吴建永
- 作品数：185 被引量：425H指数：10
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金国家自然科学基金浙江省科技厅重大专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学经济管理建筑科学更多>>
- 高敏受者肾移植术前双滤过法血浆分离治疗被引量：15
- 2000年
- 目的 探讨双滤过法血浆分离 (DFPP)治疗肾移植术前群体反应性抗体 (PRA)高度致敏受者的疗效和安全性。 方法 对 19例高度致敏受者术前DFPP治疗情况进行分析。 结果 4例病人PRA完全转阴 ,13例PRA降至可接受移植范围 (<40 % )。DFPP治疗前平均PRA水平为(5 9.3± 14.1) % ,治疗后下降至 (19.2± 18.9) % ,P <0 .0 5 ,平均下降 (40 .1± 19.2 ) %。DFPP治疗后4周复查PRA为 (2 1.9± 31.4) %。其中 17例已接受肾移植手术 ,术后发生超急性排斥 1例 (6 .3% ) ,急性排斥 6例 (35 .5 % ) ,经激素 抗淋巴细胞球蛋白 DFPP综合抗排斥治疗全部逆转。移植成功率达94.1% (16 / 17)。 结论 DFPP可降低肾移植高敏受者的排斥发生率 ,提高术后抗排斥治疗成功率 ,提高人 /肾长期存活率。
- 黄洪锋陈江华王逸民吴建永张建国寿张飞朱丽亚袁静朱琮
- 关键词：肾移植PRA排斥反应
- 移植肾局灶性节段性肾小球硬化复发危险因素分析及治疗经验总结被引量：2
- 2017年
- 目的探讨肾移植术后移植肾局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)复发的危险因素及其治疗效果。方法回顾性分析2008年1月至2017年4月浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心16例原发病为FSGS的肾移植受者资料,根据术后移植肾FSGS早期复发情况分为复发组(6例)和未复发组(10例)。两组受者肾移植术前原发病发病年龄、肾移植手术时年龄和供者年龄比较采用t检验;两组受者肾移植术前进展至终末期肾病(ESRD)时间、HLA错配数和透析时间比较采用Mann-Whitney检验;两组受者性别、供肾方式、供者性别、是否进行免疫诱导和是否预防性使用利妥昔单抗比较采用Fisher确切概率法。P<0.05为差异有统计学意义。结果复发组和未复发组进展至ESRD的时间分别为1.0年(0.3~5.9年)和9.2年(0.5~14.0年),差异有统计学意义(U=7.00,P<0.05)。两组间受者性别、发病年龄、透析时间、供者类型、手术时年龄、HLA错配数、是否进行免疫诱导、是否预防性使用利妥昔单抗、供者年龄和性别等差异均无统计学意义(P均>0.05)。复发组6例受者经血浆置换联合大剂量环孢素治疗后,3例完全缓解,2例短期内部分缓解,1例部分缓解。结论早期使用血浆置换联合大剂量环孢素能快速、有效且持续缓解移植肾FSGS复发的病变程度和进程。原发性FSGS快速进展至ESRD时间可能是影响肾移植术后移植肾FSGS早期复发的重要因素。
- 王美芳崔瑜吕军好余献平黄洪锋王仁定陈江华吴建永
- 关键词：局灶性节段性肾小球硬化血浆置换环孢素利妥昔单抗
- 终末期肾病一体化治疗体系创建与推广应用
- 陈江华吴建永寿张飞张萍张晓辉黄洪锋袁静彭文翰王仁定茅幼英李一文姜虹蒋华
- 终末期肾病是严重威胁人类健康的重大慢性疾病，中国患病人数高达200万左右，主要依赖血透、腹透和肾移植三种肾脏替代治疗生存。由于各种肾脏替代治疗均存在一定的技术局限和瓶颈，单一肾脏替代治疗患者长期生存率均不理想，亟需取得技...
- 关键词：
- 关键词：免疫治疗
- 癌肿在肾移植术后的发生率和免疫抑制剂的影响
- 目的对肾移植患者术后并发恶性肿瘤情况进行临床分析。方法回顾分析我院1977年7月至 2005年7月1900例(1916例次)肾移植患者术后并发恶性肿瘤及治疗。结果 1900例(1916例次) 肾移植受者术后并发恶性肿瘤3...
- 瞿立辉吴建永王逸民张建国王苏娅寿张飞黄洪锋何强陈江华
- 文献传递
- 大剂量促红素治疗血透患者难治性贫血的临床探讨
- 2000年
- 张萍陈江华吴建永
- 关键词：促红素难治性贫血血色素
- 血透患者颈内静脉长期留置导管应用被引量：2
- 2001年
- 吴建永陈江华张萍袁静
- 关键词：血透患者颈内静脉留置导管导管材料
- 环孢素A联合供者骨髓细胞输注延长同种大鼠移植心脏存活时间(英文)
- 2008年
- 背景:同种异体器官移植后需长期使用免疫抑制剂控制机体免疫状态以免发生排斥反应,但免疫抑制治疗使受者的感染发生率增高,诱导移植免疫耐受是解决这一问题的理想方法。在啮齿类动物,已能诱导出长期免疫耐受,其中供者骨髓细胞输注在诱导免疫耐受中具有重要作用。目的:观察环孢素A联合供者骨髓细胞输注对同种大鼠移植心脏存活时间的影响。设计:随机对照动物实验。单位:浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心。材料:实验于2002-03/2004-12在浙江大学医学院实验动物中心完成。选用SPF级近交系雄性Lewis大鼠40只和雄性BN大鼠60只,实验方法符合动物伦理学要求。方法:①制作Lewis→BN大鼠的异位(腹部)心脏移植模型(n=40),将40组动物模型按随机数字表法分为4组(n=10):对照组不进行特别处理;环孢素A组术后连续7d给予环孢素A;联合处理组分别于术中及术后第6天输注供者骨髓细胞,术后连续7d给予环孢素A;供者骨髓细胞组分别于术中及术后第6天输注供者骨髓细胞。另以BN大鼠间的异位(腹部)心脏移植作为BN对照组(n=10)。②观察各组受体大鼠移植心脏的存活时间,检测术后第6天血清白细胞介素2含量以及移植心脏组织中肿瘤坏死因子mRNA表达水平,应用流式细胞仪检测术后第6,12,18天时受体外周血有核细胞中的供体来源细胞、CD3+CD25+细胞、CD4+CD25+细胞的百分比以及共刺激分子CD86表达水平、CD4+CD45RC+/CD4+CD45RC-比率等。主要观察指标:各组受体大鼠移植心脏存活时间、血清白细胞介素2含量及心肌组织中肿瘤坏死因子αmRNA水平、排斥反应分级、外周血有核细胞中的供者来源细胞、CD3+CD25+细胞、CD4+CD25+细胞的百分比及共刺激分子CD86表达、CD4+CD45RC+/CD4+CD45RC-比率等。结果:Lewis大鼠40只及雄性BN大鼠60只全部进入结果分析。①联合处理组大鼠移植心脏存活时间长于�
- 姜睿陈江华何强吴建永金娟
- 关键词：移植物存活环孢菌素
- 是否所有的肾移植失功长期维持性血透患者都必须切除移植肾?
- 目的:随着免疫抑制剂的改进和术后随访管理的加强,移植肾十年存活率超过70％.但由于急性排斥或慢性移植肾肾病的影响,血透技术的改进使尿毒症患者长期生存率升高,移植肾失功转为维持性血透的人数逐年增加.本研究通过测定我院血透室...
- 瞿立辉姜虹张萍吴建永陈江华
- 机械灌注对心脏死亡供体肾移植肾功能影响的单中心研究
- <正>目的传统的静态冷藏保存移植肾在全世界广泛应用,而低温机械灌注(LifePort机器和KPS-1灌注液)是否适用于中国心死亡供体(DCD)供体肾获取过程中的器官保存的保障体系并改善移植物预后尚缺乏国内足够的前瞻性对照...
- 瞿立辉刘光军张晓辉王仁定吴建永陈江华
- 文献传递
- 双滤过法血浆分离治疗移植肾术后排斥反应及术前高度致敏被引量：13
- 1999年
- 目的探讨肾移植术后排斥反应和术前高度致敏的治疗方法。方法采用双滤过法血浆分离术（ＤＦＰＰ）治疗３６例术后排斥反应和９例术前高度致敏患者。结果２４例急性排斥中２２例逆转，１０例加速性排斥（ＡＣＲ）全部逆转，１例慢性排斥肾功能稳定，１例超急性排斥（ＨＡＲ）摘除移植肾；排斥反应采用ＤＦＰＰ治疗者其一年移植肾生存率为８４．０％。去致敏抗体者８例已接受肾移植，其中１例术后发生ＨＡＲ。结论认为ＤＦＰＰ是治疗排斥反应和预防高敏患者术后发生致敏抗体介导的ＨＡＲ和ＡＣＲ的有效方法。
- 陈江华王逸民吴建永寿张飞朱丽亚袁静朱琮
- 关键词：肾移植排斥反应血浆分离
