治疗丹毒成本-效果比较分析被引量：6
2009年
目的:探讨不同治疗方案对丹毒所产生的经济效果。方法:选择2007年1月1日～2008年4月30日病历共41份,按照治法,分为中西医结合组和西医组,运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果:西医组和中西医结合组在症状改善方面的成本-效果比分别为4 541.22和3 931.05。结论:中西医结合组更经济。
周昕李智成阙华发谢瑞芳顾希钧刘晓鸫
关键词：丹毒西医中西医成本-效果分析
四爪接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折和连枷胸的有限元建模和临床分析被引量：8
2013年
目的评价四爪接骨板行多发性肋骨骨折和连枷胸内固定术的临床疗效。方法回顾性分析上海市浦东医院2011年12月至2012年11月93例多发性肋骨骨折和连枷胸患者的临床资料,其中男78例、女15例;年龄20～80岁。均采用四爪接骨板内固定治疗,对固定后的四爪接骨板进行有限元建模分析。结果 93例患者平均肋骨骨折数(5.9±2.1)根,内固定数(3.8±1.3)根,入院后手术时间(6.3±3.2)d。患者经四爪接骨板内固定治疗后,骨折错位的肋骨及连枷胸胸壁塌陷得到矫正,患者疼痛缓解。术后胸部CT三维重建显示四爪肋骨接骨板内固定区无松脱移位,肋骨骨折复位好,胸廓恢复正常;通过有限元分析发现四爪接骨板内固定后能承受的最大应力是正常肋骨的两倍。结论四爪肋骨接骨板内固定治疗肋骨骨折效果好,并且切口小,胸壁肌肉损伤小,有较高的实用价值。
王长涛王盛章王伟中许咏冬王冬冬李智成熊健
关键词：多发性肋骨骨折连枷胸内固定有限元建模
肋骨接骨板置入内固定治疗肋骨骨折39例:同一机构2年资料回顾被引量：17
2010年
背景:肋骨骨折是否需要植入物内固定治疗,何种情况下需要植入物固定及固定技术达成共识均不多。目的:回顾性分析过去2年中39例胸部钝性创伤患者采用肋骨接骨板置入内固定治疗肋骨骨折的必要性和可行性。方法:选择胸部钝性创伤患者39例,男32例,女7例,平均年龄(47.8±13.8)岁;其中有连枷胸无肺挫伤4例,有连枷胸有肺挫伤10例,无连枷胸无肺挫伤15例,无连枷胸有肺挫伤10例。根据患者临床状况,可首先保守治疗,待病情稳定后再行肋骨接骨板置入内固定治疗,或急症剖胸同时行肋骨接骨板置入内固定。结果与结论:患者经置入内固定治疗后胸壁稳定,胸壁塌陷畸形接近矫正,疗效满意。然而,1例68岁有连枷胸有肺挫伤患者,因肺炎、脓毒症,进而出现感染性休克于术后26d死亡。其余患者胸壁塌陷、胸廓畸形在置入内固定治疗后都得到满意矫正。术后胸片或胸部CT复查肋骨接骨板内固定区肋骨复位好,无松脱移位,双侧胸廓大致对称,患侧与固定前相比胸廓塌陷畸形消失,基本恢复正常。因此,肋骨接骨板置入内固定治疗肋骨骨折,不论是否连枷胸及有无伴发肺挫伤患者均能达到满意的效果。
李智成王长涛薛冰吕一峰熊健王冬冬
关键词：肋骨骨折置入固定医学植入体硬组织植入物
ERCP在腹腔镜胆囊切除术后胆管并发症诊治中的应用被引量：10
2011年
目的探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆管并发症诊治中的应用价值。方法对96例LC术后胆管并发症者行ERCP检查,并根据检查结果给予相应处理。结果本组ERCP显示,胆管残余结石70例,45例采用括约肌切开术(EST),25例采用乳头气囊扩张术(EPBD),结石排出67例;胆总管部分狭窄17例,行胆管扩张和内镜逆行胆管内引流术(ERBD),术后随访1 a狭窄解除12例;胆总管完全横断5例,2例行ERBD,黄疸减退后均行外科胆管空肠Roux-en-Y吻合;胆瘘4例,3例经EST治疗后症状减轻,避免手术,1例症状无改善接受手术治疗。结论对LC术后胆管并发症者行ERCP,有助于明确病因,并指导相应的治疗。
王冬冬王长涛李智成
关键词：胆囊结石腹腔镜胆囊切除术胆管并发症内镜逆行胰胆管造影
肋骨骨折数量区域与胸腹腔器官损伤的关系被引量：6
2014年
目的通过分析胸外伤后肋骨骨折与胸腹腔组织器官损伤的关系，提高胸腹联合伤的诊断救治率。方法回顾性分析我科收治的317例胸部创伤致肋骨骨折患者，对其创伤原因、骨折分布区域、骨折根数、创伤严重程度评分（ISS评分）、联合腹腔及胸腔组织器官损伤数量进行分析。结果除肺挫伤外，上胸部骨折多并发气管损伤，中胸部膈肌损伤发生率最高，而下胸部腹腔脏器损伤发生率最高，3组比较差异有统计学意义。肋骨骨折根数越多，合并胸腹部组织器官损伤发生率越高，但差异无统计学意义。结论肋骨骨折数量及区域与相关胸腹腔组织器官损伤密切相关，对不同区域和数量的肋骨骨折，要高度警惕胸腹腔器官的损伤，以防漏诊漏治。
熊健许咏冬吴蕾王长涛李智成王冬冬
关键词：肋骨骨折器官
疼痛评分和动脉血氧分压作为筛选指标在肋骨内固定手术中的应用被引量：3
2014年
目的探讨疼痛评分和动脉血氧分压(PaO2)作为肋骨内固定手术指征筛选指标的可行性。方法回顾性分析2010年9月至2013年2月上海市浦东医院收治48例肋骨骨折患者的临床资料。采用视觉模拟评分法,选取其中3 d后疼痛评分≥6分、PaO2<60 mm Hg患者共24例作为试验组[男16例,女8例;年龄(49.29±15.73)岁];另选取3 d后疼痛评分≤5分、PaO2≥60 mm Hg患者共24例作为对照组[男19例,女5例;年龄(48.63±13.49)岁]。两组患者均采用爪形钢板行肋骨内固定术。术后3 d、1周观察疼痛评分和PaO2。结果试验组术后3 d疼痛评分小于术前[(4.09±0.93)分vs.(8.21±1.18)分,P<0.05],术后1周疼痛评分小于术前[(3.20±0.98)分vs.(8.21±1.18)分,P<0.05];对照组术后3 d疼痛评分与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1周疼痛评分小于术前(P>0.05)。试验组术后3 d PaO2大于术前[(61.00±3.47)mm Hg vs.(53.00±3.97)mm Hg,P<0.05];对照组术后3 d PaO2大于术前[(66.71±5.15)mm Hg vs.(66.00±5.00)mm Hg,P>0.05]。术后3 d试验组发生肺炎4例,对照组2例(χ2=0.762,P>0.05)。术后3 d疼痛评分下降值试验组高于对照组[(4.13±1.45)分vs.(0.00±0.42)分,P<0.05],术后1周疼痛评分下降值试验组高于对照组[(5.04±1.23)分vs.(0.08±0.28)分,P<0.05],术后3 d PaO2升高值试验组高于对照组[(7.42±3.59)mm Hg vs.(0.21±0.98)mm Hg,P<0.05]。结论将肋骨骨折后3 d疼痛评分≥6分、PaO2<60 mm Hg作为肋骨内固定手术的筛选指标具有合理性和可行性。
熊健许咏冬王长涛李智成王冬冬
关键词：肋骨骨折内固定疼痛评分动脉血氧分压
1例疑似药物性肝损的用药分析
2009年
我院药剂科是从2005年开始参与会诊工作的,涉及的科室有普外、胆道外科、中医外科、骨科等外科病区以及心内、呼吸、急诊、风湿、肾内、中医示范病区等内科病区,主要涉及的用药问题有抗感染药物的合理选用,止血药、抗高血压药、内分泌等药物的使用以及药物引起的不良反应等,其中大部分为疑难病例。
周昕李智成顾希钧顾宏刚孙书焰
关键词：甲巯咪唑保肝治疗
疼痛和动脉血二氧化碳分压作为肋骨骨折患者手术指征的临床分析被引量：4
2011年
目的探讨疼痛和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)作为胸外伤肋骨骨折手术指征的可行性,为肋骨内固定手术提供一条合理、可行的手术指征。方法选取2006年1月至2009年9月复旦大学附属华山医院南汇分院上海南汇中心医院24例肋骨骨折3d后主动疼痛评分>6分、伴或不伴有PaCO2>50mm Hg患者,采取随机抽签法将24例患者分为两组,手术固定组:12例,男8例,女4例;年龄43.80±15.00岁;行爪形钢板内固定手术;保守治疗组:12例,男7例,女5例;年龄46.20±10.70岁;采取保守治疗。术后1周、2周观察疼痛评分、PaCO2和肺部感染发生率等。结果术后1周手术固定组疼痛评分小于保守治疗组(1.25±0.97分vs.6.17±1.03分,P<0.05),PaCO2(44.00±5.00mm Hg vs.49.00±5.00mm Hg,P<0.05)和肺炎发生率(8.33%vs.50.00%,P<0.05)低于保守治疗组。所有患者均得到随访,随访时间2周,术后2周手术固定组疼痛评分小于保守治疗组(0.83±0.83分vs.4.75±1.14分,P<0.05)。结论疼痛评分结合PaCO2作为肋骨内固定手术的手术指征具有可行性。
熊健王长涛吴蕾吕一峰李智成
关键词：肋骨骨折疼痛评分动脉血二氧化碳分压手术指征
胸腔镜探查治疗食管癌术后胸内吻合口瘘三例被引量：5
2015年
临床资料2012年1月至2013年6月上海市浦东医院胸外科3例患者经胃镜检查确诊为食管中下段癌,其中男2例、女1例,年龄59～72（64.2±5.2）岁,鳞状细胞癌2例,腺癌1例。均采用主动脉弓上吻合;右侧开胸1例,左侧开胸2例。术中3例均留置胃肠减压管及肠内营养管,胃食管吻合均采用机械吻合。2例于术后第5 d、1例于术后第7 d发生胸内吻合口瘘,3例患者均出现发热、胸闷、气促等表现,胸部CT提示液气胸,口服亚甲蓝或泛影葡胺造影证明存在胸内吻合口瘘。发现吻合口瘘后均予禁食、留置胃肠减压管等对症支持处理，根据胸部CT留置胸腔闭式引流管。
熊健许咏冬王长涛李智成王冬冬
关键词：食管癌吻合口瘘胸腔镜
单孔和单操作孔电视胸腔镜手术治疗胸部良性疾病的随机对照试验被引量：1
2016年
目的比较单孔和单操作孔电视胸腔镜手术（video．assistedthoracicsurgery，VATS）在胸部良性疾病手术中应用的优劣。方法选取2012年1月至2014年12月间由同一术者操作VATS的125例胸部良性疾病患者，随机选择单孔和单操作孔行VATS手术，其中单孔组65例，男41例、女24例，年龄（47．5±16．6）岁；单操作孔组60例，男39例、女21例，年龄（45．1±15．7）岁。比较两组围术期以及术后短中期随访结果。结果两组患者手术均按既定方案获得成功，无增加操作孔或中转开胸者。单孔组和单操作孔组手术时间[（48．9±11．3）minVS．（47．1±11．0）min】、术中出血量[（26．9±15．4）mlVS．（23．8±13．2）ml】、术后24h胸腔引流量[（81．5±36．9）m1vs．（77．3±31．2）m1]、术后胸腔引流管留置时间[（2．8±2．0）dvs．（3．4±2．2）d】、术后第3d疼痛评分【（2．6±1．2汾VS．（2．6±1．3）分】、术后住院时间[（4．9±2．1）dVS．（5．1±2．2）d】及术后并发症等指标上差异均无统计学意义（P〉O．05）。随访3～24个月，无1例复发。结论与单操作孔VATS比较，单孔VATS不延长手术时间，不增加耗材支出，具有微创、患者接受度高的优点，安全可行，值得推广应用。
熊健于卫民王冬冬李智成王长涛许咏冬
关键词：单孔胸腔镜手术
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