吴威
- 作品数：10 被引量：30H指数：4
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- 腋静脉置管中实时超声引导与体表标志方法的比较被引量：1
- 2016年
- 目的比较实时超声引导与体表标志两种方法在腋静脉置管中的优劣。方法回顾性分析2015年5月至2015年11月于本院接受腋静脉置管的228例患者的临床资料,其中,实时超声引导置管126例(超声组),体表标志法置管102例(体表标志组)。记录两组术中操作时间、一次试穿成功率及术后并发症发生情况。所有患者置管后均拍摄X线胸片以确认有无气胸发生。结果超声组一次试穿成功率显著高于体表标志组(92%︰80%,P<0.01)。超声组术中操作时间短于体表标志组[(6.63±0.66)分钟︰(9.26±1.05)分钟,P<0.01],术后并发症少。结论实时超声引导下腋静脉置管可提高一次试穿成功率,明显缩短操作时间,减少并发症,提高了腋静脉置管的安全性。
- 何义舟钟鸣吴威宋洁琼黄俊峰诸杜明
- 关键词：超声引导体表标志腋静脉置管
- 一种新型用于体外膜肺氧合器官保护的双腔动脉灌注导管
- 本实用新型涉及一种用于体外膜肺氧合器官保护的双腔动脉灌注导管，包括外导管、内导芯，所述外导管为带有分叉开口的双腔管，其包括主管腔、球囊管腔、ECMO接口，在主管腔较大直径一端的侧边设有分叉开口，分叉开口与球囊管腔连通，E...
- 钟鸣黄俊峰何义舟吴威
- 文献传递
- 神经安定剂恶性综合征一例
- 2011年
- 1 临床资料
患者女，74岁。2011年6月11日无明显诱因下出现下腹部持续性疼痛，伴腹胀，停止肛门排气、排便，自行开塞露纳肛，排出少量干结大便，腹痛未缓解。次日至复旦大学附属中山医院就诊，X线腹部平片示远段结肠较多粪便影，余腹未见异常。予乳果糖及甘油口服后，腹痛明显加剧，并弥漫至全腹部，伴恶心、呕吐，仍无排气、排便。
- 吴威钟鸣
- 关键词：恶性综合征下腹部持续性疼痛X线腹部平片肛门排气开塞露纳肛医院就诊
- 超声引导与体表标志法行锁骨下/腋静脉置管的疗效对比被引量：3
- 2016年
- 目的:比较超声引导与体表标志两种方法行锁骨下/腋静脉置管的疗效。方法:回顾性分析行锁骨下/腋静脉置管的228例患者,包括超声引导组130例和体表标志定位组98例。所有患者置管后均拍摄胸片以确认有无气胸及导管异位的发生。结果:两组患者基线资料差异无统计学意义。超声引导组导管异位发生率低于体表标志定位组,但差异无统计学意义(0.9%vs 5.1%,P=0.09)。超声引导组未发现气胸,体表标志定位组气胸发生4例(4%),差异有统计学意义(P=0.03)。结论:超声引导下行锁骨下/腋静脉置管安全性高于体表标志法,但二者气胸和导管异位的发生率均较低,术后胸片检查应根据患者情况综合决定。
- 朱冬梅钟鸣吴威宋洁琼黄俊峰诸杜明何义舟
- 关键词：气胸胸片锁骨下静脉腋静脉置管
- 一种带可塑形内导流槽的气管导管
- 本实用新型公开了一种带可塑形内导流槽的气管导管，其特征在于，包括气管导管本体，气管导管本体的一端为用于连接呼吸机的呼吸机接口，气管导管本体的另一端内壁上设有减少气流湍流形成的可塑形内导流槽，气管导管本体的外侧设有气囊，气...
- 钟鸣黄俊峰何义舟吴威诸杜明
- 住院医生超声引导下腋静脉置管长短轴的比较被引量：4
- 2016年
- 目的对比超声引导下腋静脉置管长轴方法和短轴方法,评估提高穿刺置管的安全性和成功率的方法。方法本研究为回顾性研究,住院医生分别用长轴和短轴方法行超声引导下腋静脉置管,然后统计相关数据。共纳入230例患者,包括长轴组108例和短轴组122例,记录操作时间、一次试穿成功率以及术后并发症。结果长轴组的平均操作时间是10.2分钟,短轴组的平均操作时间是16.6分钟(P=0.03)。一次试穿成功率长轴组(86/108,80%)高于短轴组(90/122,74%),差异有显著性(P<0.05)。长轴组比短轴组有较少的轻微并发症,两组均无严重术后并发症。结论对于缺少经验的住院医生,在相似的血管条件下,超声引导下长轴方法比短轴方法有更高的成功率和更短的操作时间,长轴方法能降低超声引导下中心静脉置管的术后并发症。
- 何义舟钟鸣吴威宋洁琼黄俊峰诸杜明
- 关键词：超声引导长轴腋静脉
- 血必净注射液对家兔大动脉病变所致缺血／再灌注损伤的作用研究被引量：11
- 2012年
- 目的探讨家兔缺血／再灌注（I／R）损伤模型建立后血液中丙二醛（MDA）、白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、天冬氨酸转氨酶（AST）、肌酐（cr）的变化，以及血必净注射液对急性I／R损伤的肝。肾保护作用。方法清洁级家兔60只，按随机数字表法分为6组：正常组，假手术组行同侧股动脉部位皮肤切开缝合，模型组以及血必净低、中、高剂量治疗组；建立I／R损伤模型（股动脉缺血4h后再通）后即刻及12、36、60h分别从耳缘静脉注射2ml／kg生理盐水或0．33、0．66、1．32g／kg血必净注射液。各组于术后6、12、24及72h分别抽血检测血清中MDA、IL-1β、TNF-α．、AST、Cr。结果模型组术后各时间点MDA、IL-1β、TNF-α．及术后72hAST、Cr均显著高于正常组和假手术组。与模型组比较，血必净各组随剂量增加各指标依次降低，血必净高剂量组6、12、24、72h血清MDA（Ixmo]JL）、IL-1β（ng／L）和TNF-α（g／L）均明显降低（MDA：9．74±3．71比12．35±4．64，11．26±4．14比12．82±3．85，9．72-3-2．25比13．30±2．83，9．12±2．72比13．10±2．72；IL-1β：83．49±12．79比100．09±17．53，85．10±11．75比102．64±19．64，75．97±11．29比99．24±14．62，81．96±14．81比99．59±12．05；TNF-α：8．95±1．13比9．94±1．29，8．79±1．80比9．56±0．89，8．27±1．83比9．51±1．32，7．23±1．39比9．23±1．05，P〈0．05或P〈0．01）；24h、72h时血必净低、中、高剂量组血清AST（U/L）和Cr（μmol／L）均显著降低（AST24h：24．00±1．27、23．80±1．11、22．90±1．65比39．50±1．73，72h：32．15±1．95、32．90±1．77、32．25±2．25比52．86±2．43；Cr24h：273．78±17．04、267．07±19．59、265．25±15．59比347．60±18．83，72h：437．38±18．48，343．77±16．79、351．48±20．22比437．50±19．86，均P〈0．01）。结论I／R损伤可导致明显
- 马杰飞宣丽真吴威诸杜明
- 关键词：血必净注射液丙二醛白细胞介素-1Β肿瘤坏死因子-Α
- 减重代谢外科围手术期并发症的预防和诊治被引量：7
- 2017年
- 减重代谢外科手术治疗肥胖症和2型糖尿病在我国迅速普及。正确预防及识别围手术期手术相关并发症是保证手术安全的前提。减重代谢外科手术常见并发症包括深静脉血栓、肺动脉栓塞、吻合口出血、吻合口瘘和吻合口溃疡。深静脉血栓的预防重于治疗，具体措施包括物理预防（梯度加压弹力袜和间断充气加压腿套）和药物预防（普通肝素和低分子肝素）；治疗主要为溶栓或手术取栓。肺动脉栓塞的治疗包括缓解肺动脉高压、抗凝、溶栓、手术取栓、介入治疗及体外膜肺氧合（ECMO）。出血是减重术后发生较少但较为严重的并发症，腹腔镜胃旁路术（LRYGB）后吻合口出血原因主要为止血不彻底或腹腔镜缝合技术薄弱．腹腔镜袖状胃切除术（LSG）常见的出血位置在胃残端近幽门部，可能与爆钉、缝合技术薄弱等有关；对于活动性或大量出血导致血流动力学不稳定的患者，应及时再手术治疗。LRYGB吻合口瘘分为胃肠吻合口瘘及肠肠吻合口瘘，术后吻合口瘘的治疗应因人而异，选择保守治疗或手术治疗。吻合口狭窄主要与术者操作技术有关，LSG术后的狭窄常发生在胃角，治疗方法包括球囊扩张、支架置入，必要时手术治疗。LRYGB术后吻合口溃疡是发生在接近胃空肠结合处小肠黏膜的消化性溃疡，LSG术后残胃也会发生溃疡，发生部位多在胃窦切缘；术前抗幽门螺旋杆菌治疗，术后连续服用6个月质子泵阻滞剂（PPI）是预防和治疗吻合口溃疡的主要手段，对保守治疗无效者则应考虑内镜下修复或外科修正手术。不同的手术方式具有不同的手术相关并发症，通过多学科合作，充分了解并有效处理各种手术方式的相关并发症是手术成功的保障。
- 吴海福钟鸣周获施晨晔焦妲吴威常薪霞仓静卞华
- 关键词：肥胖症2型糖尿病围手术期并发症
- 褪黑素对脂多糖诱导的脓毒症大鼠肺损伤的保护作用被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨褪黑素(MT)对脂多糖(LPS)诱导的脓毒症大鼠肺损伤组织的保护作用。方法:成年清洁级SD雄性大鼠72只,随机分为对照组(静脉注射0.9%氯化钠溶液)、LPS组(静脉注射LPS 1 mg/kg)、LPS+MT1组(静脉注射MT0.1mg/kg+LPS 1mg/kg)、LPS+MT2组(静脉注射MT 1mg/kg+LPS 1mg/kg),每组18只。给药后6h取血,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和IL-10的含量;取大鼠肺组织,匀浆,测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和髓过氧化物酶(MPO)含量。结果:LPS组大鼠血清TNF-α、IL-6和IL-10水平较对照组显著升高(P<0.01);给予MT干预后,大鼠TNF-α、IL-6水平下降而IL-10水平上升(P<0.05),且这一效应随MT剂量增加而增大。LPS组大鼠肺组织SOD含量较对照组明降低,而MDA和MPO含量显著升高(P<0.01);给予MT干预后,大鼠SOD水平有显著升高,MDA和MPO水平明显下降(P<0.05),且这一效应随MT剂量增加而增大。结论:MT可降低LPS诱导的脓毒症大鼠的炎症反应,并能有效拮抗脂质过氧化造成的肺组织损伤,起到一定的肺保护作用;MT对肺损伤组织的保护作用与其剂量正相关。
- 宋洁琼吴威陈嵩诸杜明钟鸣
- 关键词：褪黑素脂多糖脓毒症白介素
- 一种可负荷的医用腹带组件
- 本实用新型公开了一种可负荷的医用腹带组件，包括：与腹部贴合的腹部贴合件，腹部贴合件装载有用于外敷的药物；后垫，后垫处于腹部贴合件后方并贴靠人体背部；两组分别连接于后垫左右两侧边的粘带，两组粘带一一可拆卸粘接以将腹部贴合件...
- 韩霏吴威张锦程钟鸣
