吴卫
- 作品数：8 被引量：44H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 持续腰大池引流在颅内动脉瘤术后的临床应用价值被引量：21
- 2005年
- 目的:探讨持续腰大池引流在颅内动脉瘤术后的临床应用价值。方法:颅内动脉瘤术后,治疗组72例行持续腰大池 引流,对照组49例每天腰椎穿刺,通过比较两组并发症及预后评定疗效。结果:经过持续腰大池引流后,有症状性脑血管痉 挛的发生率从34.69％降低为18.31％,脑积水的发生率从26.53％降低为11.27％,脑梗塞的发生率从20.4％降低为 7.04％.出院时恢复良好者占76.06％,而对照组为57.14％,以上均有统计学意义(P<0.05),治疗组并发症的发生率为 5.63％,死亡率为零,对照组并发症的发生率为零,两组之间并发症的发生无统计学意义。结论:持续腰大池引流能够减少 蛛网膜下腔中的痉挛因素,减轻脑血管痉挛的发生,减少并发症,改善预后。
- 宋仁兴赵奇煌杨新乾吴卫
- 关键词：持续腰大池引流颅内动脉瘤术后
- 应用6F动脉鞘作为硬通道治疗重症脑干出血的临床分析被引量：3
- 2007年
- 目的:探讨立体定向经横窦下乙状窦内侧入路留置6F动脉鞘作为硬通道治疗重症脑干出血的操作安全性和临床疗效。方法:选取我院神经外科2000～2005年治疗的重症脑干出血的26例患者为研究对象,其中有12例行立体定向经横窦下乙状窦内侧入路留置6F动脉鞘作为硬通道引流术,抽吸血肿后注入尿激酶溶解残留血块,持续引流,至血肿大部清除后拔除引流管。结果:12例手术患者术中未发生再出血。发病到拔管时间5～7天,血肿清除量占总量＞70%,3例于术后行侧脑室引流。死亡3例,9例存活,随访6个月后按日常生活能力评定,Ⅱ级1例,Ⅲ级5例,Ⅳ级2例,Ⅴ级(植物生存) 1例。结论:本手术方法对以往立体定向技术加以改进,简化了手术操作过程,提高了安全性,利于脑干功能的恢复。
- 吴卫赵奇煌李涛
- 关键词：立体定向置管脑干出血
- 立体定向置管引流术治疗深部高血压脑出血被引量：3
- 2004年
- 目的:探讨立体定向置管引流术治疗深部高血压脑出血的疗效及应用。方法:回顾分析1999年10月～2003年10月用立体定向置管引流术治疗58例高血压脑出血的临床资料。结果:术后1～3d拔管,术后1个月内总优良率为82.8％;55例随访2～30月,总优良率为92.7％。结论:采用立体定向置管引流加尿激酶溶解血凝块是治疗高血压脑出血有效方法,特别适应于血肿量不大、部位较深的患者。
- 杨新乾赵奇煌吴卫宋仁兴
- 关键词：手术方法尿激酶并发症预后
- 立体定向置管引流治疗重症高血压脑干出血被引量：5
- 2002年
- 目的:探索重症高血压脑干出血的有效治疗方法。方法:采用立体定向置管引流治疗重症高血压脑干出血8例,其中男5例,女3例;中脑出血2例,桥脑出血4例,中脑、桥脑出血2例;出血量8.5～19.7ml,平均14.7ml;意识状况(按Glasgow计分法),3～5分4例,6～8分4例。抽吸后通过引流管分次注入尿激酶持续引流,血肿大部清除拔除引流管。结果:术后20～72小时内拔除引流管,血肿清除85％～90％。随访2～25月,8例全部存活。结论:立体定向置管引流治疗重症高压脑干出血,术中再出血并发症少,血肿清除时间短,有利于脑干功能的恢复,是重症高血压脑干出血的有效治疗方法。
- 宋英伦赵奇煌顾征徐屹吴卫谢湘桂
- 关键词：脑出血并发症手术适应证
- 无头架硬通道置入治疗慢性硬膜下血肿被引量：4
- 2002年
- 目的:探讨慢性硬膜下血肿置入硬通道冲洗,引流的疗效。方法:采用CT定位无头架技术向血肿腔内置入硬通道缓慢、反复冲洗,引流的方法对194例慢性硬膜下血肿患者行治疗前后对比。结果:无头架定位置入硬通道治疗慢性硬膜下血肿创伤小,局部麻醉方便,总有效率99％,并发症如再出血、脑挫伤、脑内小血肿发生率14.95％。结论:无头架定位置入硬通道可作为治疗慢性硬膜下血肿的首选方法之一。
- 赵奇煌李锦平宋英伦吴卫
- 关键词：慢性硬膜下血肿CT
- 微创硬通道技术治疗脑室出血被引量：1
- 2001年
- 目的:探讨应用微创硬通道引流术清除脑室内积血。方法:应用硬通道进行脑室穿刺结合尿激酶溶解引流术清除脑室积血17例。结果:17例穿刺置入硬通道治疗均获成功,积血完全清除。结论:此法操作简便,创伤小,能有效地保证脑室引流的通畅,迅速清除脑室积血,打通梗阻脑室,恢复正常脑脊液循环。对高龄及全身状况较差的患者是首选的治疗方法之一。因其微创的特点患者及家属易于接受,同时缩短住院时间,降低了治疗费用。适合在各种级别的医院推广。
- 吴卫赵奇煌
- 关键词：尿激酶脑室出血神经外科
- 立体定向成功治疗脑干出血被引量：5
- 2004年
- 患者女性,54岁,主因突发意识障碍1小时急诊入院.查体:血压240/150mmHg,深昏迷,压眶反射无.双侧瞳孔直径2mm,光反射无,四肢肌力0级,双侧病理症(+),GCS评分3分.头颅CT(图1)示脑干出血破入环池,量约10ml.入院后给予抗炎、止血、脱水、激素对症治疗,患者症状无缓解,且出现呼吸衰竭,自主呼吸微弱,呼吸频率小于10次/分,氧饱和度80%,给予持续呼吸机辅助呼吸.生命体征稳定后,于出血第5天行立体定向微创硬通道引流术.
- 吴卫赵奇煌徐屹杨新乾谢湘桂
- 关键词：脑干出血适应证手术治疗头颅CT
- 立体定向置管引流术治疗少量高血压脑出血的临床研究被引量：6
- 2007年
- 目的:探讨立体定向抽吸引流术治疗少量高血压脑出血的近期和远期治疗效果,并对手术相关问题进行讨论。方法:本研究选取自2005年2月至2006年12月在我院神经内科及神经外科住院的160例少量高血压脑出血病人为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组,即立体定向抽吸引流术组和非手术治疗组。立体定向手术组68例,非手术治疗组92例。分别统计两组病人的近期疗效和远期的生活质量并进行对比。近期观察指标为住院期间患者的意识状态、患肢肌力;出院3个月后进行随访,观察指标为日常生活能力分级(ADL)。结果:近期观察患者意识状态、患肢肌力指标显示手术组与非手术组存在差异(P<0.05),远期观察指标显示两组病例ADL评分有差异(P<0.05)。结论:少量高血压脑出血病人立体定向抽吸引流术的近期和远期总体疗效优于非手术治疗,因此对于有明显神经功能缺失的患者应行手术治疗。
- 吴卫赵奇煌李涛
- 关键词：立体定向手术高血压脑出血外科治疗
