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罗比卡因术后镇痛对老年人呼吸、循环和肠道功能的影响被引量：1: 2008年; 目的观察罗比卡因复合芬太尼硬膜外持续输注镇痛对老年人上腹部手术后呼吸、循环和胃肠道功能的影响。方法45例ASAⅡ～Ⅲ级、年龄≥65岁的择期手术患者，随机分为罗比卡因组（R组）、布比卡因组（B组）和对照组（C组）。观察并记录患者NIBP、HR、RR、MV、SpO2，镇痛评分（VAS）、舒适评分（BCS）、肛门首次排气时间以及不良反应。结果R组和B组均取得了良好的镇痛效果，VAS疼痛评分均明显低于对照组（P〈0．01），BCS舒适评分均显著高于对照组（P〈0．01）。R组患者术后各时点的呼吸、循环功能均无显著性改变；B组术后8h时SBP和MV明显降低，RR和HR显著增快；C组患者术后呼吸变浅增快，心率增快，SBP升高，且SpO2在术后8h有明显的降低。R组和B组的肛门排气时间早于对照组，胃肠蠕动功能恢复明显提前。结论老年人腹部手术后采用罗比卡因复合芬太尼硬膜外持续输注镇痛，镇痛效果确切，对呼吸循环影响小，促进胃肠道蠕动功能的恢复，有利于老年人术后早期康复。; 季蒙陈利民黎笔熙黄蓉陈敏; 关键词：术后镇痛硬膜外阻滞老年人并发症

地佐辛联合舒芬太尼用于开腹手术后自控静脉镇痛的效果及护理被引量：10: 2014年; 目的探讨地佐辛联合舒芬太尼用于开腹手术术后自控静脉镇痛的效果及护理方法。方法将60例拟进行腹部手术患者随机分为地佐辛组(D组)、舒芬太尼组(S组)、地佐辛联合舒芬太尼组(DS组),每组各20例。比较3种药物对患者术后3 h、6 h、12 h、24 h、48 h的镇痛、镇静效果;记录患者有无恶心、呕吐、头晕、呼吸抑制等不良反应;评价3组患者对术后镇痛效果的满意度。结果术后6h、12h、24h、48h各时间点的VAS评分比较,DS组和S组差异无统计学意义(P>0.05),但此2组均显著低于D组(P<0.05)。DS组镇痛满意度高于D组和S组(P<0.05)。DS组不良反应发生率低于D组和S组(P<0.05)。结论地佐辛和舒芬太尼联合用于腹部手术术后镇痛时,其镇痛效果优于各自单独用药,且副反应发生率更低;护理人员在术前、术后加强镇痛效果宣教,及时处理不良反应,可增加患者的满意度,提高患者的生活质量。; 鲁汉杰张穗李小亮黄蓉朱玉娇王美芳; 关键词：地佐辛舒芬太尼腹部手术自控静脉镇痛护理

麻醉恢复室严重呼吸并发症二次插管病人的处理分析被引量：7: 2007年; 目的:探讨全麻术后严重呼吸并发症的发生原因及其处理和预防措施,以减少二次插管率。方法:回顾我院麻醉恢复室(PACU)2001年1月至2006年12月气管插管全麻拔管后再次插管病例的原因及其处理过程,分析各种严重呼吸并发症的发生和处理特点。结果:PACU收治的17563例气管插管全麻术后患者中20例需重新插管行呼吸机治疗,发生率为0.11%。造成二次插管的主要原因有上呼吸道梗阻(7例)、麻醉药物残余作用(4例)、硬膜外麻醉平面过高(3例)造成呼吸抑制、反流误吸(4例)和低温寒战(2例)等。结论:无论何种原因引起的拔管后再次插管,均应以预防为主。围拔管期应严密观察患者病情变化,全面考虑患者病情,拔管前备好急救物品,根据手术部位及方式、麻醉用药及患者呼吸恢复情况等决定拔管时机,并针对不同的病情特点采取相应的预防措施,做到拔管指征个体化,可有效减少二次插管率。; 段玮黄蓉袁红黎笔熙; 关键词：并发症麻醉恢复室

小儿麻醉苏醒期的护理: 近年来,小儿全身麻醉越来越多,而且小儿的解剖、生理和心理都与成人不同,术后恢复期麻醉药物的残余作用,均会发生严重并发症,其中以呼吸道并发症最为严重(如喉痉挛、喉水肿,气道梗阻、呼吸抑制等)。故加强麻醉恢复期的病情观察,做...; 黄蓉; 文献传递

短小全麻手术1831例麻醉恢复期护理被引量：1: 2011年; 短小全麻具有起效快、不插管、用药量少、术后苏醒快等优点。2007年2月～2008年2月,我们对1 831例患者行短小全麻手术,术后给予精心麻醉恢复期护理,效果满意。现将护理体会报告如下。; 段玮鲁汉杰黄蓉; 关键词：恢复期护理全麻手术麻醉术后苏醒不插管用药量

泌尿外科腔镜手术后并发症的护理: 目的探讨泌尿外科腔镜手术CO2气腹导致皮下气肿的术后恢复期的护理方法回顾性分析2012年泌尿外科腔镜手术患者采用静吸复合麻醉，协助麻醉师进行麻醉诱导，帮助患者取健侧卧位，并以腹膜后入路腔镜操作。术中严密观察患者的生命...; 黄蓉

老年人术后罗哌卡因复合芬太尼镇痛对呼吸和循环功能的影响: 2007年; 目的:观察罗哌卡因复合芬太尼硬膜外持续输注镇痛对老年人上腹部手术后呼吸和循环功能的影响。方法:随机选择20例ASAⅡ～Ⅲ级择期行胆囊切除、胆道切开取石手术的65岁以上、自愿实施镇痛治疗的老年患者为试验组(R组),镇痛液为0.125%罗哌卡因+0.0003%芬太尼,共100mL;选择同期同类手术未实施镇痛治疗的65岁以上、ASAⅡ～Ⅲ级患者20例作为对照组(C组)。R组镇痛治疗开始后每隔4h专人进行随访,观察并记录患者血压、心率、呼吸频率、分钟通气量、脉搏血氧饱和度,视觉模拟评分(VAS)、舒适评分(BCS)以及不良反应;同时点观察记录C组的各项指标。结果:R组取得了良好的镇痛效果,其VAS分数均明显低于对照组(P<0.01),BCS显著高于对照组(P<0.01)。R组患者术后各时点的呼吸、循环功能均无显著性改变;C组患者术后呼吸变浅增快,心率增快,收缩压升高,且脉搏血氧饱和度在术后8h左右有明显的降低。结论:老年人腹部手术后采用罗哌卡因复合芬太尼硬膜外持续输注镇痛,镇痛效果确切,对呼吸循环影响小,有利于老年人术后早期康复。; 黎笔熙陈敏冯露敏黄蓉陈利民; 关键词：镇痛硬膜外罗哌卡因并发症

麻醉后恢复室术后患者应激反应真实体验的质性研究被引量：16: 2016年; 目的探讨麻醉后恢复室(post-anesthesia care unit,PACU)全身麻醉术后患者应激反应的真实体验。方法采用目的抽样法,选取2015年1-3月广州军区武汉总医院收治的择期全身麻醉术后入PACU有应激反应的10例患者为研究对象,运用质性研究方法对其进行半结构式访谈,借助NVivo 8.0统计软件,根据Colaizzi的7步分析法对资料进行分析,提炼主题。结果 PACU全身麻醉术后患者应激反应的真实体验可归纳为6个主题:(1)身体感受到全身麻醉术后的各种应激源;(2)无法口述症状的恐惧感;(3)重复求证的困惑感;(4)感慨无记忆性的手术过程;(5)渴望获得舒适;(6)逐步适应角色改变。结论医护人员应评估全身麻醉术后患者的应激风险,针对患者的具体情况和需求,制定并实施个性化的麻醉复苏护理方案,促进患者术后康复。; 鲁汉杰张穗黄蓉杨丽李小亮; 关键词：麻醉后恢复室应激反应

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黄蓉