高皛磊
- 作品数:7 被引量:42H指数:3
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血液透析患者与家属焦虑及其相关性分析被引量:3
- 2014年
- 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者焦虑状态与社会支持度及其主要家庭照顾者焦虑和抑郁状态的关系。方法选取MHD患者及其相应主要家庭照顾者85组为研究对象,使用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评估MHD患者焦虑状态,根据SAS标准分是否≥50将MHD患者分为焦虑组36例与非焦虑组46例,使用社会支持评定量表(SSRS)测定焦虑组和非焦虑组患者社会支持度,SAS及抑郁自评量表(Selfrating depression scale,SDS)评定焦虑组和非焦虑组患者对应主要家庭照顾者焦虑/抑郁状态,统计分析MHD患者焦虑与其社会支持度以及对应主要家庭照顾者焦虑/抑郁状态的关系。结果 MHD患者SAS得分(45.71±8.09)分,焦虑发生率为43.9%;对应主要家庭照顾者SAS得分为(43.67±7.71)分,焦虑发生率为39.5%;SDS得分为(41.17±6.68)分,抑郁发生率为14.6%,均显著高于国内常模得分(均P<0.001)。焦虑组与非焦虑组患者在SSRS(包括社会总支持分及客观支持分、主观支持分、支持利用度3个因子)得分和主要家庭照顾者焦虑/抑郁发生率存在统计学差异(均P<0.05)。结论 MHD患者焦虑及其主要家庭照顾者焦虑/抑郁得分高于正常人群,社会支持度低者及其主要家庭照顾者存在焦虑/抑郁的MHD患者焦虑发生率高。
- 高皛磊傅君舟梁波沈文清黄丽
- 关键词:血液透析焦虑抑郁社会支持家庭照顾者
- 人工血管内瘘感染一例报告
- 2010年
- 患者:女,64岁。4年前因“糖尿病肾脏病,慢性肾功能不全尿毒症期”行维持性血液透析治疗。于2008年5月在左侧前臂植入人工血管内瘘作为血管通路。2008年10月21日因“发热伴乏力4d”收入院。
- 黄丽梁波沈文清钱捷高皛磊梁敏灵黄敏
- 关键词:人工血管慢性肾功能不全透析治疗尿毒症期血管通路血管内瘘
- 单纯血液透析与杂合型血液净化对老年慢性肾衰竭患者营养状况、机体炎症反应的影响被引量:23
- 2020年
- 目的研究老年慢性肾衰竭治疗中单纯血液透析及杂合型血液净化对患者机体炎症反应及营养状况的影响。方法纳入广州医科大学附属第三医院2016年12月至2018年12月收治的140例老年慢性肾衰竭患者随机平均分为两组,对照组采纳单纯血液透析(3次/w)治疗,试验组采纳杂合型血液净化(2次/w血液透析+1次血液透析灌流)治疗,对比两组肾功能指标、营养状况、炎症反应指标。结果试验组治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均显著比对照组低,试验组治疗后血肌酐清除率(Ccr)、血清白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)、血红蛋白(HGB)水平显著比对照组高(P<0.05)。结论杂合型血液净化技术可显著清除老年慢性肾衰竭患者机体毒素,改善营养状况及肾功能,减少TNF-α等炎症介质释放,疗效确切。
- 梁敏灵秦军建高皛磊钱捷
- 关键词:慢性肾衰竭营养状况炎症反应血液透析
- 罗沙司他与重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效观察被引量:8
- 2022年
- 目的:对比罗沙司他与重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对肾性贫血的临床疗效。方法:选取2020年3月至2020年9月广州医科大学附属第三医院收治的维持性血液透析合并肾性贫血患者56例,随机分为试验组(30例)和对照组(26例)。试验组采用罗沙司他口服治疗,对照组使用rHuEPO皮下注射治疗,治疗期间两组均使用多糖铁复合物胶囊补铁治疗,疗程8周。治疗后对比两组间贫血指标(RBC、Hb、Hct)、铁代谢指标(血清Fe、Fer、TRF、TIBC)、脂代谢指标(TC、TG、LDL)水平的变化及不良反应发生情况。结果:治疗8周后,两组RBC、Hb、Hct水平较治疗前均显著升高(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);试验组TRF、TIBC较治疗前明显升高(P<0.05),试验组血清Fe、TRF、TIBC水平明显高于对照组(P<0.05);试验组TC、LDL水平较治疗前明显下降(P<0.05)且下降后水平明显低于对照组(P<0.05);两组患者用药期间不良反应均较轻微,其中试验组心衰发生率低于对照组(P<0.05)。结论:口服罗沙司他能有效治疗肾性贫血,同时可改善患者铁代谢及血脂代谢,不良反应更少,且口服更方便,患者有更高接受度。
- 邢艳芳秦军建高皛磊甘影妃梁敏灵
- 关键词:红细胞生成刺激剂慢性肾脏病肾性贫血
- 前列地尔注射液在尿毒症患者动静脉内瘘成形术后的应用被引量:3
- 2014年
- 目的 通过观察前列地尔注射液对预防动静脉内瘘成形术后血栓形成及血管内皮细胞(vascular endothelial cell,VEC)功能的影响.方法 84例维持性血液透析患者,拟行动静脉内瘘成形术前采用随机数字表分为治疗组44例和对照组40例.对照组在动静脉内瘘成形术后常规给予抗血小板聚集治疗,口服拜阿司匹林100 mg,治疗组在动静脉内瘘成形术后予以前列地尔注射液20 μg,加入0.9%生理盐水注射液100 ml中静脉滴注,每日1次,连用7d.分别于治疗前后检测全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、血浆内皮素(plasma endothelin,ET)及一氧化氮(nitric oxide,NO)水平.术后观察内瘘杂音和震颤及有无出血征象,术后4周用多普勒超声测定内瘘头静脉内径、壁厚、每分钟血流量、内瘘成熟后血管进行初次透析使用的时间及透析时血流量.结果 前列地尔治疗后内瘘成熟率(90%)明显优于对照组(72%),全血黏度[(4.92±0.42) mPa,s比(5.04±0.58) mPa,s、血浆黏度[(1.82±0.12) mPa,s比(2.12±0.14) mPa·s]、红细胞聚集指数[(2.74±0.57)比(2.92±0.46)、Fib[(3.14±0.14) g/L比(3.28±0.16) g/L]等血液流变学指标的变化均比治疗前有所降低,疗效优于对照组.且前列地尔组在ET[(48.15±16.19) ng/L比(52.34±17.35) ng/L]、NO[(37.31±3.10) μmol/L比(34.26±2.18) μmol/L]水平的改善方面也优于对照组,术后4周,治疗组内瘘成熟率高于对照组(90%o比72%)、头静脉内径[(6.18±0.20) mm比(5.50±0.25) mm]、壁厚[(0.72±0.05) mm比(0.63±0.04) mm、血流量[(815.50±65.68) ml/min比(610.62±75.82) ml/min]均优于对照组,透析时血流量明显大于对照组[(254.71±24.44) ml/min比(204.58±32.25) ml/min,并且其初次血透使用时间缩短[(25.42±5.26)d比(36.26±8.28)d].结论 �
- 黄丽高皛磊梁敏灵梁波
- 关键词:动静脉内瘘前列地尔尿毒症
- 维持性血液透析患者冠心病介入治疗被引量:2
- 2012年
- 目的探讨维持性血液透析患者合并冠心病心脏介入治疗的安全性和可行性。方法回顾性分析本院7例血液透析合并冠心病患者在强化透析的基础上应用非离子型低渗造影剂行冠状动脉造影术+支架植入术的临床资料。结果单支病变3例,多支病变4例,行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)置放支架1~2个。死亡3例,病情改善4例。此4例术后心绞痛症状改善,肾功能无进一步恶化。结论血液透析患者中合并不稳定心绞痛患者可考虑冠状动脉介入治疗,疗效较好,但对于同时有心肌酶谱升高者预后不良。
- 黄丽钱捷梁敏灵高皛磊沈文清梁波
- 关键词:肾透析冠状血管造影术
- 慢性肾脏病患者外周血T淋巴细胞亚群的变化与分析被引量:3
- 2010年
- 目的:了解研究各期慢性肾脏病(CKD)患者外周血T淋巴细胞亚群的变化规律,探讨T细胞功能紊乱相关的免疫调节治疗理论依据.方法:2009年5月至2010年3月广州医学院第三附属医院CKD患者180例,按2002年美国K/DOQI标准将患者分为CKD1~4期4个组和CKD5期血液透析组、CKD5期非透析组,共6组,每组30例.另取30例健康人作为对照组.对测定的各组患者外周血CD3+细胞、CD3+CD4+细胞、CD3+CD8+细胞、血肌酐、血尿素氮等指标进行比较分析.结果:CKD1期患者CD3+、CD3+CD8+细胞比对照组显著升高(P=0.000).与CKD1期患者比较,CKD 2、3期患者CD3+、CD3+CD4+细胞比例明显降低(P=0.000).与CKD 2、3期患者比较,CKD4期和CKD5期非透析组患者CD3+、CD3+CD4+细胞降低(P=0.000).CKD 5期血液透析组患者与非透析患者比较,CD3+CD8+细胞升高(P=0.440).结论:慢性肾脏病患者存在T细胞免疫功能异常,早期出现T淋巴细胞亚群失调,随着肾小球滤过率的下降,细胞免疫功能进一步下降.血液透析治疗未显示能有效改善患者T淋巴细胞亚群紊乱.
- 梁敏灵傅君舟梁鸣沈文清梁波钱捷黄丽高皛磊
- 关键词:慢性肾脏病T淋巴细胞亚群神经免疫调节血液透析滤过外周血