郭宝芝
- 作品数：61 被引量：324H指数：10
- 供职机构：郑州市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目郑州市科技攻关计划项目河南省科技计划项目更多>>
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- 中重度宫腔粘连术前应用雌激素预处理的临床效果被引量：21
- 2020年
- 目的分析中重度宫腔粘连患者在宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)前应用雌激素预处理的临床效果。方法选取2013年1月-2015年12月在郑州市妇幼保健院行TCRA的120例中重度宫腔粘连患者,分为3 mg预处理组(TCRA术前给予戊酸雌二醇预处理3个月,3 mg/d)、9 mg预处理组(TCRA术前给予戊酸雌二醇预处理3个月,9 mg/d)、对照组(TCRA术前无任何雌激素治疗),每组40例。随访12个月,观察3组宫腔恢复情况、子宫体积、月经恢复情况、妊娠结局。结果9 mg预处理组宫腔形态恢复率显著高于3 mg预处理组和对照组(P<0.05)。3组子宫体积比较差异无统计学意义(P>0.05)。9 mg预处理组月经恢复率显著高于对照组(P<0.05),3 mg预处理组和对照组月经恢复率比较差异无统计学意义(P>0.05)。9 mg预处理组术后1年妊娠率显著高于对照组(P<0.05),3 mg预处理组和对照组术后1年妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在TCRA术前使用大剂量的戊酸雌二醇进行预处理可作为中重度宫腔粘连术后预防宫腔再粘连的有效辅助方法,有助于术后宫腔形态和月经周期的恢复,更好地提高育龄期女性生殖功能,但具体最佳剂量仍然需要临床进一步探讨。
- 宋芷霜郭华锋郭宝芝刘爱珍
- 关键词：戊酸雌二醇宫腔粘连宫腔镜
- 宫腔镜检查及手术治疗不孕症的临床意义被引量：18
- 2016年
- 目的探讨宫腔镜检查及手术在女性不孕症中的作用和意义。方法收集310例因不明因素、可疑宫腔因素及复发流产的不孕症患者宫腔镜检查及治疗的资料,分析不孕因素,并进行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术、子宫黏膜下肌瘤剔除术、子宫纵隔切开术、宫腔粘连分离术及术后相应的药物治疗后3个月-1年后随访观察妊娠结局情况。结果 310例不孕症妇女包括92例原发不孕、154例继发不孕和64例复发性流产患者。宫腔镜检查最常见的病因是124例子宫内膜息肉,92例子宫不全纵隔,50例宫腔粘连。采取相应治疗后,术后妊娠率达60.1%,活产率达90.3%。结论宫腔镜检查是一个安全、有效地评估不孕妇女宫腔情况、分析不孕因素的工具,采取相应宫腔镜手术及治疗后生育情况均有明显改善。
- 郭华峰郭宝芝方明珠
- 关键词：宫腔镜检查不孕症不明原因不孕
- 不同腹腔镜术式对输卵管壶腹部妊娠术后累积妊娠率影响被引量：7
- 2014年
- 目的探讨不同腹腔镜术式对输卵管壶腹部妊娠术后累积妊娠率的影响。方法回顾性分析324例输卵管壶腹部妊娠患者资料,根据手术方式不同分保守性手术组(腹腔镜下患侧输卵管切开取胚术)、根治性手术组(腹腔镜下患侧输卵管切除术);分析对比不同组别术中、术后情况及再次妊娠率的情况。结果根治性手术组手术时间(50.7±22.4)min,术中出血(13.6±10.8)m L,术后3 d血β-HCG值下降比率(83.3±12.3)%,保守性手术组手术时间(51.18±15.8)min,术中出血(13.4±11.4)m L,术后3d血β-HCG值下降比率(82.9±13.6)%,差异无统计学意义;根治性手术:宫内妊娠率40.63%、异位妊娠率28.12%和继发不孕率31.25%。保守性手术:宫内妊娠率39.76%、异位妊娠率30.12%和继发不孕率3012%,两组差异均无统计学意义。结论输卵管切除术并不会降低自然妊娠率,腹腔镜输卵管切除术可以作为输卵管妊娠的首选手段。
- 宋芷霜郭宝芝刘爱珍
- 关键词：腹腔镜手术输卵管切除术异位妊娠
- 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的治疗效果及安全性被引量：5
- 2018年
- 卵巢囊肿是妇科常见病,女性在各个年龄阶段都有可能发病,特别是20-50岁的女性。卵巢囊肿患者的临床表现主要是白带异常、月经不调以及腹部疼痛等,若没有及时对症治疗,病情持续发展,严重者会致不孕、难产等。以往临床多采用开腹手术治疗卵巢囊肿,但效果不佳。
- 郭欢欢周新华郭宝芝
- 关键词：卵巢囊肿腹腔镜卵巢囊肿剥除术安全性
- 曼月乐环对子宫内膜息肉术后复发的预防和病情改善效果研究
- 目的:分析子宫内膜息肉术后3月内宫内放置曼月乐环(左炔诺孕酮宫内缓释系统)对子宫内膜息肉的预防和病情改善的效果。方法:选择我院自2013年6月至2016年6月期间收治的子宫内膜息肉患者200例,行宫腔镜下子宫内膜息肉电切...
- 蔡海瑜刘爱珍郭宝芝丁俊珊周小改
- 关键词：子宫内膜息肉复发
- 开腹手术和腹腔镜手术治疗老年卵巢囊肿的疗效观察被引量：4
- 2015年
- 目的对比研究采用开腹手术和腹腔镜手术来对卵巢囊肿的老年患者进行治疗的临床疗效。方法随机选取来我院进行治疗的卵巢囊肿老年患者70例,分为观察组和治疗组。观察组行开腹手术,试验组行腹腔镜手术。回顾性分析所有患者的临床资料。结果两组患者在住院的费用、术后的排气时间、住院时间、术中的出血量和手术时间等差异具有统计学意义(P<0.05);试验组在手术之后并发症的发生率明显比观察组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗老年人卵巢囊肿上,腹腔镜手术较开腹手术具有操作简单、创伤小、并发症少、术后恢复快且安全有效等优点,可在临床上进行推广。
- 宋芷霜郭宝芝刘爱珍
- 关键词：开腹手术腹腔镜手术老年卵巢囊肿
- 腹腔镜诊治输卵管梗阻性不孕的临床研究被引量：3
- 2003年
- 目的 探讨腹腔镜手术治疗输卵管梗阻性不孕症的临床应用价值。方法 对由于输卵管梗阻引起不孕的 32例患者行腹腔镜手术同时行美蓝染液试验 ,了解输卵管的状况并使其恢复通畅 ,使患者恢复生育能力。结果 在 32例患者中 12例术后 3～ 2 4个月受孕 ,2例发生宫外孕 ,另外 18例 2年后继续不孕 ,其中 4人行体外授精 ,配子移植术。术后妊娠率为 37.5 %。结论 腹腔镜下治疗输卵管梗阻是安全、简便和有效的方法 ,可使部分患者恢复生育功能 ,值得应用和推广。
- 郭宝芝
- 关键词：腹腔镜输卵管梗阻性不孕手术治疗预后
- 辅助生殖助孕的多囊卵巢综合征晚期流产患者发生宫颈机能不全的危险因素分析被引量：5
- 2022年
- 目的分析接受辅助生殖助孕多囊卵巢综合征(PCOS)晚期流产患者发生宫颈机能不全(CI)的影响因素。方法选取2019年1月至2020年12月郑州市妇幼保健院收治的辅助生殖助孕PCOS晚期流产患者102例,患者年龄(32.39±6.54)岁,单胎妊娠78例、多胎妊娠24例。按是否出现CI分为对照组(未出现CI)88例及观察组(出现CI)14例,比较两组患者一般情况,采用单因素分析(独立样本t检验、χ^(2)检验),差异有统计学意义的数据进行多因素logistic回归分析,筛查CI的影响因素。结果多因素logistic分析显示子宫平均径线、孕前体质量指数(BMI)、是否多胎及早产史为助孕晚期流产的PCOS患者出现CI的影响因素(OR=2.678、2.918、2.872、3.792,均P<0.05)。结论子宫平均径线、孕前BMI、是否多胎及早产史为助孕晚期流产的PCOS患者出现CI的影响因素,需针对以上因素采取相应的措施以降低出现CI的概率。
- 刘彩霞周新华郭宝芝郭欢欢
- 关键词：多囊卵巢综合征晚期流产宫颈机能不全
- GnRH-a联合LNG-IUS治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后效果分析被引量：31
- 2013年
- 目的:探讨中、重度子宫内膜异位症腹腔镜手术后应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)、左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)、GnRH-a+LNG-IUS后续治疗的效果。方法:回顾性分析腹腔镜保守性手术切除证实盆腔子宫内膜异位症的117例患者的临床资料,根据患者选择情况分组:术后单纯应用GnRH-a组30例(A组),术后应用左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS,商品名:曼月乐)治疗组43例(B组),应用GnRH-a+LNG-IUS组44例(C组)。在手术前及手术后第3、6、12、24个月随访观察痛经评分、血清糖类抗原CA125水平、月经改变、手术后复发率等多项指标。结果:三组手术后随访2年,痛经评分及血清CA125水平均较术前明显降低,A组与C组术后均应用GnRH-a,在随访的3个月、6个月时痛经评分与B组比较有统计学意义(P<0.05)。随访2年内,三组内异囊肿复发率分别为33.33%,9.30%,9.09%,B组与C组月经改变比较,B组在放置曼月乐半年内不规则出血、经期延长发生率高于C组,但放置曼月乐1年、2年后差异无统计学意义。结论:内异症保守性手术后预防复发,从长期用药考虑联合LNG-IUS和GnRH-a+LNG-IUS均有效地缓解疼痛症状,降低血清CA125水平,缩小卵巢内异症囊肿体积,是一种有效、安全、持续时间长、全身不良作用少、依从性高的治疗方法。
- 方明珠刘爱珍丁书贵郭宝芝
- 关键词：子宫内膜异位症左炔诺孕酮GNRH-A
- Wnt/β-catenin信号通路阻滞剂XAV939对子宫颈癌裸鼠移植瘤生长的作用被引量：1
- 2019年
- 目的探讨Wnt/β连环蛋白(β-catenin)信号通路阻滞剂——XAV939对子宫颈癌裸鼠移植瘤生长的作用。方法构建子宫颈癌细胞系HeLa细胞的裸鼠皮下移植瘤模型,随机分成4组(每组10只),即对照组、XAV939组、顺铂组和XAV939+顺铂组,比较4组裸鼠移植瘤的生长情况及抑瘤率的差异,并采用免疫组化SP法检测4组裸鼠移植瘤组织中端锚聚合酶(tankyrase)及β-catenin的表达。结果(1)用药至第7天,XAV939组、顺铂组、XAV939+顺铂组裸鼠移植瘤体积分别与对照组比较均有明显差异(P<0.05),其中XAV939+顺铂组裸鼠移植瘤的生长速度明显慢于XAV939组、顺铂组(P均<0.01),而XAV939组与顺铂组裸鼠移植瘤的生长速度则无明显差异(P>0.05)。(2)停药后次日颈椎脱臼法处死裸鼠,XAV939+顺铂组的抑瘤率明显高于XAV939组、顺铂组(P<0.05),而XAV939组与顺铂组比较则无明显差异(P>0.05)。(3)免疫组化法检测显示,XAV939组、XAV939+顺铂组裸鼠移植瘤组织中tankyrase及β-catenin蛋白的表达水平均明显低于对照组(P<0.01);XAV939+顺铂组明显低于XAV939组(P<0.05);而顺铂组与对照组比较则无明显差异(P>0.05)。结论XAV939能明显抑制子宫颈癌裸鼠移植瘤的生长,其机制可能与下调tankyrase和β-catenin蛋白的表达有关。
- 付静文邵文嘉袁博郭宝芝王武亮
- 关键词：WNT/Β-CATENIN裸鼠移植瘤阻滞剂Β-CATENIN蛋白TANKYRASE
