吴菊芳
- 作品数：72 被引量：900H指数：15
- 供职机构：复旦大学附属华山医院抗生素研究所更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家高技术研究发展计划国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 美罗培南的临床评价被引量：28
- 2001年
- 目的 :评价美罗培南 (MEM)治疗重症细菌性感染的疗效和安全性。方法 :以亚胺培南 /西司他丁 (IPM/C)为对照药在肺部感染、腹腔和血行感染的住院患者中进行一项随机对照开放多中心临床研究 ,同时单以MEM治疗医院获得的化脓性脑膜炎病例。结果 :共有 114例可评价病例进入本项研究 ,包括肺部感染 5 4例 ,化脓性腹膜炎 16例、胆道感染 2 1例、败血症2 0例和化脓性脑膜炎 3例。其中接受MEM者 5 8例 (包括非对照研究的 3例化脓性脑膜炎患者 ) ,接受IPM/C者 5 6例。MEM与IPM /C随机对照研究结果 ,总有效率各为 87.3 % ( 4 8/ 5 5 )和 87.5 % ( 4 9/ 5 6) ,治愈率 70 .9% ( 3 9/ 5 5 )和 62 .5 % ( 3 5 /5 6)。细菌清除率MEM组 83 .9% ( 4 7/ 5 6) ,IPM /C组 87.9% ( 5 1/ 5 8)。两组患者的不良反应均少见而轻微 ,呈一过性 ,发生率各为 3 .1% (MEM组 )和 3 .3 % (IPM/C组 ) ;考虑为与药物有关的实验室异常者分别为 6.2 % (MEM组 )和 6.6% (IPM/C组 )。上述结果经统计学分析 ,其差别均无显著性。 3例化脓性脑膜炎患者经MEM治疗后痊愈 1例、显效 2例 ,未发生与药物有关的临床和实验室不良事件。结论 :美罗培南是治疗肺部、腹腔、血行感染重症患者的安全而有效的药物。本药治疗医院获得的化脓性脑膜炎的疗效值得进?
- 张婴元徐艳吴菊芳花天放周柱颜式可郑丽叶吴卫红汪复
- 关键词：美罗培南细菌性感染疗效安全性药物敏感试验
- 口服安美汀片10010例不良反应观察
- 2001年
- 目的 :了解我国免做青霉素皮试口服安美汀片的安全性。方法 :患有各种感染的患者 ,口服安美汀每日 3次 ,每次 3 75mg ,疗程 5d,观察不良反应。结果 :10 0 10例患者中 ,出现不良反应与服药很可能有关者 2 12例 ,可能有关者 163例 ,不良反应总发生率为 3 .8% ( 3 75 / 10 0 10 )。最常见的不良反应为恶心、头昏及皮疹。结论 :在服药前详细询问病史、排除β内酰胺类及其他药物过敏史以及过敏体质者 ,在医护人员观察下服用第一剂 。
- 吴菊芳张婴元汪复称慧英黄仁甫周柱华尔铨张林宝夏锡荣黄远成
- 关键词：口服感染性疾病皮肤过敏试验
- 加替沙星与左氧氟沙星序贯治疗细菌性感染的多中心单盲随机对照研究被引量：7
- 2003年
- 目的:评价加替沙星注射液的疗效与安全性。方法:本研究为多中心、单盲、随机、对照试验,下呼吸道及尿路感染患者被随机分配接受加替沙星或左氧氟沙星静脉给药继以口服序贯治疗。结果:(1)试验组和对照组临床有效率分别为92.4％(110/119)和91.2%(114/125),其中下呼吸道感染两组有效率为94.2%(65/69)和90.2%(65/72),尿路感染两组有效率为90.0％(45/50)和92.5％(42/72),经统计学分析2组间差异无显著性;(2)两组总的细菌清除率分别为94.0％(78/83)和88.0%(81/92),其中尿路感染细菌清除率为89.2%(33/37)和92.9%(39/42),两组间差异无显著性;但试验组下呼吸道感染细菌清除率为97.8%(45/46),高于对照组的84.3%(43/51),差异有显著性;(3)试验组不良反应发生率为29.9%(38/127),显著高于对照组的10.1％(13/129);两组不良反应均系轻度,患者可耐受,无中途停药者。两组实验室检查异常者分别占24.8％(30/121)和22.1％(27/122),均系轻度并呈一过性,经统计学分析差异无显著性。结论:加替沙星注射剂静脉给药用于全身症状明显感染的初期治疗可使病情早期缓解,继以口服完成疗程,可获良好疗效;加替沙星组临床疗效与对照组相仿,虽不良反应多于对照组,但均属轻度并可为患者耐受。
- 杨帆吴菊芳张婴元陈楠周新唐英春施毅周乐吴培澄汪复
- 关键词：加替沙星左氧氟沙星序贯治疗细菌性感染
- 国产头孢三嗪的实验和临床研究
- 1990年
- 头孢三嗪属第三代头孢菌素,本课题对国产头孢三嗪的临床药理和临床应用进行了研究。给8名健康志愿者肌注、静注、静滴本品1g后,血药峰浓度分别为124.6mg/l、182.9mg/l、156.3mg/l,肌注后的达峰时间(tmax)为1.9h,肌注的生物利用度达97.1%。肌注国产品和进口品后的药物动力学参数无显著差异（P>0.05）。三种途径给药后的消除半衰期均为8h左右。给药后48h尿中排出给药量的40%左右,尿药浓度高而持久。
- 王子平张婴元吴菊芳张菁郁继诚王宇倩戴自英
- 关键词：头孢三嗪药物动力学参数尿药浓度第三代头孢菌素
- 国产克林雷素磷酸酯治疗呼吸道感染的随机对照观察被引量：4
- 1997年
- 国产克林雷素磷酸酯治疗呼吸道感染的随机对照观察吴永乐张永信吴菊芳克林雷素为林可霉素的衍生物。本文作者以国产克林雷素磷酸酯与进口品随机对照治疗呼吸道感染４６例以评价国产品的疗效及安全性。材料与方法一、病例受试病例为１９９３年１１月～１９９５年５月我院急...
- 吴永乐张永信吴菊芳
- 关键词：呼吸道感染克林霉素磷酸酯药物疗法
- 器官移植受者曲霉感染诊治进展被引量：3
- 2007年
- 近年来接受非实体和实体器官移植的患者数目急剧增长，估计全球每年进行15000余例异体干细胞移植、25000余例自体干细胞移植和22736例实体器官移植。而移植受者发生曲霉感染尤其是侵袭性曲霉病（invasive aspergillosis，IA）是引起手术失败、病死率增加的主要因素。为此曲霉感染的早期诊断和有效的抗真菌药物治疗是提高治愈率、降低病死率的关键。本文就移植受者中曲霉感染的流行病学、诊断以及抗真菌治疗的进展作一简要综述。
- 唐晓丹吴菊芳
- 关键词：移植受者曲霉感染
- 利奈唑胺与万古霉素治疗革兰阳性菌感染的随机、双盲、对照、多中心临床试验被引量：58
- 2009年
- 目的评价利奈唑胺注射液治疗革兰阳性菌感染的疗效与安全性。方法本试验为随机、双盲、对照、多中心临床试验,已知或怀疑为革兰阳性菌所致肺炎或复杂性皮肤软组织感染患者被随机分配接受利奈唑胺或万古霉素静脉给药治疗。结果共入选患者144例,改良的意向性治疗分析人群为141例,符合方案集116例,安全集142例。符合方案集中,停药后随访时,试验组和对照组临床有效率分别为86.9%(53/61)和61.7%(37/60),差异有统计学意义,其中肺炎两组有效率为78.6%(22/28)和52.9%(18/34),复杂性皮肤软组织感染两组有效率为78.6%(22/28)和52.9%(18/34),两组间差异均无统计学意义。两组总的细菌清除率以菌株数计分别为79.2%(42/53)和61.5%(32/52),两组间差异有统计学意义,其中肺炎细菌清除率为77.3%(17/22)和53.6%(15/28),复杂性皮肤软组织感染细菌清除率为80.6%(25/31)和70.8%(17/24),差异均无统计学意义。安全分析集中,试验组药物相关不良事件发生率为25.4%(18/71),其中3例同时发生临床不良反应与实验室异常,临床不良反应10例(14.1%,10/71),主要为发热、皮疹等过敏反应,以及胃纳减退等胃肠道反应,实验室异常11例(15.5%,11/71),主要为肝功能损害、轻度白细胞计数降低、血小板减少等;对照组药物相关不良事件发生率为16.9%(12/71),包括临床不良反应11例(15.5%,11/71),主要为过敏反应,包括药物热、皮疹、红人综合征等,实验室异常3例(5.2%,3/71),多为肝功能损害,经分析差异无统计学意义;试验组和对照组中停者各为5.6%和11.3%,其中与研究药物相关者各占1.4%和5.6%。所有病原菌均对利奈唑胺和万古霉素呈现敏感。结论利奈唑胺注射剂静脉给药用于革兰阳性菌所致肺炎和复杂性皮肤软组织感染的治疗可获良好疗效,疗效高于对照组,不良反应与对照组相似。
- 林东昉吴菊芳张婴元郑经川缪竞智郑丽叶盛瑞媛周新沈华浩吴卫红周乐汪复
- 关键词：利奈唑胺万古霉素肺炎
- 吗啉硝唑在中度肝功能减退者中的药动学被引量：6
- 2013年
- 目的研究肝功能减退对吗啉硝唑及其代谢产物N-氧化代谢物(M2)人体药动学过程的影响,为制订吗啉硝唑在肝功能减退患者中的给药方案提供参考。方法采用平行开放对照试验设计,入选稳定的肝功能Child-Pugh B级患者12例为A组,根据A组患者的性别、年龄、体质量等特征匹配健康受试者作为平行对照的B组。A、B组受试者均单次静脉滴注500 mg吗啉硝唑氯化钠注射液后定时收集给药后0～48 h血样和分段尿样,采用高效液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)检测血浆、尿液样本中的吗啉硝唑及M2浓度。结果 A组和B组受试者单剂静脉滴注吗啉硝唑500 mg后,平均药时曲线下面积(AUC0-∞)分别为116.3 mg.h/L和77.2 mg.h/L;消除半衰期(t1/2)分别为9.50 h和5.83 h;血浆药物总清除率(CLt)分别为4.75 L/h和7.23 L/h;肾清除率(CLr)分别为0.98 L/h和1.68 L/h。结果显示,与B组相比,A组吗啉硝唑在人体内药物暴露量(AUC)增加约68%,t1/2延长近3.7 h,CLt降低28%。A组和B组48 h内原药自尿中累积排出率分别为给药量的19.37%和22.93%。上述参数两组间差异均有统计学意义(P<0.01)。药动学参数变化主要原因是A组中3例受试者同时伴有轻度肾功能减退,此3例受试者的AUC较B组增加了124%(余9例肾功能正常者则增加了37%),并且药物的清除更慢,CLt为3.24 L/h,提示在肝功能减退同时伴肾功能减退时,对吗啉硝唑药动学有明显影响。两组中M2代谢比率均很低,分别为0.86%和1.25%。结论对于轻、中度肝功能减退患者,吗啉硝唑的给药方案可不作调整,但同时伴有肾功能减退患者,建议调整该药给药方案,其剂量的调整幅度需根据患者肾功能减退的程度而定。
- 陈钊武晓捷张菁吴菊芳曹国英郁继诚施耀国张婴元
- 关键词：药动学肾功能减退给药方案
- 克林霉素治疗细菌感染60例被引量：7
- 1997年
- 目的：评价国产克林霉素磷酸酯的临床疗效和安全性。方法：细菌感染病人６０例（男性３９例，女性２１例；年龄４６±ｓ１７ａ），其中呼吸道感染４９例，尿路感染４例，皮肤软组织感染和急性骨髓炎各３例，败血症１例。用克林霉素磷酸酯１．２～２．４ｇ／ｄ，分２～３次静脉滴注，疗程７～１４ｄ。结果：治疗后临床有效率８５％，痊愈率６２％，细菌清除率９０％，不良反应少而轻微，皮疹和一过性ＡＬＴ升高的发生率分别为５％和２％。结论：国产克林霉素磷酸酯治疗需氧革兰阳性菌感染疗效好且安全。
- 吴永乐吴菊芳吴卫红张婴元张永信
- 关键词：克林霉素细菌感染药物评价
- 口服阿莫西林胶囊10004例不良反应观察被引量：13
- 1999年
- 本文报道免做青霉素皮试口服阿莫西林１０００４例病人不良反应观察结果。所有病人口服阿莫西林的剂量为０．５ｇ，１日３次，餐后０．５ｈ服，疗程４ｄ。１０００４例患者中出现不良反应与药物有关者７１例，很可能有关者１５９例，不良反应发生率为２．３％（２３０／１０００４）。最常见的不良反应为恶心、头昏、皮疹等。试验结果显示，在服药前详细询问青霉素及其他药物过敏史、过敏性疾患史的前提下，首剂在医护人员密切观察下服药、免做青霉素皮试用于临床基本是安全的。
- 吴菊芳汪复张婴元张婴元黄仁甫称慧瑛华尔铨张林宝周柱郑经川华尔铨张林宝
- 关键词：阿莫西林胶囊口服副作用
