郭志鹏
- 作品数：27 被引量：27H指数：2
- 供职机构：泰达国际心血管病医院更多>>
- 发文基金：天津市科技攻关项目天津市自然科学基金天津市应用基础与前沿技术研究计划更多>>
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- 终末期心力衰竭的外科治疗被引量：1
- 2021年
- 心力衰竭是消耗大量医疗资源的疾病之一。当终末期心力衰竭对正性肌力药物反应不佳,或出现严重心源性休克时,心脏移植或机械循环辅助装置成为重要的外科治疗手段。由于供体缺乏,机械循环辅助装置在终末期心力衰竭的治疗中承担了重要角色。临床医生应通过全面的术前评估,为患者选择最优的治疗方案,并做好术后管理,以期获得更好的远期效果。
- 郭志鹏
- 关键词：心脏移植心室辅助装置
- 肺静脉隔离术治疗慢性房颤的疗效观察
- 2012年
- 目的:观察外科肺静脉隔离术治疗慢性房颤的疗效。方法:32例患者在进行心脏手术的同时,行肺静脉隔离术及左心房减容术。监测各项围手术期指标,远期随访内容包括:心功能分级、心脏节律、房颤复发情况、是否安装永久起搏器等。结果:心脏复跳后窦性节律27例(84.4%),结性心律5例(15.6%)。5例(15.6%)术后应用临时起搏器。共有4例出现房颤复发。复查心电图,窦性节律28例(87.5%),结性节律1例(3.1%),房颤节律3例(9.4%)。出院后共有26例患者接受随访,19例(73.1%)仍维持窦性节律,7例(26.9%)为房颤。结论:外科实施肺静脉隔离术应用于慢性房颤的治疗,手术操作技术更为简单,心房肌及窦房结动脉损伤机会减少,减少了术中术后并发症的发生,可减少患者经济负担,更加便于推广。
- 郭志鹏靖文斌陈铁男王正清闫英群
- 关键词：心房颤动肺静脉血管外科手术心房肺静脉隔离术
- 主动脉瓣二瓣化畸形的临床解剖特点与外科治疗
- 2021年
- 目的总结主动脉瓣二瓣化畸形(bicuspid aortic valve,BAV)的临床解剖特点与外科治疗体会。方法回顾泰达国际心血管病医院2015年10月—2020年7月期间接受外科手术治疗的BAV患者共60例,男性35例(58.3%)。患者平均年龄(52.6±14.4)岁,平均身高(167.7±9.7)cm,平均体质量(68.4±13.7)kg。记录患者各类临床资料。结果60名患者中,冠状动脉左优势型12例(20%)。25例患者(41.7%)行升主动脉手术。各组升主动脉直径、术前射血分数、左室舒张末径、体外循环时间、阻断时间、术后ICU居留时间差异无统计学意义(P>0.05)。LN组跨瓣压差明显高于其他组别(P<0.05),差异有统计学意义。结论主动脉瓣二瓣化患者,冠脉左优势型冠脉占比高于总体人群。针对升主动脉和主动脉根部病变,应采取更加积极的手术策略,且可获得较为满意的临床结果。
- 郭志鹏王正清张建亮刘志刚
- 关键词：升主动脉扩张
- 非体外循环不停跳冠脉搭桥术的血液保护
- 魏民新简锴陶郭志鹏郭志刚李培军韩建阁文其祥张连祥蔡忠
- 该成果以OPCAB患者为研究对象，采用随机分组。观察围手术期D－二聚体(D-dimer)，纤维蛋白肽A (FPA)、血小板黏附率(PAdT)变化。同时记录术后出血量、输血情况以及其他相关临床指标。研究对比6氨基己酸、氨甲...
- 关键词：
- 关键词：非体外循环冠脉搭桥血液保护
- 一次性经皮导线固定器
- 本实用新型涉及一种一次性经皮导线固定器，其特征是：包括粘贴层、固定贴和固定卡扣，所述粘贴层上表面中央固接有固定卡扣，所述固定贴覆盖在固定卡扣的表面，防止经皮导线移位，所述固定卡扣沿其轴向设有包容经皮导线的卡槽，起到限位固...
- 郭志鹏郭娟薛维娜
- 氨甲环酸与半量抑肽酶在非体外循环冠状动脉搭桥术的作用比较被引量：2
- 2007年
- 目的:评估氨甲环酸和半量抑肽酶在非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)的止血作用。方法:112例 OPCAB 患者随机分为3组,分别接受半量抑肽酶(抑肽酶组,n=36)、氨甲环酸(氨甲环酸组,n=36)或等量生理盐水(对照组,n=40)。记录术后出血量、输血情况以及其他相关临床指标。结果:抑肽酶组及氨甲环酸组术后出血量较对照组明显减少(P<0.05)。抑肽酶组和氨甲环酸组术后 D-二聚体水平的升高受到明显抑制(P<0.05)。各组围术期血小板计数和黏附率未见显著变化。结论:在 OPCAB 中应用半量抑肽酶和氨甲环酸是安全的,二者有相近的抗纤溶作用,均能明显减少术后出血、抑制纤溶亢进,但不影响术后血小板功能。
- 郭志鹏简锴陶魏民新郭志刚李培军韩建阁文其祥蔡忠
- 关键词：氨甲环酸抑肽酶非体外循环冠状动脉搭桥术D-二聚体血小板黏附率
- 冠状动脉搭桥术后心脏炎症因子变化被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨冠状动脉搭桥术后心脏炎症对心功能的影响。方法:42例稳定型心绞痛患者行体外循环下冠脉搭桥术。体外循环运行前,心脏复跳后5、20min分别取动脉及冠状静脉窦血标本;检测白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10,细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和P-选择素(P-selectin)等炎症因子及乳酸水平。记录术后患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白-I变化及血流动力学资料。结果:体外循环前IL-6动脉血水平低于冠状静脉窦血水平(P<0.05)。ICAM-1及P-selectin水平高于冠状静脉窦水平(P<0.05)。主动脉开放心脏复跳后动脉血IL-6、IL-8、IL-10、ICAM-1及P-selectin水平与冠状静脉窦水平差别无统计学意义。主动脉开放后20minIL-6、ICAM-1桡动脉和冠状静脉窦血水平差值(CS-A)与术后12h心排指数呈弱负相关。体外循环前动脉血乳酸水平高于冠状静脉窦水平(差值,-0.14±0.25),再灌注阶段心脏乳酸高于体外循环前水平(差值,5min时,0.36±0.22;20min时,0.14±0.20,与术前比较,P<0.01)。主动脉开放后20min后经心乳酸(CS-A)与术后24、48h心肌酶呈正相关。结论:体外循环冠脉搭桥术后心脏炎症反应与术后心功能损害有关,抑制心肌炎症反应有可能改善术后心功能。
- 魏民新杨洁李庆和简锴陶郭志鹏Matti Tarkka
- 关键词：冠状动脉分流术体外循环白细胞介素类胞间黏附分子1P选择素
- 原位心脏移植治疗终末期心脏病被引量：1
- 2010年
- 心脏移植术是治疗终末期心脏病的有效方法。至2003年底,全世界共进行心脏移植手术68308例,手术成功率为95%,术后1年存活率85%～89%[1]。我院自2006年4月—2008年11月共完成6例原位心脏移植手术,报告如下。
- 陈铁男刘晓程靖文斌郭志鹏
- 关键词：心脏移植心脏病免疫抑制法移植物排斥
- 肥厚梗阻性心肌病的外科治疗
- 靖文斌王正清郭志鹏刘立新李忠虓陈铁男路万里何国伟刘晓程
- 冠心病蛋白质组学研究
- 目的:冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary artery disease，CAD，冠心病）是最主要的心血管疾病之一，每年在全球约有8，140，000人死于冠心病，占到死亡总人数的16.8％。有关冠心病的病因和发病机...
- 郭志鹏
- 关键词：冠心病发病机制蛋白质细胞表达
