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2024年7月22日星期一

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对糖皮质类固醇应用的一些认识: 2002年; 本刊从 2 0 0 2年起新辟“临床名家谈”专栏 ,特请国内知名专家就读者普遍关心的或一些有争议的问题发表意见 ,进行切蹉。本栏目的宗旨是“百花齐放 ,百家争鸣” ,强调尊重原作者的观点 ,来稿一律不作更动。笔谈不拘形式 ,有利于充分抒发各家特长或独到的经验。敬希广大读者惠予关注 ,能从各位名家发表的经验、宝贵意见中汲取营养。本刊诚挚地期望本栏目的设立能有利于提高我们的医疗质量。; 凌建煜邱丰刘炜; 关键词：糖皮质类固醇肾移植急性排斥

B超引导下的PCNL术(附127例报告): 目的:探讨在B超引导下行经皮肾镜下碎石术(percutaneous nephrolithtomy,PCNL)术的可行性和优越性。方法:我院从2003年11月至2005年4月,采用B超作为引导进行PCNL术共127; 薛蔚王元天陈奇刘炜黄翼然; 文献传递

快速肝肾联合切取法和整块尸肾摘取法对供肾质量的影响: 目的:比较快速肝肾联合切取法和整块尸肾摘取法对供肾质量的影响。方法:收集本中心近年来有完整资料尸体供肾肾脏移植手术272例,其中整块法尸肾摘取供肾198例,快速肝肾联合切取法所获供肾74例。随访满12个月者共220例,其...; 刘炜邱丰凌建煜; 文献传递

改良的单侧双肾移植法: 2004年; 目的为解决供肾紧张问题 ,探讨双“边缘肾”移植的手术方法。方法自 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 10月对 8例供体有特殊情况的病人进行了双“边缘肾”移植。手术将两个肾脏移植在患者的一侧髂窝内 ,改进了原有的双肾移植手术方法。结果 8例随访病人的 16只肾脏中仅有 1个肾脏因为肾动脉栓塞 ,于术后第 3d失败 ,其余 15个肾脏均成活 ,手术成功率 93.8%。结论改良的单侧双肾移植手术简单易行 ,损伤小 ,符合中国人的解剖特点 ,有利于双肾移植手术的开展以及“边缘肾”的充分利用。; 凌建煜邱丰刘炜; 关键词：单侧肾动脉栓塞成活供体

亲属活体供肾移植与尸体供肾移植的临床疗效比较被引量：15: 2006年; 目的比较HLA配型和免疫抑制方案相同情况下亲属活体供肾移植与尸体供肾移植的临床效果。方法对12例亲属活体供肾移植供、受者的临床资料进行回顾性分析,并与22例同期进行的、HLA配型情况相近的尸体供肾移植的临床资料进行对比,分析各组术后人/肾1年及3年存活率、1年内急性排斥反应发生率及3年内的肾功能。结果12例供者均无手术并发症,术后肾功能正常,生活及工作未受明显影响。术后1年内的急性排斥反应发生率,亲属活体供肾组和尸体供肾组分别为16.7%和22.7%(P<0.05);人/肾1年和3年存活率,亲属活体供肾组分别为100%(12/12)/91.7%(11/12)和91.7%(11/12)/83.3%(10/12),尸体供肾组分别为100%(22/22)/90.9%(20/22)和95.4%(21/22)/86.4%(19/22),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);3年内的肾功能,亲属活体供肾移植组明显优于尸体供肾移植组(P<0.05)。结论在HLA配型和免疫抑制方案相同的情况下,亲属活体供肾移植的临床效果优于尸体供肾移植。; 沙建军刘炜应亮邱丰凌建煜; 关键词：肾移植活体供者

肾移植术后应用达利珠单抗62例报告被引量：2: 2004年; 目的　评估达利珠单抗 (抗CD2 5单克隆抗体 )诱导治疗后的抗排斥反应疗效。方法　对 1 999年 9月～ 2 0 0 4年 4月间使用达利珠单抗的 6 2例患者进行随访和统计。所有患者均在术中血管开放前 1h应用达利珠单抗 5 0mg ,术后常规应用激素、环孢素A和霉酚酸酯。根据达利珠单抗的用量分为 1剂组、2剂组和大于 2剂组。结果　随访时间最长达 4年 9个月 ,最短 3个月。随访期间共发生急性排斥 7例 (1 1 .3%) ,最早 1例发生在术后 2个月 ,最晚为术后 1 4个月 ,平均 1 0 .3个月 ;4例经过激素冲击治疗 ,完全逆转 ,2例部分逆转 ,仅 1例发生于术后 1 0个月的排斥 ,激素冲击治疗无效 ,术后第 1 3个月移植肾失功而切除。结论　应用达利珠单抗诱导治疗 ,肾移植术后急性排斥发生率降低 ,并使急性排斥发生时间推迟 ,程度减轻 ;可以安全、有效的减少环孢素的剂量。; 刘炜邱丰凌建煜; 关键词：达利珠单抗肾移植术后急性排斥激素冲击治疗逆转

NF-κB在急性移植肾排异中的作用被引量：1: 2005年; 目的研究转录因子NF-κB在肾移植急性排斥反应中的作用。方法ACI大鼠为供体,LEW大鼠为受体建立急性排斥动物模型,将移植肾分离制成核蛋白提取液,采用gelshift方法观察移植肾组织NF-κB与炎性基因启动子中特殊基因序列的结合能力,并以LEW大鼠同为供受体的移植肾作为对照。结果在急性排斥反应移植肾中,NF-κB的结合能力明显高于无排斥反应的同系移植肾。结论NF-κB在同种异体移植物中的强表达可能是急性排斥中的关键因素,提示可通过抑制NF-κB活性来降低移植物的排斥反应。; 邱丰王晶钉刘炜凌建煜; 关键词：移植肾 NF-ΚB活性急性排斥反应同种异体移植物炎性方法观

肾移植术后咪唑立宾应用15例临床随意对照观察: 目的:观察肾移植患者应用环孢素A(CsA)+咪唑立宾(Mizoribine,MZR)+强的松(Pred) 三联免抑方案治疗的安全性及有效性。方法:30例患者分为2组:MZR组和MMF(骁悉)组各15 例,肾移植术后第二天...; 曹志彬邱丰应亮刘炜凌建煜; 文献传递

霉酚酸对小鼠肾小球系膜细胞增殖及分泌单核细胞趋化因子-1的影响: 2005年; 目的　探讨霉酚酸在体外对小鼠肾小球系膜细胞增殖及其分泌单核细胞趋化因子1的影响。方法　在小鼠肾小球系膜细胞的培养基中加入不同浓度的霉酚酸(0.1、1、5 及10μmol/L),培养24 h,采用四甲基偶氮唑盐掺入法,以酶联免疫检测仪测定各组570 nm波长的吸光度值,以计算肾小球系膜细胞的存活率;另在肾小球系膜细胞的培养基中加入不同浓度的霉酚酸(0、0.5及2.5μmol/L),并同时加入肿瘤坏死因子(20 ng/ml)、白细胞介素1β(2 ng/ml)及γ干扰素(10 ng/ml)刺激4 h,收集上清液,测定单核细胞趋化因子1浓度,并行淋巴细胞迁移实验。结果　培养基中加入霉酚酸者,肾小球系膜细胞的增殖受到明显的抑制,并呈剂量依赖性;在肿瘤坏死因子、白细胞介素1β及γ干扰素的刺激下,培养的肾小球系膜细胞分泌单核细胞趋化因子1 明显增加,加入霉酚酸后,能明显抑制单核细胞趋化因子1的分泌(P<0.01),并能抑制淋巴细胞的迁移。结论　霉酚酸在体外可以抑制肾小球系膜细胞的增殖及趋化性细胞因子的分泌,这为临床上研究慢性移植肾肾病的发生和发展提供实验依据。; 张跃辉王晶钉邱丰刘炜凌建煜; 关键词：霉酚酸单核细胞趋化因子-1 肾小球系膜细胞增殖分泌小鼠 Γ干扰素

刘炜