郭纪全
- 作品数：65 被引量：490H指数：12
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 激光加气道内支架在气道完全闭塞治疗中的应用被引量：5
- 2001年
- 目的 探讨气道内激光加内置支架在气道完全闭塞治疗中的应用价值。方法 对 17例气道完全闭塞患者应用掺钕钇铝石榴石激光加气道内置支架治疗 ,并定期随访 2～ 2 0个月。结果 17例患者经激光治疗后气道均有扩大 ,平均扩大 (5 82± 1 0 1)mm ;气促分级减少 ,除 1例患者无变化外 ,减少 1级 4例 ,2级减少 11例 ,3级减少 1例 ;1秒钟用力呼气容积 (FEV1)增加 (0 49± 0 18)L。14例患者经激光治疗后行气道内支架置入术 ,术后患者的气道直径平均又增大 (3 5 0± 0 94)mm ;气促分级又进一步减少 ,除 2例患者无变化外 ,有 8例减少 1级 ,4例减少 2级 ;FEV1平均又增加 (0 41± 0 2 0 )L。在激光治疗过程中有 15例患者出现低氧血症 ,2例患者出现出血 ,有 3例患者术后早期出现呼吸困难 ;支架置入后出现反复肺部感染者 4例 ,支架网眼内肉芽组织或肿瘤组织生长形成阻塞 5例 ,支架出现移位 1例 ,经处理后气道均保持通畅。结论 激光治疗加气道内置支架在气道完全闭塞患者的治疗中是行之有效的。
- 郭纪全陈正贤高兴林王首红李静张伟李惠英
- 关键词：气道梗阻激光治疗
- 电刀联合球囊扩张治疗良性气道闭塞的临床研究
- 高平陈正贤郭纪全黄禹
- 硬质支气管镜临床应用182例分析被引量：11
- 2005年
- 目的 探讨硬质支气管镜 (硬镜 )在临床上的应用。方法 对 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 4 - 0 8广东省人民医院呼吸科 182例患者硬镜的临床应用进行分析报道。其中男性 115例 ,女性 6 7例。年龄 19～ 88(5 7± 2 2 )岁。包括气道内放置支架 14 4例 ,气道内激光治疗 2 9例 ,大咯血处理 6例 ,气道内巨大异物取出 3例。全部患者均根据要求在上述介入操作前应用全身麻醉后置入德国STORZ公司成人通用硬镜。结果 182例患者中 177例成功一次置入硬镜 ,3例多次均未成功置入硬镜 ,最后通过经纤维支气管镜引导成功置入 ,2例患者因不能成功置入硬镜而放弃。 180例置入硬镜的患者 ,术后副作用包括 :咽喉痛及烧灼感 (98 90 % )、喉头水肿 (1 6 5 % )、纵隔气肿及右侧气胸 (0 5 5 % )、牙损伤脱落 (1 0 9% )、操作时患者不配合致留置针脱落 (0 5 5 % )。这些并发症影响轻微 ,经适当处理后均短期内消失。结论 硬质支气管镜是介入性肺病学技术的重要操作工具 ,可以达到安全、有效、并发症少的目的。
- 陈正贤郭纪全李静涂海燕汪斌超高平李惠益
- 关键词：置入支气管镜并发症气道肺病
- 支气管哮喘社区管理模式的探索被引量：6
- 2012年
- 目的探讨支气管哮喘（哮喘）社区管理的有效方法。方法根据《全球支气管哮喘防治倡议》和《支气管哮喘防治指南》的要求，结合社区门诊部的实际情况，建立支气管哮喘社区管理模式，并对实施社区管理前和1年后哮喘患者的病情、用药、医疗费用等情况进行比较和分析。结果纳入社区管理后，哮喘患者的病情明显改善，急诊就医和住院次数较前减少，抗生素和地塞米松使用明显减少，吸入激素、制定哮喘计划、使用峰流速仪以及定期进行呼气流量峰值和哮喘控制测试监测人数均较前增加。结论将支气管哮喘纳入社区管理，建立以患者为中心，医生和患者共同参与的社区管理模式，是提高哮喘控制水平的有效途径。
- 董敬军赵海伶曾小红黄穗华彭向阳田方郭纪全
- 关键词：支气管哮喘
- 内科胸腔镜在诊治不明原因胸腔积液的应用被引量：14
- 2010年
- 目的:探讨内科胸腔镜对于不明原因胸腔积液病因诊断中的应用价值,分析内科胸腔镜检查的最佳指征。方法:对34例经过胸腔积液细胞病理和Cope胸膜活检术仍不能确诊的胸腔积液患者进行胸腔镜检查,分析检查结果并对患者的临床资料和结果相关性进行分析。结果:12例患者为恶性肿瘤,其中10例为肺癌,2例为恶性间皮瘤,4例患者为结核性胸膜炎,对其余未明确诊断的14例患者进行最少9个月的随访,14例患者在出院后均未出现病情恶化,亦未找到任何恶性肿瘤及结核的证据。结论:内科胸腔镜对于不明原因胸腔积液的诊断是一种安全、易操作的诊断方法,假阴性率极低;对于同时有慢性病程、气促、吸烟、大量胸水、恶性肿瘤影像学证据的患者,高度怀疑恶性胸腔积液,而对于同时有发热、体重下降、血性胸水表现的患者,应高度怀疑结核性胸腔积液,这些应是进行内科胸腔镜检查的最佳指征。
- 涂海燕杨嘉雯陈正贤郭纪全李静高平高平孙元亮
- 关键词：胸腔积液胸腔镜
- 激光治疗器质性呼吸道阻塞的护理
- 2004年
- 目的 探讨激光治疗器质性呼吸道阻塞性疾病的护理要点。方法 对200例器质性呼吸道阻塞患者行YAG激光治疗,加强术前护理、术中配合及术后护理。结果 200例患者经336次YAG激光治疗、护理后患者气道全部通畅,气道内径明显扩大,肺功能得到明显改善。结论 加强YAG激光治疗器质性呼吸道阻塞术前、术中及术后的护理,能有效地提高治疗的成功率,提高患者的生活质量。
- 田贤媚陈建红郭纪全
- 关键词：激光治疗术前护理术后护理并发症护理
- 床边纤维支气管镜检查在可疑院内获得性肺炎诊断中的意义
- 2004年
- 目的 评价床边纤维支气管镜检查在可疑院内获得性肺炎诊断中的意义。 方法 对 2 5例可疑院内获得性肺炎患者进行床边纤维支气管镜检查 ,同时进行痰标本和支气管肺泡灌洗液标本涂片细菌检测和培养。 结果 1例为肺出血 ,2例肺不张 ,1例肺水肿 ;2 1例为院内获得性肺炎 ,其中 14例 (72 .7% )细菌培养阳性 ,革兰阴性杆菌占 5 7.1% (12 / 2 1) ,以铜绿假单胞菌、不动杆菌属、嗜麦芽假单胞菌、肺炎克雷伯菌最常见 ,革兰阳性球菌 2例 (9.5 % ) ,主要是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。痰涂片和支气管肺泡灌洗液涂片阳性者分别为 3例和 10例。支气管肺泡灌洗液细菌涂片阳性率和细菌培养阳性率均高于痰标本 (P =0 .0 2和P =0 .0 0 5 )。 结论 床边纤维支气管镜检查有助除外疑似院内获得性肺炎的非感染性疾病。支气管肺泡灌洗液标本病原学检测优于痰标本。
- 汪斌超陈正贤郭纪全
- 关键词：肺炎支气管镜检查
- 小剂量顺铂联合注射用A群链球菌治疗恶性胸腔积液被引量：2
- 2001年
- 目的 观察联合应用小剂量顺铂与注射用Ａ群链球菌（沙培林）治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 将病理确诊的恶性胸腔积液患者７９例，随机分成两组；观察组４１例，胸腔内注入沙培林及小剂量顺铂；对照组３８例，胸腔内注入顺铂；观察两组疗效、胸腔出现粘连征所需天数及毒副反应。结果 观察组总有效率９５％，对照组７４％，差异有非常显著性（Ｐ＜０.０１）；有效治疗者所需天数，观察组为（７±４）ｄ，对照组为（１３±７）ｄ，差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１）。观察组及对照组均出现不同程度的白细胞减少、一过性发热、胸痛及胃肠道反应，但观察组以一过性发热为主，而对照组主要为胃肠道反应及白细胞减少。结论 小剂量顺铂与注射用Ａ群链球菌交替胸腔内注入能有效控制恶性胸腔积液，副反应轻而少，值得临床推广应用。
- 黄静张天托郭纪全
- 关键词：顺铂A群链球菌胸腔积液
- MVC方案治疗30例ⅢB-Ⅳ期肺腺癌临床观察
- 1998年
- 丝裂霉素、长春碱酰胺、顺铂（ＭＶＰ）方案是目前非小细胞肺癌化疗最常用方案之一，但它毒性大。卡铂和顺铂具有不同毒性，我们观察了用卡铂代替顺铂的ＭＶＣ方案治疗肺腺癌的近期疗效，应用方案为：丝裂霉素（ＭＭＣ）６～８ｍｇ／ｍ２ｉｖｄｌ、长春碱酰胺（ＶＤＳ）３ｍｇ／ｍ２ｉｖｄｌ，ｄ８和卡铂（ＣＢＰ）３００ｍｇ／ｍ２ｉｖｄｒｉｐｄｌ。３０例ⅢＢ～Ⅳ期肺腺癌（男性１０例，女性２０例，ⅢＢ期２０例，Ⅳ期１０例）的总有效率为４５％，ⅢＢ期有效率为５５％，Ⅳ期有效率为４０％，其中完全缓解３例（占１０％），部分缓解１２例（占４０％）。副反应轻，主要毒性反应为骨髓抑制，Ⅲ、Ⅳ级白细胞减少分别为１０％和３３％；Ⅲ、Ⅵ级血小板减少均为３３％；Ⅲ级血红蛋白减少３３％；未见Ⅳ级血红蛋白减少，未见肾毒性，其它副反应多数为Ⅰ～Ⅱ级，发生率也低。ＭＶＣ方案对肺腺癌特别是ⅢＢ肺腺癌有较好疗效，毒性小，无须水化，使用方便，患者依从性好，可在门诊使用。
- 郭纪全陈正贤
- 关键词：腺癌肺小细胞肺癌MVP方案肺腺癌
- 急诊气道支架置入治疗危重气管支气管器质性狭窄被引量：3
- 2001年
- 目的 观察急诊情况下置入气道支架的远期疗效。方法 随访 11例急诊支架患者 ,其中 7例为恶性肿瘤 ,4例良性病变 ,随访时间 3～ 14个月。结果 随访过程有 4例患者分别在第 4、5、6、8个月死亡 ,2例患者支架置入后有病变组织向支架腔内生长造成阻塞和支架移位的并发症 ,经处理后改善 ,其余病人随访时均稳定。结论 急诊支架是一种安全可靠的抢救重症器质性气道狭窄的方法。
- 陈正贤张伟郭纪全王首红高兴林
- 关键词：急诊器质性气道狭窄支气管重症抢救
