龚涛武
- 作品数：20 被引量：105H指数：6
- 供职机构：遵义医学院附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金贵州省社会发展科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 回顾性分析某院围术期临床用血的情况被引量：6
- 2014年
- 目的：对某三级医院2006年~2009年围术期的用血情况进行回顾性研究，了解围术期是否输血合理以及用血存在的问题，为围术期合理用血提供客观数据。方法随机抽取并评估1000例围术期接受输血的患者，分别对围手术期血液制品使用情况及其比例和使用率进行回顾性分析；比较各种血液制品应用比例与人均用血情况；分析围术期血红蛋白检查率和患者治愈转归情况。结果成分血人均用量及使用比例逐渐升高，全血人均用量及使用比例逐渐明显减少，自体血回输23.7%~37.8%；红细胞使用率74.60%，血浆使用率23.30%，血小板0.04%，自体血使用率44.70%，围术期全血使用率6.50%；术前血红蛋白平均约10g/dL水平，且输血前血红蛋白略高于输血后；术后血红蛋白未检查率（30.48%）明显高于术前（4.14%）；治愈好转率约96%，病死率约4%。结论围术期输血中成分血用量逐渐增加，红细胞使用率较高，全血用量呈下降趋势，临床用血趋于合理，但存在输血后血常规检查不及时情况；成分血与自体血使用率的上升不增加患者病死率，也未见影响治愈率。
- 佘廷志朱昭琼龚涛武刘书明李娟
- 关键词：围术期成分血临床输血输血治疗
- 顺式阿曲库铵的研究现状与展望被引量：8
- 2012年
- 顺式阿曲库铵作为一种新型中效非去极化肌松药,因其特殊的代谢方式—Hofmann降解,不释放组胺,对肝肾功能的影响小,代谢产物无肌松作用,而广泛应用于临床。为了更加安全、合理、有效地应用顺式阿曲库铵,本文就其理化特性、药代动力学、药效动力学以及临床应用和研究现状作一综述。
- 龚涛武朱昭琼
- 关键词：顺式阿曲库铵药代学药效学
- 一种麻醉科用消毒刷
- 本实用新型公开了一种麻醉科用消毒刷，包括刷头和固定连接在刷头上的刷柄，刷头包括壳体，壳体上设有刷洗机构，壳体上转动连接有转动杆，壳体的侧壁上固定连接有两块连接板，刷柄包括柱体，柱体的一端固定连接有连接杆，连接杆远离柱体的...
- 张帆龚涛武朱宇航
- 文献传递
- 吸入麻醉对术后认知功能障碍影响的研究现状
- 术后认知功能障碍(Postoperative Cognitive Dysfunction,POCD)是一种可逆的、具有波动性的急性精神紊乱综合征。POCD已成为近年来的研究热点。吸入麻醉药作为临床广泛使用的全身麻醉药之一...
- 龚涛武朱昭琼
- 关键词：术后认知功能障碍吸入麻醉病理机制
- 七氟烷对幼年大鼠短期认知功能的影响及其机制被引量：4
- 2019年
- 目的探讨七氟烷对幼年大鼠短期认知功能的影响及其机制。方法将幼年雄性SD大鼠30只,采用随机数字表法分为空白对照组(K组):大鼠不做任何处理;模型对照组(C组):吸入纯氧30min。实验组分为4个亚组,分别为吸入2%七氟烷30 min后苏醒2h(Sev-2h组)、12h(Sev-12h组)、24h(Sev-24h组)、72h(Sev-72 h组),每组5只。通过Morris水迷宫检测大鼠的空间学习记忆能力。用Western blotting方法检测各组大鼠血浆磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、蛋白激酶B (Akt)的表达量。结果麻醉前各组大鼠行为学检测比较差异无统计学意义(P>0.05)。与C组、K组比较,Sev-2 h组麻醉后逃避潜伏期、游泳总路程明显延长(P<0.05);与Sev-24h组、Sev-72h组比较,Sev-2 h组逃避潜伏期、游泳总路程延长(P<0.05)。与C组比较,Sev-2h组麻醉后有效区域运动时间、有效区域运动距离缩短(P<0.05);与Sev-24h组、Sev-72h组比较,Sev-2h组有效区域运动时间、有效区域运动距离明显缩短(P<0.05)。与K组、C组比较,Sev-2 h组PI3K、AKT表达下降(P<0.05);与Sev-24 h组、Sev-72h组比较,Sev-2h组PI3K、AKT表达下降(P<0.05)。结论 2%七氟烷可抑制幼年大鼠短期学习记忆的提取能力,其机制可能与抑制PI3K/AKT信号通路的表达有关。
- 龚涛武郑雪杨洋林夏妃吴振宇朱昭琼
- 关键词：七氟烷磷脂酰肌醇3激酶蛋白激酶B
- 儿童全身麻醉后呼吸系统相关不良事件的风险分析被引量：6
- 2015年
- 目的分析儿童于冬、夏两季行气管插管全身麻醉后围术期麻醉相关不良事件的发生差异及相关影响因素。方法477例患儿依据季节自然分入冬季组及夏季组,记录患儿手术实施及预后情况,包括：手术时间、PACU复苏时间、住院时间,术后HR、Sp O2及T等基本生命体征;比较两组包括咳嗽多痰、静息状态下Sp O2〈95%、体温异常等不良事件,以及舌后坠、屏气、喉痉挛、支气管痉挛等严重不良事件的发生情况;分析可能造成不良事件的危险因素,包括：年龄、性别、ASA、麻醉时间、是否上感、手术操作是否影响呼吸及术前住院时间,并将上述因素与不良事件的关系行二元逻辑回归分析,以OR值95%可信区间（CI）评价。结果有效病例中,夏季手术274例、冬季手术203例。所有患儿手术顺利,无危及生命的恶性不良事件及死亡病例,手术实施情况及预后情况比较,两组差异无统计学意义;咳嗽多痰、Sp O2〈95%、体温〉38°等不良事件发生率冬季的40.88%、13.30%、16.25%高于夏季的31.02%、4.01%、8.02%（P〈0.05）;舌后坠、屏气、喉痉挛及支气管痉挛等严重不良事件的发生率两组比较差异无统计学差异;夏季组年龄≤1y患儿不良事件发生率是其余患儿的3.69倍（95%CI：1.84-7.38）、冬季组年龄≤1y患儿不良事件发生率是其余患儿的2.41倍（95%CI：1.08-5.39）。结论在冬季接受全身麻醉的患儿应该关注围术期不良事件的发生情况。同时,年龄≤1岁是儿童实施全身麻醉发生麻醉相关不良事件的独立危险因素,无论季节均应给予足够重视。
- 刘德行李娟龚涛武张林勇朱昭琼
- 关键词：全身麻醉
- 国产异氟醚对成年大鼠S100、Tau、Aβ的影响
- 目的 探讨国产异氟醚(宁芬)对成年大鼠S100、Tau、Aβ的变化规律,旨在评估是否影响大鼠认知功能.方法 成年雄性SD大鼠36只(N=6×6组),10周龄,体重250-280g,采用随机数字表法,将其随机分为...
- 郑雪朱昭琼张超臧宏刚龚涛武
- 关键词：异氟醚S100蛋白TAU蛋白AΒ蛋白
- 麻醉科带教体会与改进探讨被引量：3
- 2018年
- 麻醉科是临床科室的高风险科室,这对带教老师的综合素质和专业能力提出了更高的要求,因此麻醉科的带教具有极其严格的规定。临床带教是麻醉学科教学实践活动的重要组成内容,同时也是提高教学质量必不可少的环节。在面临多种复杂因素综合作用下,保证实习生在带教工作中的实习效果是需要重点探索和考虑的内容。文章立足于现实,首先分析在麻醉科实习生教学过程中存在的问题,谈谈自身在教学实践中的感受,其次提出有效改进策略,提高麻醉科实习生的教学效果,希望具有一定的借鉴意义和参考价值。
- 龚涛武赵鹏程谭丹丹朱宇航
- 关键词：麻醉科实习生教学
- 不同全身麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的影响被引量：42
- 2013年
- 目的观察不同全身麻醉方法后腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)早期认知功能的变化。方法 51例ASAⅠ～Ⅱ级择期行LC术患者,年龄30～50岁,麻醉后归为全凭静脉麻醉组、全程吸入麻醉组、静吸复合麻醉组共3组。分别于手术前1 d、手术后第1、3、7天测定患者的简易智力状态检查(mini-mental state examination,MMSE)的评分,并比较其变化,评价POCD的发生情况及其可能的危险因素。结果①手术后第1天,各麻醉组均有发生术后认知功能障碍,静吸复合麻醉组4例(17.4%),全程吸入麻醉组2例(18.2%),全凭静脉麻醉组2例(11.8%),各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。②3组患者术前一般情况比较,性别、年龄、身高、高血压病史、糖尿病病史、手术史均无统计学意义(P>0.05),而静吸复合麻醉组的体质量与全程吸入麻醉组和全凭静脉麻醉组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③3组患者围手术期变量的比较,阿托品用量、麻黄碱用量、麻醉苏醒时间、拔管时间、术后住院时间、术后恶心、呕吐发生等均无统计学意义。④3组各时间点生命体征的比较,HR与SpO2无统计学意义,而SBP与DBP于T2、T3、T4时间点,全程吸入麻醉组与静吸复合麻醉组、全凭静脉麻醉组比较差异有统计学意义(P<0.05)。⑤手术中发生低血压的例数静吸复合麻醉组2例(8.7%)、全程吸入麻醉组6例(54.5%)、全凭静脉麻醉组0例,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。⑥Logistic分析显示患者发生术后短期认知功能障碍与围手术期的各变量间无相关性。结论不同全身麻醉方法不会增加腹腔镜胆囊切除术后POCD的发生率,对患者术后早期认知功能无明显影响。
- 龚涛武朱昭琼郑雪李娟
- 关键词：术后认知功能障碍全身麻醉
- 围手术期临床用血调查分析推测改进输血治疗指征的必要性被引量：7
- 2016年
- 目的调查分析手围术期临床输血量和输血率的变化趋势及输血存在的问题,探寻改进围手术期新的输血治疗指征的必要性。方法评估遵义医学院附属医院临床围手术期接受输血的1 000例患者,分别对围手术期血液制品使用情况及手术前后红细胞压积比（Hct）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）检查结果进行回顾性分析;观察2006～2009年各种血液制品的使用情况,比较输血前后Hb和RBC的变化,探寻新的输血治疗指征。结果围手术期全血使用率逐渐下降（6.50%）,2006～2009年红细胞使用率为74.60%,血浆使用率为23.30%,血小板为0.04%,自体血使用率为44.70%;全血人均使用量逐渐减少,成分血人均用量逐渐增多,各成分血使用中以红细胞为主;术前Hb平均10 g/dl左右,输血前Hb、RBC及Hct略高于输血后,且输血人群Hb〉7 g/dl的患者占大多数。结论血液制品使用逐渐合理,输血指征掌握不好,用血问题尚存;输血治疗指征迫切需要改进,其对HB 7～10 g/dl的患者更具有临床意义。
- 佘廷志朱昭琼龚涛武李娟张秋英
- 关键词：围手术期临床用血输血治疗
