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2024年7月22日星期一

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冠状动脉慢性完全性闭塞病变介入治疗近期疗效被引量：2: 2012年; 冠状动脉慢性完全性闭塞病变（CTO）是指冠状动脉造影显示血流完全中断、无前向血流、心肌梗死溶栓治疗临床试验（TIMI）0～1级血流且闭塞时间≥3个月的病变。随着介入医师技术水平的提高以及介入器材的改进，CTO介入治疗即时成功率已经有了明显的提高，但CTO仍是介入治疗的难点。本研究对2008年1月至2010年10月在我院住院的53例CTO行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者的近期疗效进行分析，现报道如下。; 吴家宽夏晖傅宴张元春王善花尹庆戴磊; 关键词：慢性完全性闭塞病变近期疗效前向血流 CTO 造影显示

严重冠状动脉病变1例介入治疗: 2006年; 张元春王善花尹庆吴家宽付宴夏晖; 关键词：冠心病冠状动脉造影经皮腔内冠状动脉成形术

血管闭合装置Angio-seal在急诊冠脉介入治疗后股动脉止血中的应用: 2008年; 目的探讨急诊冠脉介入治疗术后股动脉穿刺处止血的理想方法。方法将80例急诊冠脉介入治疗术后患者随机分为两组:A组应用Angio-seal装置闭合股动脉穿刺点止血,B组应用Angio-seal装置闭合股动脉穿刺点加改良加压包扎法止血。两组抗血小板和抗凝治疗相同,比较两组止血成功率、并发症和患者的舒适度。结果①A组止血的成功率为100,B组止血的成功率为100,差异无显著性(P>0.05)。②主要并发症发生率:A组为45.0,B组为5.0,差异有非常显著性(P<0.01);③患者的舒适度:A组腰背疼痛10例(25.0),B组为0例。A组排尿困难5例(12.5),B组为1例(2.5),A组患者的舒适度明显低于B组,差异有显著性(P<0.05)。结论应用Angio-seal装置闭合动脉穿刺点加改良加压包扎法止血效果好,医疗费用无明显增加,值得临床推广。; 傅宴张元春吴家宽尹庆; 关键词：闭合器股动脉

血栓抽吸联合替罗非班治疗急性ST段抬高性心肌梗死患者冠脉内血栓病变的疗效观察被引量：4: 2009年; 目的探讨血栓抽吸联合替罗非班治疗急性ST段抬高性心肌梗死患者冠脉内血栓病变的疗效。方法42例急性ST段抬高性心肌梗死患者随机分为血栓抽吸+替罗非班组和标准经皮冠状动脉介入治疗(PCI)组,观察两组PCI术前、术后心肌梗死血栓溶解(TIMI)积分、球囊扩张次数、TIMI血流、无复流或慢血流、校正的TIMI帧计数(cTFC)、心肌灌注分级(MBG)、手术时间、术后左心室射血分数(LVEF)及住院期间出血并发症与包括死亡、再发心肌梗死、再次血运重建等的主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果血栓抽吸+替罗非班组与对照组相比治疗后血栓积分明显下降,球囊扩张次数减少,支架直接植入率高,最后TIMI血流改善,cTFC降低,MBG改善;左室射血分数显著高于对照组,两组住院期间的MACE发生率及出血并发症比较差异无显著意义。结论血栓抽吸与替罗非班联合治疗可改善急性ST段抬高性心肌梗死患者冠脉内血栓病变的血栓负荷、冠状动脉血流、心肌灌注和左室收缩功能,而不增加患者住院期间主要并发症的发生。; 傅宴张元春尹庆吴家宽戴磊; 关键词：急性ST段抬高性心肌梗死血栓病变 DIVER 替罗非班

糖调节受损对急性冠脉综合征患者Gensini评分的影响: 2011年; 目的探讨糖调节受损(IGR)的急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变特点及侧支循环(CC)情况。方法确诊为ACS的166例患者按糖耐量试验(OGTT)分成糖尿病(DM)组56例、糖调节受损(IGR)组66例及血糖正常(NGT)组44名。结果 IGR组及DM组较NGT组更容易发生多支血管病变(P<0.05)和严重狭窄病变(P<0.05),但侧支循环建立无明显差别(P>0.05)。结论早在IGR期冠状动脉就可以有动脉粥样硬化病变,需要尽早加以防治。; 张元春罗常有尹庆吴家宽孙金玲; 关键词：糖调节受损糖尿病急性冠脉综合征侧支循环

冠心病血糖异常患者炎症因子与糖化血红蛋白的关系被引量：7: 2009年; 目的探讨冠心病血糖异常患者血炎症因子特点及其与糖化血红蛋白的关系。方法对经临床和冠状动脉造影确诊为冠心病的203例患者全部行糖耐量试验,然后按血糖水平分成糖尿病组(68例)、糖调节异常组(80例)及血糖正常组(55例)。分析比较三组血白细胞、纤维蛋白原和C反应蛋白水平及其与糖化血红蛋白的关系。结果糖尿病组和糖调节异常组患者血白细胞、纤维蛋白原和C反应蛋白水平均较血糖正常组升高(均P<0.05)。血清糖化血红蛋白水平与血白细胞(R2=0.158 9,P<0.05)、血清C反应蛋白(R2=0.228 5,P<0.05)和纤维蛋白原(R2=0.302 4,P<0.05)水平呈正相关趋势。结论糖尿病和糖调节异常冠心病患者合并更严重的系统性炎症反应。; 张元春罗常有尹庆吴家宽孙金玲; 关键词：糖尿病糖调节异常炎症因子糖化血红蛋白冠心病

急性冠状动脉综合征患者血清超敏C反应蛋白及抵抗素浓度与罪犯病变虚拟组织学-血管内超声特点的相关性被引量：9: 2014年; 目的通过分析急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清超敏C反应蛋白及抵抗素浓度与罪犯病变虚拟组织学-血管内超声(VH-IVUS)特点相关性,研究血清超敏C反应蛋白及抵抗素影响斑块易损性的机制。方法选取ACS患者60例,运用酶联免疫分析法(ELISA法)检测血清抵抗素浓度及血清超敏C反应蛋白浓度。结合心电图检查ST-T发生改变的导联,超声心动图出现室壁运动异常的节段以及冠状动脉造影发现复杂病变的部位确定罪犯病变。从而研究ACS患者血清抵抗素及超敏C反应蛋白浓度与ACS罪犯病变VH-IVUS特点的相关性。结果超敏C反应蛋白浓度的中位数为3.66 mg/L,四分位数间距为2.21 mg/L。抵抗素浓度的中位数为3.53 mg/L,四分位数间距为6.28 mg/L。ACS患者血清抵抗素浓度与罪犯病变坏死核心体积绝对值呈正相关(r=0.427,P=0.01);ACS患者血清超敏C反应蛋白浓度与罪犯病变坏死核心体积绝对值也呈正相关(r=0.322,P=0.01)。结论 ACS患者血清超敏C反应蛋白及抵抗素浓度的增加都伴随着罪犯病变脂质池的扩大。血清抵抗素浓度在评价斑块易损性方面可能较血清超敏C反应蛋白浓度更加敏感。; 郑婕舒张元春刘祖恒熊赖焱戴磊罗常有王善花尹庆; 关键词：急性冠状动脉综合征抵抗素

急性冠状动脉综合征患者血清脂联素及高分子量脂联素浓度与罪犯病变虚拟组织学-血管内超声的特点被引量：1: 2015年; 目的:探讨血清脂联素及高分子量脂联素浓度随冠状动脉(冠脉)粥样硬化性斑块构成变化而变化的现象,为进一步研究影响冠脉斑块易损性的机制提供依据。方法:选取急性冠脉综合征(ACS)患者60例,运用酶联免疫分析法(ELISA)检测血清脂联素及高分子量脂联素的浓度。结合ST段及T波发生改变的导联,室壁运动异常的节段,复杂病变的部位及斑块破裂与否来综合确定罪犯病变。研究ACS患者血清脂联素及高分子量脂联素浓度与罪犯病变罪犯病变虚拟组织学-血管内超声(VH-IVUS)特点的相关性。结果:ACS患者血清高分子量脂联素与罪犯病变纤维脂质体积绝对值呈中等程度相关(r=0.505,P<0.01),与罪犯病变纤维组织体积绝对值亦呈正相关(r=0.499,P<0.01),而ACS患者血清脂联素与罪犯病变4种VH-IVUS检测的成分间无相关性。结论:ACS患者罪犯病变斑块相对稳定的成分纤维组织和纤维脂质含量增加时,血清高分子量脂联素也增加。高分子量脂联素作为保护性的脂肪因子可能参与到影响冠脉斑块易损性的机制。; 郑婕舒张元春刘祖恒熊赖焱戴磊罗常有王善花尹庆苏伟平; 关键词：脂联素

急性冠状动脉综合征及合并2型糖尿病患者非罪犯病变的血管内超声-虚拟组织学特点的研究: 2013年; 目的急性冠状动脉综合征(ACS)及合并T2DM患者非罪犯病变的血管内超声-虚拟组织学(IVUS-VH)特点与罪犯病变进行比较,为临床处理非罪犯病变提供参考。方法选取ACS患者60例,其中合并T2DM 17例,入选者分别行3条血管IVUS-VH检查,测量病变的IVUS-VH指标,检出薄纤维帽粥样斑块(VH-TCFA),确定罪犯病变后分为罪犯病变组(A组)与非罪犯病变组(B组)进行比较。结果两组VH-TCFA检出率一致(66.7%vs 66.7%,P=1.000)。结论ACS患者(包括合并T2DM)非罪犯病变同样具有易损性。; 郑婕舒张元春贺迅戴磊罗常有刘祖恒尹庆王善花苏伟平; 关键词：急性冠状动脉综合征

未肝素化冠状动脉造影600例安全性临床分析: 2009年; 目的评价未肝素化冠状动脉造影术的可行性及安全性。方法总结分析600例经股动脉行未肝素化冠状动脉造影术的患者的临床资料,记录手术时间、手术成功率及术中并发症。结果98.5%的病例行选择性冠状动脉造影成功,手术时间(从穿刺动脉到造影结束)8 m in至1 h,平均(17.9±6.3)m in。冠心病阳性率为38.8%,多支血管病变占20.3%。心室纤颤发生率0.5%,造影剂过敏发生率0.17%,造影导管内血栓形成0.83%;鞘管内血栓形成0.5%;皮下血肿,动静脉瘘,腹膜后血肿,脑卒中,急性心肌梗死及死亡等其他严重并发症发生率为0%。结论未肝素化冠状动脉造影术安全可靠,并发症少,可以在经验丰富的临床介入医生中使用,但不宜盲目推广。; 傅宴张元春尹庆吴家宽戴磊; 关键词：冠状动脉造影并发症

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