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和芳: 作品数：55 被引量：222H指数：8; 供职机构：云南省第一人民医院更多>>; 发文基金：云南省应用基础研究基金中国高校医学期刊临床专项资金项目云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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以问题为中心的学习方法在高职社区问诊技能教学中的应用: 2014年; 目的:探讨以问题为中心的教学方法(problem-based learning,PBL)在高职社区问诊教学中的效果,寻求更有效的现代医学教育方法。方法:在高职社区问诊技能学习中开展以问题为中心的教学方法(PBL),分析问诊中存在的问题,以提高知识应用与沟通能力。结果:通过对62名高职医学生进行问诊技能和见习报告评分显示,成绩优良比率为89%,满意度调查显示83.87%的高职医学生对PBL教学方法满意。PBL教学可以让高职医学生灵活的利用自已的时间,进行比较主动的学习,可以更好的发现高职医学生在问诊见习中存在的问题,有利于提高高职医学生的问诊技能及医患沟通能力,但实施中所需时间较长,占用课时多。结论:PBL教学对高职医学生的主动学习能力、问诊技能及医患沟通能力的提高有利,医学生对PBL教学方法满意度高。在医学教育中可以将PBL教学和传统教学方法结合起来,以在有效的时间里达到更好的教学效果。; 郝丽杰李小莹张玫樊洁牛小羽和芳; 关键词：PBL 问诊

^(153)Sm-citrate-HA滑膜切除术治疗类风湿关节炎患者57例近期疗效分析: 2007年; 目的观察^(153)Sm-柠檬酸-羟基磷灰石(citrate-HA)滑膜切除术治疗类风湿关节炎(RA)所致膝关节滑膜增生的近期疗效。方法对57例 RA 患者103个有明显滑膜增生的膝关节行关节腔内注射^(153)Sm-citrate-HA 5×37 MBq(0.5～1 ml),比较治疗前后关节症状(疼痛、肿胀、积液、功能活动度、上下楼及蹲站受限)变化情况,按优效、良效、微效、无效4级标准评判疗效,并对不同 X 线分期患者的疗效进行分析。结果治疗后1周开始起效,在半年内疗效逐渐明显,患者关节症状逐渐减轻甚至消失;总有效率为98.1%,其中Ⅰ、Ⅱ期患者的优效率分别为100%和91.3%。结论^(153)Sm-citrate-HA 滑膜切除术对 RA 滑膜增生性变是一项简单、安全、有效的治疗方法。; 梅坚王强寿涛杨吉生李芹和芳张虹沈达炜; 关键词：近距离放射疗法钐羟基磷灰石类柠檬酸盐类

西乐葆治疗膝骨关节炎43例临床分析被引量：3: 2003年; 张虹李芹林俊和芳郑红梅; 关键词：骨关节炎环氧化酶-2抑制剂

非胆源性急性胰腺炎伴代谢综合征的临床特征被引量：2: 2015年; 目的探讨非胆源性急性胰腺炎(AP)伴代谢综合征(MS)的临床特征。方法收集96例非胆源性AP患者的临床资料,其中伴MS的患者36例(MS组)、不伴MS的患者60例(非MS组),回顾性分析2组患者的临床资料,包括入院时的一般情况、Ranson评分、CRP、血钙、甘油三酯、血氧分压、合并症、局部及系统并发症、是否合并全身炎症反应综合征(SIRS)等。结果 MS组与非MS组比较,MS组年龄[(41.53±12.73)岁vs.(49.97±15.48)岁,P=0.007]、血钙[(2.01±0.21)mmol/L vs.(2.11±0.20)mmol/L,P=0.031]、血氧分压[(77.69±14.91)mm Hg vs.(85.89±20.78)mm Hg,P=0.041]低于非MS组;MS组的体质指数[(29.11±3.09)kg/m2 vs.(24.59±4.24)kg/m2,P<0.001]、合并脂肪肝的比例(83.3%vs.50.0%,P=0.001)、高甘油三酯血症患者比例(88.9%vs.36.7%,P<0.001)、Ranson评分[(2.44±1.44)分vs.(1.82±1.27)分,P=0.028]、血CRP[66.70(13.30,164.75)mg/L vs.35.25(6.49,77.28)mg/L,P=0.032]均高于非MS组;MS组的局部和系统并发症发生率(局部:27.8%vs.10.0%,P=0.045;系统:44.4%vs.21.7%,P=0.023)较非MS组高,差异均有统计学意义。结论非胆源性AP伴MS通常病情较重,并发症多。是否合并MS可作为评估AP病情严重程度及评价预后的因素之一。; 和芳张玫姚轶群朱鸿明赵丹丹李邦一; 关键词：代谢综合征

低胆固醇血症与上消化道出血的相关性探讨被引量：2: 2013年; 目的探讨上消化道出血患者血清总胆固醇水平的变化,以及血清总胆固醇水平对患者预后的影响。方法收集2011年11月至2013年3月因消化性溃疡并出血于我科住院的患者76例(其中大出血35例、非大出血41例),并统计因消化性溃疡于我科住院的患者70例作为对照组。比较对照组、大出血组、非大出血组血清总胆固醇、LDL、甘油三酯含量。将所有出血患者分为低胆固醇血症组与正常胆固醇组,比较两组再出血率以及ROCKALL评分,以观察血清总胆固醇对上消化道出血患者预后的影响。结果 (1)与对照组比较,消化性溃疡并出血患者的血清总胆固醇水平、LDL水平明显下降(P均<0.001),且大出血患者明显低于非大出血者(P<0.05);而甘油三酯水平三组之间无明显差异。(2)和正常胆固醇组相比,低胆固醇血症者再出血率明显升高(P<0.001)、ROCKALL评分明显增加(P<0.001)。且低胆固醇血症者发生低血容量性休克的比例增加(P<0.05)。结论血清总胆固醇水平、LDL水平与上消化道出血患者出血量呈负相关;血清总胆固醇水平越低,表示患者预后越差。; 杨燕张玫和芳李邦一; 关键词：胃肠出血消化性溃疡出血胆固醇预后

羟氯喹联合治疗对类风湿关节炎患者血脂质谱的影响被引量：2: 2006年; 寿涛李芹林俊晋松和芳

40例丹红注射液联合治疗类风湿关节炎的临床疗效观察: 2013年; 类风湿关节炎(RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病,以对称性、侵蚀性滑膜炎反复发作为特征,病程冗长,目前缺乏特效治疗药物。笔者用步长倍通丹红注射液治疗RA,取得较好的临床效果,现报告如下。资料与方法共观察40例本院2011年12月～2012年5月期间门诊和住院患者,符合美国风湿病学会的RA诊断标准,; 和芳; 关键词：丹红注射液类风湿性关节炎

类风湿关节炎发生动脉粥样硬化的机制研究被引量：31: 2006年; 类风湿关节炎（rheumatoid arthritis．RA）是一种导致关节功能障碍的慢性炎性疾病。虽然病情改变类药物的使用已经比较积极和普遍，RA患者的病死率却是普通人群的两倍。来自多个国家的研究发现RA患者的主要死亡原因是心血管疾病（表1）。一项基于4635个社区居民和236例RA患者的前瞻性研究发现，RA的心血管病事件发生率为3．43％，而普通人群仅为0．59％。矫正传统的心血管病危险因素如年龄、性别、体重指数、血压、吸烟、糖尿病、高胆固醇血症等以后，RA的心血管病事件发生率为3．17％。用传统心血管病因素难以解释。心血管病事件占RA死因的42％，而且发生较早，使RA患者生存期缩短5～15年。目前一个颇受到重视的学说认为这是由于RA患者动脉粥样硬化的快速发展所致。; 寿涛李芹林俊郑红梅张虹毕丹艳梅坚和芳严新民; 关键词：动脉粥样硬化类风湿关节炎心血管病事件心血管病危险因素关节功能障碍主要死亡原因

多发性肌炎和皮肌炎食管动力学改变30例临床分析被引量：2: 2003年; 目的　对多发性肌炎 (PM)、皮肌炎 (DM)患者的食管运动功能进行研究 ,对部分患者治疗前后的结果进行比较 ,以研究PM、DM食管运动功能障碍的特点及其对治疗的反应。方法　PM患者 12例、DM患者 18例 ,其中食管症状组 16例 ,非食管症状组 14例。患者在确诊后进行激素和 /或免疫抑制剂治疗 ,治疗 3个月后 ,14例有食管症状的患者再次重复食管测压。并与健康对照组 30名进行各项指标的比较。结果　①PM、DM患者食管测压示病例组远端食管蠕动压 (PA)、传导时间(PD)、传导速度 (PV)与健康对照组相比差异有显著性 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。②食管症状组下段食管括约肌压力 (LESP)、松弛率 (LESR)、PA、PD、PV与健康对照组和非食管症状组相比差异有显著性(P <0 0 5 ,P <0 0 1)。③治疗后LESP、LESR、PA提高 ,以PA改变尤为明显。④治疗前后食管异常收缩波的百分比 :治疗前同步收缩的百分比为 2 1% ,治疗后为 1% (P <0 0 0 1)。结论　PM、DM出现食管运动障碍 ,有食管症状组较非食管症状组食管受累更为明显 ,治疗后随病情好转食管运动功能障碍得到改善。; 张虹陈艳敏赵石李芹和芳; 关键词：多发性肌炎皮肌炎

老年人与中青年人大肠息肉的临床特点及内镜下治疗的比较研究被引量：9: 2012年; 目的比较老年人与中青年人大肠息肉的临床特点及内镜下治疗。方法本研究选取经电子结肠镜检查后确诊的153例结肠息肉并行内镜下息肉切除的患者,其中老年组(年龄≥60岁)71例,检出息肉共275枚,中青年组(年龄<60岁)82例,检出息肉共396枚。回顾性分析并比较老年组和中青年组的性别、合并疾病、息肉数量、部位、形态、病理类型、手术方法、平均住院时间及术后并发症。结果老年组和中青年组的大肠息肉好发于男性,且中青年组男性息肉比例(70.7%)高于老年组(53.5%);老年组具有合并症的患者高于中青年组(47.9%vs 25.6%,P<0.05)。中青年组左半结肠息肉比例大于老年组(65.9%vs 45.5%,P<0.05);老年组直径在1.0-2.0 cm之间的息肉枚数及山田Ⅲ型息肉枚数明显高于中青年组;两组患者腺瘤性息肉的发生率明显高于其他病理类型息肉,尤其以管状腺瘤为高发。两组患者的内镜下息肉切除方式、术后并发症及平均住院时间比较无统计学差异。结论老年人和中青年的大肠息肉具有各自的特点,因而在行内镜下息肉切除时需要选择具有针对性的治疗方案。; 池添雨张玫孙立东赵曲川王文海和芳; 关键词：大肠息肉直肠息肉息肉切除老年人中青年

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