- 新型农村合作医疗供方支付方式的利益相关者分析被引量:20
- 2009年
- 运用利益相关者理论,分析主要供方支付方式在新农合制度中,对经办机构、供方和需方三方主要利益相关者的各种利益影响,认为单一支付方式无法满足三方多层面的利益诉求,唯有采用混合支付方式的形式,融合各支付方式的优点,才能平衡三方利益,维持新农合的制度均衡,促进新农合制度的可持续发展。通过理论分析,提出将按项目付费、按病种定额付费和总额预付制相融合的混合支付方式,是目前适合新型农村合作医疗的利益均衡支付方式。然而,这种支付方式与实际应用之间还有一定距离,还需要理论和操作上若干研究支持。
- 项莉熊巨洋陈瑶俞鸯姚岚
- 关键词:新型农村合作医疗利益相关者分析
- 新型农村合作医疗费用监管机制研究被引量:4
- 2009年
- 构建医疗机构与经办机构之间的静态不完全博弈模型,分析经办机构监管的概率与医疗机构不努力控制费用的概率之间的关系。博弈模型求解结果显示,达到均衡点时,加大监管力度可以通过遵循加大处罚力度、减小监管成本、增加政府和公众压力与舆论三个渠道构建。加大处罚力度包括行政处罚和经济处罚两方面;监管成本减小可以通过建立医疗机构监管委员会和促进县级医疗机构之间形成竞争机制两方面实现;增加政府和公众压力与舆论,可以通过加大政府行政管理力量、加强社会监管力度、建立三方共同参与的卫生服务信息发布制度三方面实现。
- 俞鸯项莉陈瑶姚岚罗五金
- 关键词:新型农村合作医疗
- 陕西镇安县实施单病种定额付费的住院费用控制效果研究被引量:13
- 2009年
- 通过对陕西镇安县2004年至2008年的参合农民住院费用、费用构成、医疗质量数据进行描述和分析,研究镇安单病种定额付费对住院费用的控制效果。研究结果显示,单病种定额付费对住院费用有较强的控制力度,并且能够降低药品和检查费用比例,优化费用构成;对医疗质量没有显示出负面作用;然而,由于医药卫生体制上等问题,单病种定额付费对医疗机构费用控制的激励作用和效果有限。
- 陈瑶刘华林俞鸯陈曼丽姚岚
- 关键词:单病种定额付费支付方式
- “世界银行贷款/英国政府赠款中国农村卫生发展项目”卫生机构绩效与服务质量评价考察报告被引量:6
- 2010年
- "世行贷款/英国赠款中国农村卫生发展项目"(简称卫Ⅺ项目),是由世界银行贷款和英国政府赠款共同资助的农村卫生服务综合改革项目,目的是通过改革创新,落实医改目标,探索适合我国国情的农村卫生改革道路。
- 聂春雷朱佩慧俞鸯潘昊张维斌赵晖喻荣彬朱坤
- 关键词:农村卫生绩效服务质量
- 农村地区乡镇卫生院绩效评价的探讨被引量:15
- 2008年
- 绩效评价被认为是有效监督和管理医疗卫生机构的科学方法之一。近年来,随着我国医疗卫生体系改革的不断深入,乡镇卫生院已成为农村卫生改革的重要突破口。本文立足于政府角度,多维度、深层次探讨乡镇卫生院绩效的内涵和结构,提出从服务效率、人均收益量、成本效果、服务质量、功能体现和发展潜力6个维度的乡镇卫生院绩效评价理论框架,为政府及行政管理部门实施农村乡镇卫生院绩效评价与管理提供依据。
- 熊巨洋俞鸯汪云程勇刘运国
- 关键词:乡镇卫生院绩效评价