吴冠霖
- 作品数：5 被引量：17H指数：2
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- 术前负荷量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者急诊PCI术中无复流现象及心功能的影响被引量：6
- 2017年
- 目的探讨术前负荷量阿托伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI术中无复流现象(NRP)及心功能的影响。方法 140例因STEMI行PCI术患者随机分为研究组和对照组,每组70例。对照组予常规治疗,研究组在此基础上予80 mg阿托伐他汀嚼服,观察两组术中心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级、NRP发生率及术后N端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)水平、心功能指标等情况。结果研究组NRP发生率明显低于对照组(17.1%vs 32.9%,P<0.05)。术后3 d及1、3、6个月两组患者的NT-pro BNP、左室舒张末容积指数(LVEDVI)、左室收缩末容积指数(LVESVI)水平呈下降趋势,左室射血分数(LVEF)呈升高趋势,且以研究组更为显著(P<0.05)。结论急诊PCI术前负荷量阿托伐他汀可有效预防STEMI患者术中NRP的发生,并对心功能有积极的影响。
- 陈聪张凌宇杨永聪吴冠霖林瑞挺陈浩然
- 关键词：阿托伐他汀心肌梗死
- 缬沙坦联合胺碘酮对慢性心力衰竭合并室性期前收缩患者Tp-e间期及室性期前收缩指数的影响被引量：8
- 2017年
- 目的探讨缬沙坦联合胺碘酮对慢性心力衰竭合并室性期前收缩患者T波峰末(Tp-e)间期及室性期前收缩指数的影响。方法选取我院150例慢性心力衰竭合并室性期前收缩患者,采取随机数字报表法分为对照组与观察组,每组各75例,两组均给予常规抗心力衰竭治疗,对照组给予胺碘酮治疗,观察组在其基础上加用缬沙坦治疗,对比两组患者的临床疗效、联律间期、室性期前收缩指数、Tp-e间期及超声心动图改变。结果对照组总有效率为68.89%,观察组总有效率为88.89%,观察组总有效率明显高于对照组,ACEI使用率也明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后较治疗前联律间期延长、室性期前收缩指数增加、Tp-e间期缩短,而观察组较对照组上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后较治疗前左心房内径、左心室舒张末期容量、左心室收缩末期容量降低,左心室射血分数增高,观察组较对照组上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦联合胺碘酮对慢性心力衰竭合并室性期前收缩患者的临床疗效显著,缓解症状,改善心功能指标,安全性高。
- 陈聪张凌宇杨永聪吴冠霖
- 关键词：胺碘酮慢性心力衰竭室性期前收缩
- 重症病毒性心肌炎致Ⅲ度房室传导阻滞合并肝损害1例
- 2012年
- 1病例报告
患者，女，23岁，因发热伴胸闷、心悸入院。入院前4天无明显诱因出现发热，测最高体温为38．5℃，于2天前出现心悸、头晕、伴有口唇发绀、肢体冰凉，无头痛，有晕厥一次，时间短，自行醒转，曾在当地卫生所治疗（输注果糖等），患者症状无缓解，遂来我院就诊。入院时行心电图提示Ⅲ级房室传导阻滞，心率35次／min，血压70—80／50-60mmHg，出现休克，即给予山莨菪碱、多巴酚丁胺、异丙肾上腺素、人免疫球蛋白、甲强龙、补液等积极抢救治疗O经抢救后患者头晕稍缓解。
- 吴冠霖陈聪张凌宇谭爱梅曾海燕
- 关键词：重症病毒性心肌炎肝损害异丙肾上腺素人免疫球蛋白抢救治疗
- 脂蛋白磷脂酶A2活性与动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性被引量：1
- 2017年
- 目的研究脂蛋白磷脂酶A2活性与动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性,探讨脂蛋白磷脂酶A2活性是否是易损斑块的危险因子。方法根据颈动脉彩超或冠脉造影检出斑块,冠脉造影检出冠脉闭塞,将研究对象分为4组:无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组和破裂斑块组,分别检测并对比分析四组脂蛋白磷脂酶A2活性(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、低密度脂蛋白(LDLC)、五聚素3(PTX3)等。结果四组间Lp-PLA2、LDLC、hs-CRP、PTX3水平间差异具有统计学意义(P<0.05),稳定斑块组、不稳定斑块组和破裂斑块组的Lp-PLA2、LDLC、hs-CRP、PTX3水平均显著高于无斑块组,不稳定斑块组和破裂斑块组的Lp-PLA2、LDLC、PTX3水平均显著高于稳定斑块组,破裂斑块组的Lp-PLA2、LDLC、hs-CRP、PTX3水平均显著高于不稳定斑块组;Logistic回归分析最后筛选出Lp-PLA2、LDLC、hs-CRP、PTX3为斑块稳定的影响因素(P<0.05),且均为危险因素。结论脂蛋白磷脂酶A2活性与动脉粥样硬化斑块稳定性紧密相关,且为危险因素,对斑块稳定存在一定程度的预测作用。
- 陈聪张凌宇吴冠霖林瑞挺
- 关键词：动脉粥样硬化斑块稳定性超敏C反应蛋白
- 不稳定性心绞痛PCI术中冠脉内注入替罗非班的效果观察被引量：2
- 2017年
- 目的探讨不稳定性心绞痛PCI术中冠脉内注入替罗非班对术后冠脉血流的影响。方法选取2015年10月—2016年10月在我院心内科与茂名市人民医院心内科治疗的50例不稳定性心绞痛患者作为研究对象,将其随机分为两组。对照组采用PCI术,观察组在PCI术中冠脉内注入替罗非班,比较两组患者的冠脉TIMI血流分级、心功能及微循环灌注指标、并发症发生率。结果治疗后,观察组TIMI血流分级3级者与对照组相比明显较多,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组缺血型ST段改善率、CTFC与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组冠脉血流改善后心律失常发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组患者的穿刺点血肿、牙龈出血、尿隐血、便隐血发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不稳定性心绞痛PCI术中冠脉内注入替罗非班对术后冠脉血流灌注有增加作用,能降低并发症发生率,具有积极的临床意义。
- 王启东吴冠霖
- 关键词：不稳定性心绞痛替罗非班冠脉血流
