陈曼华
- 作品数：20 被引量：48H指数：4
- 供职机构：揭阳市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ASK模型联合持续质量改进法在医疗护理员手卫生培训中的应用被引量：5
- 2022年
- 目的 探讨ASK模型联合持续质量改进法在医疗护理员手卫生培训中的效果。方法 采用前后对比研究方法,选取本院55名医疗护理员为研究对象,以ASK模型为理论框架进行为期1w的手卫生培训后,采用持续质量改进法进行为期3个月的手卫生培训效果持续监测。比较培训前后医疗护理员手卫生理论和操作考核成绩、五个手卫生指征(接触患者前、清洁操作前、接触排泄物后、接触患者后、接触患者周围环境后)的依从率及正确率。结果 55名医疗护理员均完成研究。经过3个阶段的ASK模型联合持续质量改进培训后,医疗护理员3个质控周期的理论考核成绩较培训前明显提高,差异有统计学意义(均P<0.001);3个质控周期的操作考核成绩较培训前明显提高,各个时间段比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。五个手卫生指征的总依从率和总正确率分别从培训前15.87%、38.24%逐步提高至58.87%、66.41%,各个时间段比较,差异具有统计学意义(均P<0.001)。结论 ASK模型联合持续质量改进法能有效提高医疗护理员的手卫生理论知识、操作技能、手卫生的依从率和正确率,为完善医疗护理员培训和管理机制提供了一种新方法。
- 陈曼华蔡莹莹罗斌黄琼珊陈梦云陈晓娜方耿娜韩巧琳
- 关键词：手卫生
- 呼吸回路延长管在气管切开患者护理中的应用被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨呼吸回路延长管在气管切开患者护理中的应用效果。方法：选取神经外科2012年6月~2014年6月收治的100例气管切开有自主呼吸功能的患者为研究对象,将其随机等分为对照组与观察组,对照组患者应用密闭式吸痰接人工鼻,观察组患者应用呼吸回路延长管接过滤器,比较两组患者临床护理效果。结果：两组患者痰痂形成率、气道通畅率、肺部感染率、痰液黏稠度差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者在应用了呼吸回路延长管接过滤器后,平均治疗费用低于对照组（P〈0.05）,治疗舒适度高于对照组（P〈0.05）。结论：应用呼吸回路延长管接过滤器能够降低治疗费用,提高患者临床舒适度,避免患者咳嗽时痰液堵塞人工鼻影响呼吸,具有较高的临床应用价值,值得在气管切开患者临床护理工作中推广使用。
- 陈曼华
- 关键词：气管切开密闭式吸痰肺部感染
- PDCA循环理论在静脉留置针防堵管中的应用被引量：4
- 2015年
- 目的在外周静脉留置针使用过程中运用PDCA循环理论探讨防堵管的应用与效果。方法堵管是外周静脉留置针使用过程中常见并发症之一,堵管原因有很多,如封管液配置不当、封管操作不当、保护不良等原因,运用PDCA循环理论,加强护理人员的技术培训与患者家属的护理意识,分阶段考核护理人员,减少堵管的发生。结果在外周静脉留置针使用过程中运用PDCA循环理论,显著降低了堵管的发生率,延长了留置时间(P<0.01)。结论在外周静脉留置针使用过程中运用PDCA循环理论可显著降低堵管的发生率,延长了留置针的使用时间,减轻了患者痛苦及经济负担。增加了患者的满意度。
- 陈曼华李玉琴
- 关键词：PDCA静脉堵管
- 慢性硬膜下血肿并脑疝的微创手术治疗体会被引量：1
- 2012年
- 目的探讨慢性硬膜下血肿并脑疝的微创手术的治疗效果。方法对54例慢性硬膜下血肿合并脑疝患者行钻孔外引流术，术后经引流管行闭式引流并应用等渗液体促进脑膨胀。结果48例术后2h-7d内清醒，瘫痪肢体肌力恢复良好46例，7例恢复稍差，4例复发（7．4％），1例死亡（1．85％）。结论钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿并脑疝，术后神经功能恢复明显，疗效满意。
- 罗武锋郑烈辉洪映标陈曼华许佩榆刘俊波
- 关键词：慢性硬膜下血肿脑疝微创手术
- 可视化“护士指南针”交接班制度在神经外科的应用被引量：4
- 2020年
- 目的探讨可视化"护士指南针"护理交接班制度在神经外科的应用效果。方法将2019年1-4月和2019年5-8月在神经外科住院的患者分别设为对照组(实施传统交接班制度)和观察组(实施可视化"护士指南针"护理交接班制度),各130例,在实施干预前后调查2组患者对管床护士的认识率和对护理服务满意度。结果观察组的管床护士认识率和护理服务满意度均明显高于对照组。管床护士认识率从62.3%提高至86.2%,护理服务满意度的7个维度:感知质量、患者预期、医院品牌、疾病压力、患者满意、患者抱怨和患者忠诚分别从(37.15±4.05)、(12.77±1.71)、(4.22±0.83)、(4.18±0.93)、(8.42±1.26)、(4.21±0.88)、(8.67±1.24)分提升至(44.73±0.61)、(14.86±0.41)、(4.96±0.19)、(4.92±0.27)、(9.95±0.21)、(4.95±0.21)、(9.93±0.28)分,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论可视化"护士指南针"护理交接班制度能有效提升住院患者及家属对管床护士的认识率和对护理服务满意度,值得临床推广和应用。
- 黄琼珊陈曼华蔡莹莹杨素敏李怡君林淳
- 关键词：神经外科
- 标识红心桃在急诊输液室的应用和体会
- 2010年
- 目的探讨标识红心桃在急诊输液室患者安全管理中的应用方法及重要意义。方法对笔者所在医院1年来急诊输液室患者应用标识红心桃进行回顾性分析。结果没有1例患者发生护理差错。结论标识红心桃可提高医护人员对患者识别的准确性，加强急诊输液室患者的安全管理。
- 陈曼华
- 关键词：急诊输液室
- 基于SBAR的医护康一体化管理模式在脑卒中患者早期康复中的应用
- 2023年
- 目的探究基于SBAR[Situation(现状)、Background(背景)、Assessment(评估)、Recommendation(建议)]的医护康一体化管理模式在促进脑卒中患者早期康复中的应用效果。方法采用不同病例前-后对照的研究方法,选取揭阳市人民医院2020年6月至2021年2月收治的30例脑卒中患者作为对照组,其中男11例,女19例,年龄(63.77±13.26)岁,实施传统医护康一体化管理模式;选取揭阳市人民医院2021年3月至2021年12月收治的30例脑卒中患者作为观察组,其中男21例,女9例,年龄(59.20±17.20)岁,实施基于SBAR的医护康一体化管理模式。比较干预前后两组患者改良Barthel指数评分(日常生活活动能力)、简易三级平衡评定及患者护理服务满意度。采用t检验、χ^(2)检验。结果出院时观察组患者改良Barthel指数评分明显高于对照组[(50.23±28.63)分比(31.63±23.31)分],差异有统计学意义(P<0.01)。住院2周及出院时观察组患者的坐、站立平衡均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。患者护理服务满意度共7个维度,其中感知质量、患者抱怨,对照组得分分别为(42.70±3.76)、(4.47±0.68)分,观察组得分分别为(45.53±0.73)、(4.80±0.41)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);医院品牌、疾病压力、患者满意和患者忠诚,对照组得分分别为(4.47±0.57)、(4.63±0.56)、(9.37±1.03)、(9.20±1.00)分,观察组得分分别为(4.90±0.31)、(4.93±0.25)、(9.97±0.18)、(9.87±0.35)分,差异均有统计学意义(均P<0.01);而对照组患者预期得分(14.40±1.33)分,观察组得分(14.87±0.35)分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于SBAR的医护康一体化管理模式可提高脑卒中患者日常生活活动能力,改善肢体功能、提高护理服务满意度,具有较高的临床推广价值。
- 陈曼华林庄黄琳纯林淳蔡莹莹周玉芬黄晓丹李怡君江楠
- 关键词：脑卒中康复护理
- 急诊应用胺碘酮对冠心病快速心律失常的疗效评价被引量：12
- 2007年
- 目的观察急诊应用胺碘酮治疗冠心病合并快速心律失常的临床疗效和安全性。方法126例冠心病合并快速心律失常患者,首剂静注负荷量胺碘酮150mg,10分钟注入,继之以1.0mg/min维持静滴,静脉滴注6小时;以后根据病情逐渐减量至0.5mg/min;若心律控制不满意,可间隔15分钟～30分钟后,再给150mg的追加负荷量2～3次,24小时总剂量在2000mg以内。结果有效率81.0%,副反应发生率4.8%。结论急诊静脉应用胺碘酮治疗冠心病合并快速心律失常有效且安全。
- 邝鸿生陈曼华
- 关键词：急诊胺碘酮冠心病心律失常
- 高举平台联合交锁固定导尿管的临床效果分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨高举平台联合交锁固定导尿管的临床效果。方法选取300例留置导尿管患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各150例。对照组给予高举平台固定。观察组给予高举平台联合交锁固定。比较两组导管相关尿路感染(CAUTI)发生率、漏尿发生率、脱管发生率及舒适度。结果观察组CAUTI、漏尿及脱管发生率分别为4.7%、3.3%、1.3%,对照组分别为13.3%、10.7%、7.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。置管后1、3、5d观察组舒适度明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论高举平台联合交锁固定导尿管,可明显降低CAUTI、漏尿、脱管发生率,提高患者舒适度。
- 陈曼华周玉芬
- 关键词：导尿管插入术
- 筑建抗菌膜密闭系统在预防导尿管相关性尿路感染的效果分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨筑建抗菌膜密闭系统在预防导尿管相关性尿路感染中的应用效果。方法 330例住院留置导尿管患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A、B、C组,每组110例。A组采用0.1%的碘伏稀释液消毒尿道口;B组采用长效抗菌材料(洁悠神)喷洒尿道口周围皮肤及黏膜;C组采用洁悠神喷洒导尿管内外面、尿道口周围皮肤及黏膜、导尿管体外段、尿袋与尿管接口及尿袋出口,构建抗菌膜密闭引流系统。分别于用药后的第1、3、7、14天行尿沉渣检测及尿液细菌培养,比较三组患者尿白细胞、尿路感染情况。结果 (1)尿液白细胞计数:第1天三组患者尿液均未见白细胞;第3天,C组患者尿液未见白细胞,B组患者白细胞计数明显低于A组患者(P<0.05);第7天,C组患者仍未见白细胞,B组患者白细胞计数明显低于A组患者(P<0.05);第14天,C组患者白细胞计数低于B组患者,同时B组患者白细胞计数低于A组患者,组间两两比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)尿路感染发生情况:第1天,三组患者均未见感染;第3天,C组无感染,B组1例感染,A组3例感染,A、B两组感染率(2.7%VS 0.9%)比较差异无统计学意义(P>0.05);第7天,C组仍无感染,B组8例感染,A组19例感染,B组感染率7.3%明显低于A组17.3%(P<0.05);第14天,C组感染1例,B组感染13例,A组感染25例,C组感染率0.9%低于B组11.8%,B组感染率11.8%低于A组22.7%,组间两两比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论筑建抗菌膜密闭系统能够明显降低留置导尿管相关性尿路感染的发生率,其操作简单,安全性好,值得推广。
- 陈曼华江楠黄晓丹王佩銮杨素敏陈芬黄少兰
- 关键词：导尿管尿路感染
