- 关节镜下联合修补技术治疗内侧半月板桶柄样撕裂被引量:5
- 2009年
- 目的:介绍关节镜下自内向外缝合联合全内缝合技术修补半月板的手术方法和疗效。方法:采用关节镜下联合修补技术修补20例(20个)内侧半月板桶柄样撕裂,均累及内侧半月板后角至前体部区域。手术适应证:红-红区及红-白区损伤、具备可复位性、半月板无复合撕裂及明显变性、前十字韧带(ACL)损伤同时重建。撕裂的后角与体部交界处(后体部)至中、前1/3区域采用标准的自内向外缝合;撕裂的后部区域采用全关节内缝合:经两个后内侧或后外侧入路在关节内完成垂直褥式缝合。单纯的红-白区撕裂修补后局部植入血凝块促进愈合,合并ACL损伤者同时行韧带重建手术。结果:20例(20个)半月板进行了平均19.2个月(9~31个月)的随访,无症状者18例(90.0%),关节间隙压痛者2例(10.0%),20个半月板经MRI复查,完全愈合15个(75.0%),部分愈合5个(25.0%)。结论:对于发生在红-红区或红-白区的内侧半月板大型撕裂,联合修补技术是安全、可靠的修补方法。
- 解新刚杨惠光姜雪锋冯华张云庆周正明
- 关键词:关节镜
- 膝关节内侧半月板体部及后角应力变化的生物力学被引量:4
- 2010年
- 目的测定内侧半月板体部和后角在膝关节不同屈曲角度和股骨内旋时的压力变化。方法对5具尸体膝关节标本应用生物力学机进行测试,通过压力感应片测定内侧半月板体部和后角所承受的压力载荷。结果正常屈曲组内侧半月板所承受的应力分别为:屈膝30度时体部8.72牛顿(N),后角25.86N;屈膝60度时体部21.74N,后角33.86N;屈膝90度时体部8.64N,后角36.78N;膝关节屈曲同时股骨内旋时内侧半月板所承受的应力分别为:屈膝30度时体部12.62N,后角45.64N;屈膝60度时体部34.94N,后角65.62N;屈膝90度时体部8.46N,后角70.86N。后角应力在内旋屈曲状态下均明显增加(P<0.01)。结论膝关节后角应力较体部大,股骨内旋后膝关节后角应力最大,证实后角修补所需要的缝合强度必须大于体部。
- 解新刚姜雪锋张云庆周正明杨惠光
- 关键词:半月板生物力学