寿张飞
- 作品数：97 被引量：278H指数：9
- 供职机构：浙江大学医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 血液透析滤过的临床评价被引量：5
- 1996年
- 对25例尿毒症患者进行血液透析滤过(HDF)治疗,观察HDF与常规血液透析(HD)和血液滤过(HF)治疗的实验室指标变化和临床疗效。结果表明,HDF对小分子物质和β_2-微球蛋白的清除效率在单位时间内均大于HD和HF,内毒素反滤量显著低于高通量膜HD,HDF治疗后患者的低血浆纤维连接蛋白状态改善或纠正,透析并发症和不适症状发生率显著低于HD;HDF治疗顽固性尿毒性高血压和皮肤瘙痒症有效,是高效短时血液净化的一种理想模式。
- 陈江华朱琮吴建永寿张飞
- 关键词：血液透析滤过Β2微球蛋白内毒素
- 终末期肾脏病并发缩窄性心包炎1例被引量：1
- 2019年
- 患者男,23 岁。因“反复双下肢浮肿10余年,腹胀2 年余”于2015 年10 月27日收治入浙江大学医学院附属第一医院。患者10 余年前因反复双下肢浮肿诊断为慢性肾病,2009 年外院肾穿刺病理学检查结果提示“不典型膜性肾病,不除外膜增生性肾小球肾炎”,予糖皮质激素、环磷酰胺及环孢素等药物治疗(外院用药,具体不详)效果不佳。2 年前患者感腹胀、活动后略感胸闷,尿量约400ml/d。
- 任棉韩飞寿张飞陈江华
- 关键词：缩窄性心包炎终末期肾脏病膜增生性肾小球肾炎双下肢浮肿并发慢性肾病
- 高敏受者肾移植术前双滤过法血浆分离治疗被引量：15
- 2000年
- 目的 探讨双滤过法血浆分离 (DFPP)治疗肾移植术前群体反应性抗体 (PRA)高度致敏受者的疗效和安全性。 方法 对 19例高度致敏受者术前DFPP治疗情况进行分析。 结果 4例病人PRA完全转阴 ,13例PRA降至可接受移植范围 (<40 % )。DFPP治疗前平均PRA水平为(5 9.3± 14.1) % ,治疗后下降至 (19.2± 18.9) % ,P <0 .0 5 ,平均下降 (40 .1± 19.2 ) %。DFPP治疗后4周复查PRA为 (2 1.9± 31.4) %。其中 17例已接受肾移植手术 ,术后发生超急性排斥 1例 (6 .3% ) ,急性排斥 6例 (35 .5 % ) ,经激素 抗淋巴细胞球蛋白 DFPP综合抗排斥治疗全部逆转。移植成功率达94.1% (16 / 17)。 结论 DFPP可降低肾移植高敏受者的排斥发生率 ,提高术后抗排斥治疗成功率 ,提高人 /肾长期存活率。
- 黄洪锋陈江华王逸民吴建永张建国寿张飞朱丽亚袁静朱琮
- 关键词：肾移植PRA排斥反应
- 肠道微生态与肝、肾疾病的相互影响被引量：19
- 2013年
- 目前已有较多对肝脏疾病的肠道微生态变化的研究成果,并且微生态制剂广泛应用于临床,但在终末期肾病患者的肠道微生态变化的研究方面则较少,至于这类患者中行腹膜透析者的肠道微生态状况则未见报道。本文通过复习国内、外的文献,进行归纳总结,并加以综述,初步从理论上论证腹膜透析与肠道微生态之关联性研究的可行性,并由此推论应用肠道微生态制剂可能有效降低此类患者腹膜炎的发生率。
- 李琦寿张飞
- 关键词：肠道微生态慢性肝炎终末期肾病腹膜透析肠道微生态制剂
- 终末期肾病一体化治疗体系创建与推广应用
- 陈江华吴建永寿张飞张萍张晓辉黄洪锋袁静彭文翰王仁定茅幼英李一文姜虹蒋华
- 终末期肾病是严重威胁人类健康的重大慢性疾病，中国患病人数高达200万左右，主要依赖血透、腹透和肾移植三种肾脏替代治疗生存。由于各种肾脏替代治疗均存在一定的技术局限和瓶颈，单一肾脏替代治疗患者长期生存率均不理想，亟需取得技...
- 关键词：
- 关键词：免疫治疗
- 癌肿在肾移植术后的发生率和免疫抑制剂的影响
- 目的对肾移植患者术后并发恶性肿瘤情况进行临床分析。方法回顾分析我院1977年7月至 2005年7月1900例(1916例次)肾移植患者术后并发恶性肿瘤及治疗。结果 1900例(1916例次) 肾移植受者术后并发恶性肿瘤3...
- 瞿立辉吴建永王逸民张建国王苏娅寿张飞黄洪锋何强陈江华
- 文献传递
- 莫匹罗星与庆大霉素等药物预防腹膜透析相关感染疗效的Meta分析被引量：7
- 2013年
- 目的通过Meta分析观察庆大霉素等药物对腹膜透析(PD)患者预防出口处感染和腹膜炎是否与莫匹罗星一样有效,希望为预防腹膜透析感染提供更多选择。方法检索MEDLINE,the Cochrane Database,EMBASE,theScience Citation Index等数据库,收集符合纳入标准的随机对照研究(RCT)或自身对照研究。比较莫匹罗星与其他药物在预防出口处感染(ESI)和腹膜炎的差异。结果共有6篇文献6项研究包括537例莫匹罗星组患者和532例对照组患者入选本次分析。应用莫匹罗星组与其他药物组在降低总ESI的风险、总腹膜炎及金黄色葡萄球菌感染所致腹膜炎的风险方面差异均无统计学意义(P分别为0.28、0.06和0.53)。但在对金黄色葡萄球菌所致的ESI分析中,应用莫匹罗星组比其他药物组降低47%由金黄色葡萄球菌感染所致ESI的风险(P=0.02,95%CI:0.10～0.69)。对莫匹罗星和庆大霉素的亚组分析结果与总的分析结果一致,两组在降低总ESI的风险、总腹膜炎及金黄色葡萄球菌感染所致腹膜炎的风险方面差异均无统计学意义(P分别为0.87、0.21和0.31)。但在对金黄色葡萄球菌所致的ESI分析中,应用莫匹罗星组比庆大霉素组降低63%由金黄色葡萄球菌感染所致ESI的风险(P=0.008,95%CI:0.23～0.82)。结论在预防总的ESI和腹膜炎方面并未发现优于莫匹罗星的药物,在金黄色葡萄球菌感染所致的ESI方面,莫匹罗星组要优于其他药物组,所以临床上仍可首选莫匹罗星作为预防用药。
- 张晓群张维寿张飞何强
- 关键词：腹膜透析莫匹罗星出口处感染腹膜炎
- 急性排斥反应时移植肾组织中趋化因子及其受体的表达
- 2008年
- 目的探讨急性排斥反应时移植。肾组织中正常T淋巴细胞表达及调节因子（RANTES）、单核细胞趋化因子-1（MCP1）、了干扰素诱导的单核因子（CXCL9／Mig）、γ干扰素诱导蛋白10（CXCL10／IP-10）及其受体CCR5、CCR2、CXCR3的表达及意义。方法以52例肾移植受者为对象，移植后常规进行移植肾穿刺，所取材料一部分进行组织学观察，另一部分采用荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测各趋化因子及其受体的mRNA表达。结果52例中，17例为临界改变，21例为排斥改变，其中Ⅰa级18例，Ⅰb级3例（以上38例为排斥组）。另14例肾功能稳定，移植。肾组织无明显病理变化（非排斥组）。排斥组RANTES、CXCL10及CCR5的mRNA表达明显上调，其mRNA表达量分别是非排斥组的2．70倍（P〈0．01）、3．76倍（P〈0.01）和6．88倍（P〈0．01）；两组间CXCL9、MCP-1及CCR2 mRNA表达的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论急性排斥反应时，移植肾组织中RANTES、CXCL10和CCR5表达升高，提示它们在肾移植急性排斥反应中可能起重要作用，它们的高表达可以作为移植肾急性排斥反应的标志之一。
- 杨浩陈江华茅幼英吴建永寿张飞何强
- 关键词：移植物排斥趋化因子类
- 骨代谢标志物在慢性肾病患者中的表达被引量：4
- 2019年
- 目的分析慢性肾病(CKD)1～5期患者的骨钙素、Ⅰ型胶原N端前肽(PⅠNP)、β-胶原特殊序列(CTX)、25羟维生素D3[25(OH)D3]、血钙、血磷、血甲状旁腺激素(iPTH)之间的相关性。方法 157例CKD患者作为研究对象,收集临床资料,检测骨钙素、PⅠNP、β-CTX、25(OH)D3、血钙、血磷、血iPTH、血肌酐(Scr),使用流行病学合作(EPI)公式计算肾小球滤过率(eGFR)后将其分成CKD1～5期共5组,同时进行相关性分析,再将CKD5期的腹透患者根据iPTH水平及是否行腹膜透析分成iPTH正常+腹透组、iPTH正常+非腹透组、iPTH升高+腹透组、iPTH升高+非腹透组4组。结果男性CKD患者25(OH)D3水平显著高于女性(P<0.05),骨钙素、PⅠNP、β-CTX、血磷、血钙、血iPTH水平无性别差异(P>0.05)。CKD1～4期患者PⅠNP、β-CTX、骨钙素、血磷、血iPTH水平差异无统计学意义(P>0.05),CKD5期患者以上各指标显著高于其他4期(P<0.05);同时血钙及25(OH)D3在5组间差异无统计学意义(P>0.05),其中25(OH)D3水平在各组间均呈现缺乏或不足状态。EPI-eGFR与骨钙素、PⅠNP、β-CTX、血磷、血iPTH呈明显负相关(P<0.01),而与血钙及25(OH)D3无相关性(P>0.05);CKD5期患者中iPTH升高+腹透组患者与iPTH正常+腹透组患者比较,血磷、骨钙素、PⅠNP、β-CTX、iPTH水平均明显升高(P<0.05)。结论 CKD患者普遍存在25(OH)D3的缺乏,且在CKD早期即存在,女性较男性更容易出现25(OH)D3缺乏。不同CKD分期患者中,CKD5期患者表现出较前4期患者更活跃的骨代谢状态,骨形成加快,骨降解活跃,这种骨代谢状态和eGFR的变化呈显著负相关。在腹膜透析患者中高iPTH水平及低eGFR水平更容易导致骨代谢的异常。
- 张露寿张飞包蓓艳聂振禹刘婷沈方媛李国富
- 关键词：骨代谢标志物慢性肾病骨钙素
- 乙、丙型肝炎病毒感染对肾移植患者长期存活的影响被引量：6
- 2000年
- 目的 了解乙型肝炎病毒（ＨＢＶ） 及丙型肝炎病毒（ＨＣＶ） 感染对肾移植患者长期存活的影响。方法 对８０ 例感染ＨＢＶ、ＨＣＶ 者肾移植术后肝病及排斥的发生情况、死亡原因及长期存活率进行分析。结果 移植后慢性肝病发生率为２１ ．２５％ ， 死亡率为１８ ．７５ ％ ， 显著高于非感染组（１ ．１９ ％ ， Ｐ＜ ０．０１） ；ＨＣＶ 组超急性排斥及加速性排斥的发生率（６ ．０６％ ，９ ．０９ ％ ） 显著高于非感染组（０ ．７２ ％ ，２ ．７４ ％ ； Ｐ＜ ０ ．０１ ， Ｐ＜ ０ ．０５）。结论 ＨＢＶ及ＨＣＶ感染显著影响肾移植受者的长期存活率； 移植后肝病及感染是其主要死因； 对ＨＢＶ 及ＨＣＶ 感染患者应采取合理的免疫抑制治疗。
- 王苏娅陈江华王逸民朱琮寿张飞何强
- 关键词：肾移植患者存活时间肝炎病毒感染丙肝
