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2024年7月5日星期五

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麻醉信息管理系统信息采集准确性与系统性研究被引量：6: 2017年; 目的:对麻醉信息管理系统的性能进行研究,探讨该系统采集数据的准确性。方法:随机选择2家医院的100例患者,要求为预计手术麻醉时间大于1 h,其他不限。麻醉结束后,对比麻醉信息管理系统与监护仪在相同的时间内采集到的患者生命体征数据,每隔5 min±30 s比对一次,以最接近5 min的时间点为准,共比对12次;采用SAS 9.2软件进行统计处理。结果:该系统在全分析集(full analysis set,FAS)中总的数据准确性为92.93%,95%可信区间为86.87%~97.30%,可信区间下限大于85%;在符合方案集(per protocol set,PPS)中数据准确性均为100%,95%可信区间为92.89%~100%,可信区间下限大于85%;系统响应度、工作状态的稳定性、功能界面的操作性和特定功能的准确性均达到"优"或"良"。结论:麻醉信息管理系统能够准确地自动获取和存储手术患者生命体征,确保麻醉信息的客观性、真实性、可追溯性,大大地增加手术麻醉的安全性,在提高麻醉质量、医疗安全环节质量控制及科研方面具有不可估量的价值。; 门艳华曹汉忠尹宁张建锋陈小红王瑾郁燕; 关键词：麻醉信息管理系统数据采集手术麻醉

规范化癌痛护理对晚期癌症患者疼痛及焦虑评分的影响: 2022年; 评价晚期癌症患者护理中规范化癌痛护理应用价值。方法晚期癌痛患者取样62例,纳入时间2020年11月至2022年03月,分组方式取顺序编码法,31例/组,分别给予常规护理(常规组)和规范化癌痛护理(规范组),对比SAS、VAS、满意度评分。结果干预后,规范组SAS(41.08±6.22)分,VAS(2.13±0.55)分,比常规组(47.59±6.40)、(3.62±0.79)分低,满意度总分(93.45±3.82)分,比常规组(85.66±6.49)分低,P<0.05。结论晚期癌症患者护理中应用规范化癌痛护理可减轻患者疼痛度与焦虑度,提升患者护理满意度。; 秦科文曹汉忠郁燕王萍周瑶; 关键词：护理效果

舒芬太尼不同给药途经术后患者自控镇痛的效果被引量：4: 2016年; 目的探讨舒芬太尼不同给药途经术后患者自控镇痛(PCA)的镇痛效果。方法食管癌根治手术患者60例均分为两组,术后分别采用静脉舒芬太尼PCA(A组)和皮下注射舒芬太尼PCA(B组)。镇痛药物配方:舒芬太尼7μg/kg+雷莫司琼0.6mg+生理盐水至150ml。首次量2.5ml,背景输注量1.6ml/h,PCA剂量1.6ml,锁定时间10min。术后镇痛72h。评估镇痛期间的VAS疼痛评分,记录PCA按压次数和舒芬太尼用量,观察相关不良反应。结果两组患者术后VAS疼痛评分均显示镇痛效果满意(P>0.05);但A组PCA按压次数[(3.93±0.15)次vs.(12.86±0.80)次]和舒芬太尼用量[(324.80±7.76)mg vs.(379.20±6.64)mg]少于B组(P<0.05)。A组和B镇痛相关不良反应主要有恶心、呕吐,分别为3例和2例。结论静脉或皮下注射舒芬太尼PCA均能获得良好的术后镇痛效果;静脉用药镇痛效果优于皮下注射,能减少镇痛药用量。; 张雷郁燕曹汉忠陈海涛; 关键词：舒芬太尼患者自控镇痛

胸腹部肿瘤手术患者术后中重度疼痛的危险因素被引量：4: 2020年; 目的筛选胸腹部肿瘤手术患者术后中重度疼痛的危险因素。方法收集本院无线镇痛管理系统数据库内2016年1月1日至2018年10月22日行胸腹部肿瘤手术患者资料,均采用术后智能化PCA管理,年龄≥18岁,性别不限,ASA分级Ⅰ~Ⅳ级。麻醉方法为静吸复合麻醉。根据术后72 h内静态或动态疼痛数字评分(NRS)分为中重度疼痛(中度疼痛:静态或动态NRS评分4~6分,重度疼痛:静态或动态NRS评分≥7分)组和非中重度疼痛组。收集患者一般情况指标、镇痛方式、手术方式及手术类型等情况。采用多因素logistic回归分析筛选术后中重度疼痛的危险因素。结果本研究共纳入4394例患者,中重度疼痛组1194例,非中重度疼痛组3200例,中重度疼痛发生率27.17%。多因素logistic回归分析结果显示:男性、年龄46~69岁、饮酒史、开放手术、胸部及胸腹部联合手术是肿瘤手术患者术后中重度疼痛的危险因素(P<0.05)。结论男性、年龄46~69岁、饮酒史、开放手术、胸部及胸腹部联合手术是胸腹部肿瘤手术患者术后中重度疼痛的危险因素。; 王迪缪长虹陈万坤张建锋陈小红郁燕陈烨尹倩刁怀悦曹汉忠; 关键词：肿瘤

疼痛教育路径在开胸食管癌病人自控镇痛中的应用被引量：3: 2016年; [目的]探讨疼痛教育路径对实施术后自控镇痛(PCA)开胸食管癌根治术病人镇痛效果及术后康复的影响。[方法]选择入住胸外科120例食管癌病人分为观察组和对照组,对照组参照江苏省食管癌护理常规给予健康教育,观察组在常规护理基础上运用临床路径给予疼痛教育。通过无线镇痛管理系统数据库和嘉和电子病历系统提取病人一般情况、术后镇痛情况、病人满意度等相关资料。[结果]观察组病人24h、48h术后疼痛评分、首次肛门排气时间、首次下床活动时间、胸腔引流管拔除时间、镇痛治疗方案调整、肺部并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛满意度得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]运用疼痛教育路径可提高健康教育效果,帮助病人掌握正确应对术后疼痛的方法,可降低开胸手术后导致的肺部并发症,促进病人康复,提高病人满意度。; 郁燕周建萍康培培陈晓燕; 关键词：食管癌自控镇痛

双乳癌改良根治术1例围术期护理被引量：1: 2009年; 近年来,乳腺癌的发病率呈明显上升趋势,已成为女性发病率最高的恶性肿瘤,发病年龄趋向于年轻化。对于女性来说,这是个非常残酷的诊断,让人难以接受。目前,手术是治疗乳腺癌的最佳手段,因此,围术期护理显得非常重要。大部分乳腺癌发生于一侧乳房,而双侧乳房同时确诊为原发性乳腺癌的病例极其罕见。近日我院确诊了1例双乳原发性浸润性乳腺癌患者,在全麻下实施了双乳癌改良根治术,术后恢复良好。现介绍如下。; 郁燕; 关键词：乳癌改良根治术围术期护理原发性乳腺癌双侧乳房发病年龄术后恢复

麻醉恢复期患者2856例临床观察及护理被引量：5: 2009年; 对2856例麻醉恢复期患者给予麻醉苏醒室常规护理,严格交接患者、密切观察病情变化、评估麻醉恢复情况及做好并发症护理。结果无一例死亡。发生窒息2例,舌后坠17例,喉、支气管痉挛5例,呼吸抑制14例,低血压81例,高血压58例,心律失常105例,术后出血7例,恶心、呕吐32例,苏醒延迟12例,低体温29例,躁动49例。经及时发现及护理,均顺利返回病房。认为加强麻醉恢复期患者的观察及护理,可降低并发症发生率和病死率,确保患者的安全和手术的成功。; 郁燕张兰凤; 关键词：麻醉恢复期并发症护理

丁丙诺啡复合地佐辛皮下患者自控镇痛的术后镇痛效果被引量：1: 2016年; 目的：探讨丁丙诺啡联合地佐辛皮下患者自控镇痛（PCA ）的术后镇痛效果。方法择期手术患者643例实施皮下 PCA。镇痛药：S组（153例）为丁丙诺啡（0.034～0.036） mg／kg＋0.75％左旋布比卡因20 m l＋雷莫司琼0.6 m g ，用0.9％氯化钠稀释至150 m l；P组（490例）在上述配方中增加地佐辛10 mg。于术后1、24、48和72 h采用痛觉数字评价量表（NRS）评分和镇静程度（LOS ）评分评估镇痛、镇静效果，记录相关不良反应发生情况。结果两组患者静息和活动状态下的NRS评分相仿，镇痛效果满意（P＞0．05）。P组术后24 h的LOS评分低于S组（P＜0．01）。P组丁丙诺啡用量少于S组[（0.027±0.007） mg／kg vs ．（0.034±0.013） mg／kg]（P＜0．01）。S组镇痛泵夹管、恶心、呕吐、皮肤瘙痒及嗜睡发生率高于P组（P＜0．05）。结论丁丙诺啡联合地佐辛皮下PCA镇痛效果满意，加用地佐辛可减少丁丙诺啡用量及其相关不良反应。; 刘玮玲陈海涛郁燕曹汉忠; 关键词：患者自控镇痛地佐辛丁丙诺啡

右美托咪定复合舒芬太尼术后静脉自控镇痛的临床疗效被引量：13: 2017年; 目的观察右美托咪定复合舒芬太尼术后静脉自控镇痛(PCA)的效果。方法妇科手术患者100例均分为两组,术后分别应用右美托咪定复合舒芬太尼(P组)和舒芬太尼单药(S组)行常规静脉PCA。镇痛药物配方:P组舒芬太尼5~6μg/kg+右美托咪定200μg;S组舒芬太尼7~8μg/kg。均加入阿扎司琼30mg,并用0.9%氯化钠稀释到150ml。背景输注量1.5ml/h,PCA单次剂量1.0ml,锁定时间8min。术后均持续镇痛72h,术后1h、24h、48h和72h评估痛觉数字评分(NRS)和镇静评分(LOS)。记录不良反应。结果两组镇痛期间的安静和活动状态下的NRS及LOS评分均较满意,组间亦无统计学差异(P>0.05)。P组舒芬太尼用量为(5.7±0.6)μg/kg,少于S组的(7.5±0.7)μg/kg(P<0.01)。P组恶心发生率为4.0%(2/50),呕吐发生率为2.0%(1/50),少于S组的16.0%(8/50)和14.0%(7/50)(P<0.05)。结论与舒芬太尼单药比较,右美托咪定复合舒芬太尼行术后静脉PCA能减少舒芬太尼用量和不良反应。; 刘玮玲郁燕陈海涛; 关键词：术后镇痛舒芬太尼

外科护士疼痛管理知识与态度的调查分析被引量：4: 2015年; 目的：调查外科护士对疼管理痛知识的掌握程度与处理态度现状，为建立完善的疼痛管理体系提供依据。方法应用童莺歌翻译修订的KASRP（2008）中文版问卷对76名外科护士进行疼痛管理知识及态度的调查。结果护理人员的疼痛管理知识态度评价得分为15.75±3.41分，正确答对率为（39.38±3.98）％，不同年龄、学历、职称的护士疼痛知识得分比较，差异无统计学意义（均 P＞0.05）。结论外科护士的疼痛管理知识掌握不足，需对护士加强疼痛教育，鼓励护士参与疼痛处理，从而促进疼痛管理规范化体系的形成，持续改进疼痛护理质量。; 陈晓燕郁燕王艳胡敏贲如琴; 关键词：外科护士疼痛管理知识

郁燕

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