闫亮
- 作品数：82 被引量：621H指数：15
- 供职机构：西安交通大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程轻工技术与工程建筑科学更多>>
- 颈胸段脊柱疾病的手术治疗策略被引量：10
- 2017年
- 目的探讨颈胸段脊柱疾病的临床特点及手术治疗策略。方法回顾性分析自2007-01—2014-12采用前路、后路或前后路联合手术治疗的83例颈胸段脊柱疾病。19例骨折、11例椎间盘病变、6例肿瘤、5例结核采用下颈椎低位前方入路手术;11例骨折、6例椎间盘病变、5例肿瘤、3例结核经颈前胸骨柄联合入路手术;6例骨折、3例后凸畸形采用颈胸段后方入路手术;6例骨折、2例结核采用前后联合入路手术。结果本组手术时间80~260 min,平均145 min;术中出血量100~3 100 ml,平均780 ml。75例术后获得随访9~62个月,平均26个月。所有患者术后植骨部位均达到骨性融合,骨性融合时间6~12个月,平均8.5个月。所有患者颈胸段脊柱生理力线恢复,无内固定失败等并发症发生。结论颈胸段脊柱疾病发生率低,但手术风险大,手术入路的选择应根据病变的位置、患者的耐受能力以及手术医师的熟悉程度而定,以减少创伤和并发症的发生。
- 闫亮贺宝荣刘团江贺园郝定均
- 关键词：颈胸段脊柱疾病手术治疗手术入路
- 大鼠脊髓损伤模型中NKCC1调控脊髓损伤的机制及其干预因素研究
- 2019年
- 目的构建大鼠脊髓损伤(SCI)模型,观察NKCC1亚基调控脊髓水肿的机制以及其选择性抑制剂布美他尼(BT)干预后对SCI的影响。方法将60只SD大鼠按随机分配原则分为假手术组(Sham组)、SCI组、SCI+BT组,各20只。构建大鼠SCI模型。于造模后分别通过脊髓含水量测定、脊髓功能评分及Western blot方法分析大鼠脊髓水肿情况、脊髓功能及NKCC1、cleaved-Caspase 3含量变化。结果 SCI损伤后,与Sham组相比,SCI组的脊髓组织含水量明显更高,Basso Beattie and Bresnahan(BBB)评分显著降低,NKCC1、cleaved-Caspase 3含量均显著增加,表明造模成功。SCI损伤48 h后,BT+SCI组脊髓含水量显著低于SCI组(P<0.05);BT+SCI组BBB评分显著高于SCI组,差异有统计学意义(P<0.05),BT+SCI组NKCC1、cleaved-Caspase 3含量显著低于SCI组(P<0.05)。结论 BT可以显著改善SCI情况,这种改善可能与BT降低损伤后脊髓水肿、减少脊髓细胞的凋亡有关。
- 惠浩郝定均闫亮黄大耿孙宏慧赵勤鹏葛朝元
- 关键词：脊髓损伤NKCC1布美他尼BBB评分
- 二次靶向穿刺经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折椎体强化术后伤椎再骨折的疗效
- 2024年
- 目的探讨二次靶向穿刺经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)椎体强化术后伤椎再骨折的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2019年1月至2022年1月西安交通大学附属红会医院收治的25例OVCF椎体强化术后伤椎再骨折患者的临床资料,其中男10例,女15例;年龄62~86岁[(73.8±5.2)岁]。骨折节段:T101例,T112例,T1210例,L110例,L22例。均采用二次靶向穿刺PVP治疗。记录手术时间、骨水泥注入量;比较术前和术后1 d、6个月及末次随访时腰背视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体指数(VBI)及椎体后凸角(KA);末次随访时采用Odom标准评估患者手术效果;观察术中骨水泥渗漏情况和随访期间的新发椎体骨折情况。结果患者均获随访23~59个月[(36.8±7.6)个月]。手术时间为35~60 min[(42.6±5.2)min],骨水泥注入量为3~5 ml[(3.6±0.8)ml]。术后1 d、6个月及末次随访时腰背VAS分别为3.1(2.0,4.0)分、1.7(1.0,2.0)分、0.6(0.0,1.0)分,均低于术前的7.6(7.0,9.0)分(P<0.01),并随随访时间延长进一步降低(P<0.01)。术后1 d、6个月及末次随访时ODI分别为(49.5±5.9)%、(28.5±4.6)%、(19.2±4.8)%,均低于术前的(78.8±6.8)%(P<0.01),并随随访时间延长进一步降低(P<0.01)。术后1 d、6个月及末次随访时VBI分别为(76.6±4.5)%、(76.3±4.0)%、(76.1±3.8)%,均高于术前的(58.9±5.8)%(P<0.01),术后1 d、6个月及末次随访时差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1 d、6个月及末次随访时KA分别为(12.4±2.7)°、(12.6±2.5)°、(12.8±2.9)°,均低于术前的(20.8±3.6)°(P<0.01),术后1 d、6个月及末次随访时差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时Odom标准评定结果:优20例,良5例,优良率为100%。术中3例(12%)发生无症状性骨水泥渗漏,其中2例渗漏至椎间隙,1例渗漏至椎旁。随访期间,未发生邻近椎体或其他椎体骨折。结论对于OVCF椎体强化术后伤椎再骨折患者,二次靶向穿
- 葛朝元郝定均许正伟闫亮贺宝荣杨文龙钱立雄杨小卫
- 关键词：椎体成形术骨质疏松脊柱骨折
- 机器人与导航技术辅助椎弓根螺钉置入的准确性和疗效比较
- 2024年
- 目的:比较机器人与导航技术辅助椎弓根螺钉内固定的准确性和疗效。方法:回顾性分析2017年6月至2023年4月在西安交通大学附属红会医院脊柱外科行内固定治疗的腰椎疾患患者764例,根据辅助置钉为机器人或导航技术分为文艺复兴组(使用Renaissance■机器人,212例)、天玑组(使用天玑■骨科机器人,301例)和S8导航组(使用StealthStation^(TM) S8外科导航系统,251例)。比较三组患者的手术时间、透视时间、X线辐射剂量、术中失血量、螺钉置入的准确率、螺钉翻修率、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及术后感染率。结果:文艺复兴组置入922枚螺钉、天玑组1260枚螺钉、S8导航组1044枚螺钉。三组临床可接受椎弓根螺钉置入的准确率分别为92.08%(849/922)、99.68%(1256/1260)、99.43%(1038/1044),文艺复兴组小于天玑组和S8组(χ^(2)=90.334,P<0.001;χ^(2)=68.446,P<0.001),天玑组与S8组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.380,P=0.537)。三组手术时间分别为(173.64±62.23)min、(177.11±60.85)min、(176.02±60.93)min,术中失血量分别为(118.16±58.26)ml、(121.84±55.91)ml、(123.62±59.84)ml,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。三组透视时间分别为(8.73±2.92)s、(10.67±2.85)s、(11.31±2.89)s,X线辐射剂量分别为(18.83±7.41)μSv、(20.40±7.60)μSv和(22.88±7.47)μSv,组间及两两比较的差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者均获得随访,随访时间3~30个月。术后文艺复兴组3例因螺钉穿透椎弓根皮质刺激神经根而行螺钉翻修术,其他两组均无一例行螺钉翻修术。术后文艺复兴组1例、天玑组1例发生浅表感染,经延长抗生素使用时间后痊愈。术后3个月,文艺复兴组、天玑组、S8导航组腿痛VAS评分分别为(3.52±1.14)分、(3.59±1.12)分、(3.39±1.16)分,背痛VAS评分分别为(3.54±1.14)分、(3.57±1.12)分、(3.51±1.15)分,ODI评分分别为
- 李厚坤闫亮单乐群段永超孙凯章雪芳张雅东郝定均
- 关键词：脊柱机器人手术内固定器
- 破骨细胞分化信号传导及相关天然化合物的研究进展被引量：5
- 2023年
- 破骨细胞是一种来源于单核-巨噬细胞系的造血前体细胞,是唯一具有骨吸收功能的细胞,其异常活化会引起类风湿关节炎、骨质疏松症等严重的骨溶解疾病。近年来,由于合成代谢抗骨溶解药物引起的不良反应,增加了人们对于破骨细胞分化机制的研究以及抗骨质疏松天然化合物的寻找。RANKL介导的相关信号通路对于破骨细胞分化具有重要作用,已成为治疗骨质疏松症的主要研究靶点。笔者对RANKL下游信号通路在破骨细胞分化中的作用机制,以及对该通路抗骨质疏松症天然化合物的最新研究进展作简要概述。
- 屈泽超王栋王栋高翔成张波弓伊宁张波闫亮
- 关键词：破骨细胞信号传导天然化合物
- 创伤性脊髓损伤发病率的研究现状被引量：6
- 2020年
- 目前我国暂无全国性的创伤性脊髓损伤(traumatic spinal cord injury,TSCI)发病率数据。当仅以医院病案登记系统为基础收集TSCI病例时,难以据病案信息确定疾病的发病时间和产生病例的源人群,从而无法计算TSCI发病率。本研究从创伤性疾病数据收集的角度出发总结当前TSCI发病率的研究现状,以期为实现TSCI发病率的科学计算提供思路。
- 张姣姣亓晓刘剑君么鸿雁郝定均闫亮
- 关键词：创伤性脊髓损伤发病率数据来源
- 不同骨水泥量在PKP术后对相邻节段生物力学影响的有限元分析被引量：18
- 2016年
- 目的采用三维有限元方法分析生理载荷作用下不同骨水泥量对伤椎及相邻节段生物力学影响的差异。方法利用MIMICS软件对60例骨质疏松性胸腰段单椎体压缩骨折行椎体后凸成形(PKP)手术前后的CT数据进行预处理,然后导入ABAQUS软件中建立三维有限元模型,设置0.3 MPa轴向载荷进行生物力学分析,评价不同骨水泥量PKP术后相邻节段生物力学差异及变化趋势。结果用三维重建软件Mimics 10.01和有限元软件Ansys 11.0成功进行三维模型有限元网格划分。椎体应力分布:术前应力主要分布于椎体前部,PKP术后应力集中于骨水泥附近,椎体整体前后应力改变。骨水泥增强后的伤椎应力明显增加,平均增加约15%(4 ml为8%,5 ml为13%,6 ml为17%,7 ml为22%),轴向刚度比术前骨质疏松椎体增加了约30%。在中立位时,伤椎成形后下位椎体的应力增加约18%(4 ml为15%,5 ml为18%,6 ml为20%,7 ml为23%)。椎间盘应力分布:在轴向施加载荷时,有局部后凸畸形的椎间盘前部会承受更大应力。结论 PKP术后可引起上下相邻节段生物力分布的改变,随着骨水泥注入量的增加,对生物力学的影响有增强趋势。
- 杨小彬贺宝荣郝定均闫亮郑博隆杨明
- 关键词：胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折椎体后凸成形术有限元分析
- 严重脊柱创伤修复关键技术的创新与推广
- 郝定均宋跃明贺宝荣沈慧勇徐荣明胡勇闫亮许正伟周劲松谢恩
- 严重脊柱创伤是指可导致残疾的不稳定性脊柱骨折，我国每年新发患者1800万，致残率高达35.8%,致死率达23.7%,给家庭、社会带来沉重负担。针对治疗面临的三大难题：“上颈椎运动功能完全丧失、手术风险高”，“下颈椎固定稳...
- 关键词：
- 关键词：复位方法手术治疗
- “天玑”骨科手术机器人辅助与徒手穿刺椎体成形术治疗上胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较被引量：46
- 2021年
- 目的比较"天玑"骨科手术机器人辅助和徒手穿刺椎体成形术治疗上胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效。方法回顾性分析西安交通大学医学院附属红会医院脊柱外科自2018年1月至2019年3月使用"天玑"骨科手术机器人辅助下穿刺完成椎体成形术的19例上胸椎OVCF患者(20个椎体)资料(机器人组)和自2016年1月至2017年12月徒手穿刺完成椎体成形术的21例上胸椎OVCF患者(21个椎体)资料(徒手组)。机器人组男5例,女14例;年龄62~88岁;徒手组男6例,女15例;年龄64~83岁。通过比较两组患者的手术时间、骨水泥注入量、术后并发症(骨水泥渗漏、感染和血管栓塞),术后1 d、末次随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎椎体前缘高度(AH)和伤椎后凸角(KA)观察疗效。结果机器人组和徒手组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。机器人组中19例患者(20个椎体)和徒手组中21例患者(21个椎体)均顺利完成单侧穿刺入路椎体成形术。40例患者术后随访6~12个月,平均8.3个月。机器人组的手术时间[(37.9±8.2)min]、骨水泥注入量[(2.3±0.9)mL]、骨水泥渗漏发生率(10.0%,2/20)均少于或低于徒手组[(46.2±9.4)min、(4.2±1.3)mL、42.9%(9/21)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无感染和血管栓塞发生。术后1 d、末次随访时两组间VAS评分、ODI、AH和KA比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论相比于传统徒手穿刺椎体成形术,"天玑"骨科手术机器人辅助下穿刺完成椎体成形术治疗上胸椎(T1~T4)OVCF临床疗效满意,可减少手术时间和骨水泥注入量,并降低骨水泥渗漏的发生率。
- 郑博隆郝定均林斌昌震高林闫亮杨小彬惠华范顺武邓忠良朱悦贺宝荣
- 关键词：胸椎骨折骨质疏松椎体成形术
- 如何提高椎体成形的精准治疗--基于5000例患者的临床研究
- 目的：通过回顾性研究总结椎体成形术中骨水泥的分布状态、骨水泥注入量、工作通道建立中穿刺点的选择以及重度压缩性骨折的手术技巧，提高该类患者的治疗效果。方法：回顾性分析2008年1月-2015年12月，椎体成形术5000例患...
- 贺宝荣郝定均杨小彬闫亮
- 关键词：骨质疏松性椎体骨折椎体成形疗效
