于澄钒
- 作品数：34 被引量：238H指数：9
- 供职机构：北京大学国际医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 314名泌尿外科医师腹腔镜模拟培训效果分析被引量：2
- 2012年
- 目的:评价泌尿外科医师腹腔镜模拟培训效果。方法:2011年3月～2012年3月314名26～53岁泌尿外科医师参加腹腔镜模拟培训,在腹腔镜模拟机和训练箱进行腹腔镜手术基本技能培训前后进行问卷调查,并比较培训前后模拟机客观评分和综合评估量表(GRS)评分结果。结果:其中86名泌尿外科医师经3天腹腔镜模拟培训后,电钩练习时间、剪切时间、缝合打结(方结)时间较培训前明显缩短(P<0.01),电凝效率、GRS明显提高(P<0.01)。反馈调查结果显示279名(97.6%)受训者认为模拟培训对提高腹腔镜操作能力帮助明显或非常有帮助。结论:腹腔镜模拟培训可帮助泌尿外科医师提高腹腔镜基本操作技能。
- 孙国锋张弋金石华蔡建良孟军杨冰于澄钒李宁忱那彦群
- 关键词：腹腔镜计算机模拟医学教育
- 软性输尿管镜在复杂上尿路疾患诊治中的应用被引量：2
- 2013年
- 随着科学技术的发展,越来越多的上尿路疾患已可以通过泌尿内镜进行诊断和治疗.软性输尿管镜(flexible ureteroscope,F-URS)的应用正在推广过程中,其较高的安全性、有效性在上尿路疾患的诊断和治疗领域引发了一场变革.本文结合国内外以及本中心的临床资料分析总结,探讨F-URS在复杂上尿路疾患诊治中的应用,涉及上尿路不明原因血尿、结石、肿瘤、狭窄等多个领域.
- 张弋于澄钒那彦群
- 关键词：诊治
- 纳米细菌对肾小管上皮细胞的损伤及晶体滞留的影响
- 于澄钒
- 关键词：纳米细菌HK-2细胞纳米级羟基磷灰石
- 纳米细菌对肾小管上皮细胞的损伤作用及晶体滞留的影响研究
- 于澄钒黄晓波许清泉陈亮胡卫国王晓峰
- 输尿管镜治疗上尿路尿路上皮癌的中期随访结果被引量：1
- 2018年
- 目的探讨输尿管镜腔内治疗上尿路尿路上皮癌(UTUC)的可行性及效果。方法 2006年7月至2016年6月,回顾性收集输尿管镜治疗的UTUC患者19例。孤立肾和功能性孤立肾共7例(4/3),对侧健肾功能正常10例。术前活检均为UTUC,低级别15例、高级别4例。采用硬性或软性输尿管镜进行肿瘤切除,记录相关临床参数并给予常规、影像及内镜随访观察。患者分为姑息性手术组和选择性手术组,比较二组差别。结果 10例为姑息性手术、9例为选择性手术。手术共23次,4例进行分期手术或再次探查。Ⅱ级及以上并发症共8例次;中位和平均随访为31月和(32.6±13.3)月。8例共11次复发,中位和平均复发11月和(15.5±13.4)月。总体复发率为42.1%(低级别30%、高级别肿瘤55.6%,P=0.260),2例接受肾输尿管全程切除手术,死亡4例,两组肿瘤大小、位置、术后病理级别和复发等无显著区别。3年总体生存率78.9%,肿瘤特异性生存88.2%,总体器官保存率73.5%。结论输尿管镜腔内手术切除是针对UTUC的一种选择方式,可以安全有效地开展,即使是对侧肾脏功能良好者。术后肿瘤分级和分期有可能变化,高复发率要求严密和长期的随访。多中心研究对探究内镜手术在治疗UTUC的地位有重要意义。
- 张弋于澄钒俞波
- 关键词：上尿路尿路上皮癌输尿管镜随访
- 输尿管镜气压弹道碎石取石术后不留置双J管的安全性:探索性随机对照研究被引量：13
- 2020年
- 目的探讨输尿管镜气压弹道碎石取石术后不留置双J管的安全性。方法设计前瞻性随机对照研究,选择2017年6月~2019年2月有手术指征的输尿管结石,排除结石合并感染、妊娠,术中发现结石嵌顿,发生输尿管严重损伤以及>0.5 cm结石残留者,共60例纳入研究。随机分为2组,术后不留置双J管30例(无管组),留置双J管2周30例(置管组)。比较2组手术时间、术后住院时间、术后发热、血红蛋白下降值、腰胁部疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)以及肉眼血尿、膀胱刺激症状、输尿管狭窄发生率等指标的差异。结果与置管组比较,无管组术后7、14天腰胁部疼痛评分显著降低[术后第7天中位数0(0~1)vs.2(0~3)分,Z=-5.655,P=0.000;术后第14天0(0~1)vs.2(0~3)分,Z=-5.875,P=0.000],术后7、14天肉眼血尿发生率明显降低(术后第7天3.3%vs.60.0%,χ^2=22.259,P=0.000;术后第14天0%vs.60.0%,P=0.000),术后7、14天膀胱刺激症状发生率明显降低(术后第7天3.3%vs.53.3%,χ^2=18.468,P=0.000;术后第14天0%vs.50.0%,P=0.000)。2组术后第1天腰胁部疼痛评分、肉眼血尿发生率、膀胱刺激症状发生率以及2组手术时间、血红蛋白下降值、术后发热、术后住院时间差异无显著性(P>0.05)。2组术后6个月均无输尿管狭窄发生。结论输尿管结石如果不合并感染、结石嵌顿、输尿管损伤等复杂因素,行输尿管镜气压弹道碎石取石术后不留置双J管不影响手术安全性,而且可以减少术后置管并发症发生。
- 王田洪欣李珲于澄钒王晓峰
- 关键词：输尿管镜气压弹道碎石双J管
- 输尿管肾盂镜检是否适用于泌尿系结核的诊断和治疗?被引量：2
- 2015年
- 泌尿系结核虽不常见,却是肺外结核中一种较为严重的发病形式。它具有临床多态性,使其难于早期诊断而容易延误治疗,最终导致肾脏损毁。近年来我国泌尿系结核的发病率有所上升,引起了泌尿外科学者的充分重视。一般来说,抗结核药物是泌尿系结核的一线治疗方法。对于结核性输尿管狭窄的病例,早期留置输尿管支架或经皮肾盂穿刺造瘘术可能会降低肾脏丢失的风险。而输尿管肾盂镜检的指征被认为是罕见的。随着输尿管肾盂镜的迅速发展,一些泌尿外科学者尝试将其用于泌尿系结核的诊断和结核性输尿管狭窄的治疗,取得了良好的效果,且未发现重大并发症。那么输尿管肾盂镜是否适用于泌尿系结核的诊治呢?我们认为:严格把握适应证、小心谨慎操作的前提下,其不失为一种有效、安全的手段。
- 于澄钒张弋金石华王刚李宁忱那彦群果宏峰
- 关键词：泌尿系结核
- 以熟练度为依据的膀胱镜虚拟现实模拟技能培训实证的有效性被引量：4
- 2020年
- 目的探索以专家熟练度为依据建立软性膀胱镜技能考核标准的实证有效性。方法通过URO-Mentor模拟器获取软性膀胱镜专家(经验≥500例)技能表现数据,以其技能数据的70%[操作时间93.17 s,综合评估量表(GRS)评分15.55分]作为考核达标标准,且要求膀胱探查率达到80%及以上,其他指标还包括:任务4的操作时间、GRS。初学者训练达标后从中随机抽取10名受试者,在专家监督下完成膀胱镜操作并评价表现。结果共20名初学者和2名专家进入研究。初学者平均达标时间13.48 h,且较初始水平操作时间显著缩短(81.60±8.83 vs.311.05±116.22,P<0.001),GRS评分显著提升(17.92±1.07 vs.8.48±1.43,P<0.001)。10名受试者经临床操作测试,均达到可独立操作水平。结论以专家熟练度的70%作为膀胱镜技能考核标准是可行的。URO-Mentor虚拟模拟器是软性膀胱镜技能考核的有效工具。
- 周学贤于澄钒林燕丽刘杰张弋
- 关键词：膀胱镜虚拟现实实证研究
- 睾丸扭转18例的临床分析
- 于澄钒
- 关键词：睾丸扭转手术探查
- 3D打印肾脏模型在软性输尿管镜技能培训中的应用价值被引量：1
- 2019年
- 目的探讨新型3D打印肾脏模型在软性输尿管镜技能培训中的有效性。方法上尿路结石病例CTU数据经处理输出到3D打印机制作患者特异性的肾脏模型,以10分制Likert问卷量表以及专家与初学者模型操作表现(模型培训前、后)进行对比。结果5名专家和32名初学者纳入本研究,专家评价为总体有效性(9.6±0.5)分、图像质量(8.8±0.8)分、上尿路解剖(9.4±0.5)分、结石信息(9.8±0.4)分,以及对手术计划和培训的有效性(9.6±0.5)分。培训前,专家所有指标均显著优于初学者(P<0.003);培训后,初学者操作水平显著提高(P<0.001),探及肾盏和结石数目与专家的差别消失(P=0.228和P=0.980),探查时间和综合评分(GRS)也明显接近,初学者反馈评价均高于9分。结论图像后处理和3D打印生成肾脏模型可作为软性输尿管镜模拟培训的有效工具,可提高初学者操作水平,模型的表面、内容和构建效度得到验证。
- 张弋于澄钒张军晖闫伟肖河周学贤林燕丽CHEW BH
- 关键词：3D打印尿路结石
