- 胸腔内注射胞必佳治疗恶性胸腔积液65例临床分析
- 2005年
- 恶性胸腔积液是肿瘤进入晚期的标志，目前多考虑胸腔内给药治疗。我科2001年2月。2005年1月收治了恶性胸腔积液患者65例，均采用了胸腔穿刺抽液或胸腔插管闭式引流完胸腔内液体后注入胞必佳治疗，取得了较好的疗效，现报告如下。
- 刘洪波刘磊
- 关键词：胸腔内给药治疗恶性胸腔积液胸腔内注射胞必佳胸腔穿刺抽液管闭式引流
- 胸腔内注射胞必佳治疗恶性胸腔积液65例临床分析被引量：2
- 2005年
- 目的:观察胞必佳对恶性胸腔积液的治疗作用,了解其毒副作用并探讨其作用机理。方法:选择2001年2月至2005年1月我科收治的恶性胸腔积液患者65例,全部患者均在胸腔穿刺抽液或胸腔插管闭式引流完胸腔内液体后注入胞必佳600μg加生理盐水20mL。治疗前后摄胸片对照,疗效判定参照Millar制定的标准,生活质量评估按WHO采用的KPS(Karnofsky)评分法对患者进行治疗前后的生活质量评定。结果:65例中,完全缓解36例(55.4%),部分缓解27例(41.5%),总有效率96.9%。治疗后的生存质量KPS评分较治疗前明显改善(P<0.01)。注入药物后患者有不同程度的发热及胸痛,对症处理后可缓解。结论:胞必佳胸内注射治疗恶性胸腔积液疗效肯定,不良反应主要为发热及胸痛,无明显的骨髓毒性和肝肾功能损害。
- 刘洪波刘磊
- 关键词：胸腔积液胞必佳胸腔内注射
- 心脏穿透性损伤11例诊治分析被引量：2
- 2007年
- 目的:总结心脏穿透性损伤(penetrating cardiac trauma,PCT)的诊治体会.方法:回顾性分析1995年12月～2005年12月手术治疗心脏穿透性损伤11例.术前对10例患者行心包穿刺,9例获阳性结果,经穿刺针放置中心静脉导管入心包引流减压.11例心脏穿透性损伤患者均行手术治疗,手术室剖胸10例,急诊室剖胸手术1例.10例选择左前外侧切口,1例经胸骨正中切口施行手术.结果:11例均治愈,无并发症.结论:根据胸壁伤口及临床表现作出早期诊断是心脏穿透伤抢救成功的先决条件.心包穿刺不仅能确立诊断,而且作为术前准备能为手术治疗赢得时间.紧急剖胸手术是心脏穿透性损伤救治成功的关键,应根据心脏伤口的部位、大小选择手术方式.
- 刘磊李文彬张昶刘洪波孙仲涛肖民
- 关键词：心脏心脏压塞心包穿刺心脏外科手术
- 肺部炎性假瘤37例临床分析
- 2005年
- 刘洪波刘磊高嵩
- 关键词：肺部炎性假瘤增生性病变病理证实肺实质肺结核
- 右美托咪定联合芬太尼对心脏瓣膜置换术后患者心肌和肾功能的影响被引量：9
- 2021年
- 目的探讨右美托咪定联合芬太尼对心脏瓣膜置换术后心肌和肾功能的影响。方法选取2017年1月—2020年12月阜阳市人民医院择期行体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术的患者作为研究对象,共86例。按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。两组患者均以芬太尼进行麻醉诱导及麻醉维持。观察组在麻醉诱导前10 min予以静脉泵注右美托咪定0.4μg/(kg·h)维持至手术结束。采集两组患者外周静脉血标本,检测并比较两组患者用药前(T_(0))、术中(T_(1))、术后24 h(T_(2))的平均动脉压(MAP)、氧饱和度(SpO_(2))、心率(HR)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清胱抑素C(CysC)及尿素氮(BUN)水平。采用视觉模拟评分(VAS)判定两组患者不同时间点的疼痛程度。比较两组患者术后14 d内不良反应发生率。结果两组患者不同时间点MAP、SpO_(2)、HR和VAS评分比较:①不同时间点的MAP、SpO_(2)、HR和VAS评分有差异(P<0.05);②两组患者MAP、SpO_(2)、HR和VAS评分有差异(P<0.05);③两组患者MAP、SpO_(2)、HR和VAS评分随时间变化趋势有差异(P<0.05);两组患者不同时间点CK-MB、CysC和BUN水平比较:①不同时间点的CK-MB、CysC和BUN有差异(P<0.05);②两组患者CK-MB、CysC和BUN无差异(P>0.05);③两组患者CK-MB、CysC和BUN随时间变化趋势有差异(P<0.05)。两组呼吸抑制、剧烈疼痛及不良反应总发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组低于对照组。两组恶心呕吐、低血压发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合芬太尼对心脏瓣膜置换术患者镇痛效果显著,不良反应发生率低,且不会对血流动力学、心、肾功能产生额外负担,值得临床推广。
- 梁东锋王秋锋邓海波梁启胜刘磊
- 关键词：心脏瓣膜疾病心脏瓣膜置换术芬太尼
- 气管、支气管损伤11例诊断及治疗被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨外伤性气管、支气管断裂的诊治方法和效果。方法:对11例外伤性气管、支气管断裂患者的临床资料进行回顾性分析。8例支气管断裂中,6例经纤维支气管镜检查明确诊断;7例行支气管端端吻合术,1例行肺叶切除术。3例气管损伤中,2例行纤维支气管镜检查确诊;1例气管完全断裂行气管端端吻合术,2例气管裂伤小于其周径1/3,行保守治疗。结果:11例均治愈。结论:纤维支气管镜检查是气管、支气管损伤确诊最重要的手段;支气管成形术是主要手术方式;对小于气管周径1/3的裂伤可试行保守治疗。
- 刘磊李文彬刘洪波张昶孙仲涛肖民
- 关键词：支气管镜检查
- 穴位注射药物治疗顽固性呃逆
- 1999年
- 笔者1995年～1997年,对7例上消化道肿瘤术后顽固性呃逆的患者采用足三里穴注射654-2的方法治疗,取得满意疗效,现报告如下。1 临床资料 7例患者均为男性,年龄最小者47岁,最大者73岁,平均57.4岁。5例为贲门癌,2例为食道癌,均行胃——食道吻合术。呃逆出现于术后9～15天,呃声高亢而长,连续有力,整日不停。肌注鲁米那钠及口服丁香、柿蒂煎剂,疗效均不明显。
- 刘洪波刘磊
- 关键词：穴位注射
- 急性髓系白血病患者输注去白红细胞的疗效及对炎症调节因子水平的影响被引量：2
- 2023年
- 目的研究急性髓系白血病患者输注去白红细胞的疗效及对炎症调节因子水平的影响。方法选取2020年1月至2022年8月阜阳市人民医院治疗的急性髓系白血病患者136例,对照组68例患者给予标准化疗,观察组68例患者标准化疗后输注去白红细胞。比较两组患者的疗效,免疫功能及炎症调节因子水平,不良反应情况。结果观察组缓解率80.89%,略高于对照组的75.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组外周血T淋巴亚群细胞CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=4.754、5.795、5.246、2.341,P<0.05)。治疗前两组炎症调节因子白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的IL-6、IL-10以及TNF-α水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=12.781、4.515、8.271,P<0.05)。观察组不良反应发生率7.36%,显著低于对照组的19.12%,比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.098,P<0.05)。结论急性髓系白血病患者标准化疗后输注去白红细胞的疗效满意,能够调节患者的免疫功能及炎症状态,安全性可靠。
- 陈珂刘寅寅刘磊朱文刚
- 关键词：急性髓系白血病T淋巴细胞
- 外科治疗支气管异物9例被引量：5
- 2008年
- 目的:分析支气管异物误诊的原因,探讨其外科手术适应证和手术方式。方法:9例均在双腔气管插管静吸复合麻醉下开胸手术,行支气管切开异物取出术5例,肺叶切除术3例,支气管袖状切除术1例。结果:9例均取出异物,无术后并发症,痊愈出院。结论:提高对支气管异物的认识是降低误诊率的关键。经支气管镜取异物失败者尤其是某些特殊类型支气管异物应尽早行开胸手术治疗。支气管切开取异物是首选术式,肺组织有不可逆病变者应行肺叶切除术。
- 刘磊郭梅
- 关键词：支气管异物外科手术
- 血清总胆红素/白蛋白比值对ABO新生儿溶血病并发败血症早期诊断价值研究被引量：3
- 2023年
- 目的探讨血清总胆红素/血清白蛋白比值(B/A)对ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)并发败血症早期诊断价值。方法选取2019年3月至2022年5月阜阳市人民医院收治的100例ABO-HDN并发败血症患儿作为观察组,另选择同期于阜阳市人民医院就诊的单纯ABO-HDN患儿100例作为对照组,对比两组临床资料,采用LASSO回归模型及Logistic回归分析ABO-HDN患儿并发败血症的独立危险因素,并建立列线图预测模型。结果与对照组新生儿比较,观察组早产比例、母亲孕期使用抗菌药物比例、母亲孕期使用激素药物比例、白细胞计数、中性粒细胞比值、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、总胆红素(TSB)及总胆红素/白蛋白(B/A)均较对照组显著增加(P<0.05),而出生体质量及体质量≥出生体质量比例较对照组显著降低(P<0.05)。母亲孕后期使用抗菌药物、CRP、PCT、TSB及B/A均为ABO-HDN患儿并发败血症的独立危险因素(P<0.05)。平滑曲线拟合结果显示,ABO-HDN患儿B/A与并发败血症呈线性正相关关系,当B/A>10.52时,B/A每增加2个单位,患儿并发败血症的风险增加17%(OR=0.80,95%CI:0.68~0.94,P<0.05)。依据独立影响因素构建的列线图预测模型具有较高的区分度、准确性和临床适用性。结论B/A值异常变化与ABO-HDN患儿并发败血症密切相关,结合母亲孕后期使用抗菌药物、CRP、PCT、TSB等变量构建的列线图风险预测模型具有良好的预测效能,可为临床医师诊断新生儿败血症提供参考。
- 姚倩刘磊张杏杏张文娟
- 关键词：ABO溶血病败血症总胆红素白蛋白
