刘建云
- 作品数：2 被引量：17H指数：2
- 供职机构：首都医科大学附属北京地坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性HBV感染产妇血清、初乳和成熟乳中HBV DNA含量分析及临床意义被引量：3
- 2014年
- 目的：检测慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染产妇的血清、初乳和成熟乳中HBV DNA含量，为指导慢性HBV感染产妇母乳喂养提供实验证据。方法应用荧光定量聚合酶链反应技术对211例HBV感染产妇的血清和乳汁进行检测，按血清HBV DNA含量分为HBV DNA阴性组（＜5＆#215;102拷贝/ml）、低病毒含量组（500～9.99＆#215;105拷贝/ml）和高病毒含量组（≥1.0＆#215;106拷贝/ml）共3组，采集产妇初乳和成熟乳，分析比较产妇血清、初乳以及成熟乳中病毒HBV DNA含量。结果血清HBVDNA阴性组患者71例，其对应初乳和成熟乳HBV DNA均为阴性。血清低病毒含量组患者75例，其对应初乳和成熟乳HBV DNA的阳性率分别为4%和0%，血清与初乳相比差异具有统计学意义（χ2=112.55，P＜0.001），初乳与成熟乳相比差异无统计学意义（P =0.24）。血清高病毒含量组患者65例，其对应初乳和成熟乳HBV DNA的阳性率分别为75.4%和15.4%，血清与初乳、初乳与成熟乳相比差异均具有统计学意义（χ2=16.99，P＜0.001；χ2=47.2，P＜0.001）。当血清HBV DNA≥1.0＆#215;107拷贝/ml时，成熟乳HBV DNA 75.7%为阴性，24.3%阳性患者HBV DNA含量为低水平（＜104拷贝/ml）。初乳与血清、成熟乳与初乳HBV DNA含量水平呈正相关关系（r=0.70，P＜0.001；r =0.29，P＜0.001）。结论随着血清HBV DNA含量的增高，对应初乳和成熟乳中HBV DNA的含量亦有增高趋势，但三者之间差异具有统计学意义，初乳中HBV DNA低于血清，成熟乳中HBV DNA低于初乳，提示HBV通过乳汁发生母婴传播的风险较小。
- 汪雪玲易为李春梅王士俊刘雪净刘建云刘亚楠万钢
- 关键词：DNA含量血清实时荧光定量聚合酶链反应
- 不同喂养方式对乙型肝炎病毒母婴传播的影响被引量：14
- 2015年
- 目的 探讨不同喂养方式对乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）母婴传播的影响. 方法 2010年12月1 8日至2012年6月26日,在首都医科大学附属北京地坛医院分娩的慢性HBV感染产妇中,纳入足月单胎妊娠者,根据产妇意愿分为母乳喂养组和人工喂养组.每组根据孕妇分娩前血清HBV-DNA载量进一步分为3个亚组：HBV-DNA阴性（＜5×10^2拷贝/ml）、低病毒载量（≥5×10^2-＜1×10^6拷贝/ml）和高病毒载量（≥1×10^6拷贝/ml）.母乳喂养组共199例,3个亚组各73、62和64例;人工喂养组共210例,3个亚组各74、62和74例.新生儿出生2h内和15-30 d注射乙肝免疫球蛋白,并按“0、1、6月”方案正规接种重组酵母乙肝疫苗.采用荧光定量聚合酶链反应技术检测HBV-DNA.采用微粒子化学发光法检测HBV血清学标记物.比较母乳喂养组与人工喂养组的基本情况,及婴儿1月龄和7月龄时的免疫应答情况、7月-2岁时的感染情况.采用独立样本t检验、秩和检验、χ^2检验、Fisher精确概率法进行统计分析. 结果 HBV-DNA阴性、低病毒载量和高病毒载量的母乳喂养组与人工喂养组的乙肝e抗原阳性率分别为12.3％（9/73）与5.4％（4/74）、37.1％（23/62）与51.6％（32/62）、96.9％（62/64）与95.9％（71/74）,差异均无统计学意义（P值均＞ 0.05）.409例婴儿中,70例7月龄时未复查,但均在1-2岁时进行复查.HBV-DNA阴性、低病毒载量和高病毒载量的母乳喂养组与人工喂养组婴儿7月龄时乙肝表面抗体阳性率分别为98.4％（61/62）与100.0％（63/63）、98.2％（54/55）与98.2％（56/57）、95.7％（44/46）与92.9％（52/56）,差异均无统计学意义（P值均＞0.05）.母乳喂养组与人工喂养组婴儿感染率分别为3.0％（6/199）与2.4％（5/210）.HBV-DNA阴性组无婴儿感染;低病毒载量、高病毒载量的母乳喂养组与人工喂养组婴儿感染率分别为0.0％（0/62）与1.6％（1/62）、9.4％（6
- 汪雪玲李春梅刘敏易为王士俊刘雪净刘建云姜秀娟孙继云万钢
