周利君
- 作品数：2 被引量：15H指数：2
- 供职机构：复旦大学附属儿科医院肾脏风湿科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性膀胱输尿管反流患儿预后及相关因素分析被引量：11
- 2012年
- 目的分析原发性膀胱输尿管反流（VUR）患儿非手术干预下，预后与相关临床因素的关系。方法回顾性分析2000年1月至2009年12月，复旦大学附属儿科医院经排泄性膀胱尿路造影（MCU）诊断为原发性VUR、未行手术治疗，并在我院随访超过1年并重复MCU检查患儿的医疗记录及影像学资料。结果共有73例患儿（男30例，女43例）纳入研究，其中轻度反流（Ⅰ-Ⅱ级）14例（19．2％）、中度反流（Ⅲ级）39例（53．4％）、重度反流（Ⅳ-Ⅴ级）20例（27．4％）；其中伴有肾损害的反流患儿27例（37．0％）；2次MCU检查间平均随访时间1-2年，平均（1．29±0．40）年。随访发现反流级别缓解的有41例（56．2％），其中反流完全缓解的有27例（37．0％）；反流级别未缓解的有32例（43．8％），其中反流级别加重的13例（17．8％）。Logistic回归分析发现诊断时已有肾脏损害是影响反流缓解（P=0．000）、完全缓解（P=0．008）及导致反流加重（P=0．002）的重要临床因素。结论原发性VUR确有一定比例的自愈性，甚至可见于重度反流患儿；诊断时已有肾损害是影响反流预后的重要临床因素，伴有肾损害的轻度及中度反流患儿有反流级别加重的风险。无肾损害的重度反流患儿其反流状况仍可改善甚至消失，伴有肾损害的重度反流患儿仍推荐为手术治疗的绝对指征。
- 许靖徐虹周利君沈茜孙利毕允力王翔
- 关键词：膀胱输尿管反流瘢痕放射性核素显像儿童
- 全身型幼年特发性关节炎中性粒细胞自身活化被引量：4
- 2006年
- 目的通过检测全身型幼年特发性关节炎(JIA)患儿外周血中性粒细胞(PMN)自身活化水平,研究PMN在全身型JIA病程中的自身活化状况,比较全身型JIA与少关节型JIA,川崎病(KD)和系统性红斑狼疮(SLE)等其他风湿性疾病PMN自身活化区别,并探讨PMN自身活化在全身型JIA中的意义。方法选取临床确诊的全身型JIA18例,少关节型JIA15例,KD10例,SLE9例,另设年龄匹配的正常对照27例。使用二氢若丹明(DHR)荧光染色外周血样本PMN,流式细胞术检测PMN自身活化水平,即DHR分析[活化细胞率和平均荧光强度(MFI)]。结果全身型JIA活动期PMN自身活化率为(33·94±24·95)%,MFI为10·68±5·03,显著高于正常对照组[自身活化率为(8·02±8·11)%,MFI为3·18±1·05,P<0·01];其他风湿性疾病PMN自身活化率和MFI分别为:少关节型JIA[(5·58±2·77)%,3·38±0·69],KD[(10·65±6·65)%,4·19±1·14],SLE[(7·29±2·97)%,3·73±0·87],与正常对照组比较差异均无统计学意义;住院期间复查全身型JIA患儿PMN自身活化率较JIA活动期下降,但差异无统计学意义,出院后第1次随访自身活化率下降至(7·00±2·96)%,MFI为4·32±1·31,与JIA活动期比较,P<0·01。结论PMN在全身型JIA活动期存在明显的自身活化;随着病情缓解,PMN的自身活化率降低;本组其他风湿性疾病DHR分析显示PMN无明显自身活化现象。提示PMN在全身型JIA的发生和发展过程中可能起重要作用;评价外周血PMN自身活化水平,可能为诊断全身型JIA及鉴别其他风湿性疾病提供有价值的实验室指标。
- 章迁朱文胜王晓川俞晔珩周利君徐虹
- 关键词：特发性关节炎中性粒细胞儿童
