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11篇医药卫生

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11篇中山大学
1篇东莞东华医院

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冠状动脉慢性完全性闭塞病变介入治疗近期疗效被引量：2: 2012年; 冠状动脉慢性完全性闭塞病变（CTO）是指冠状动脉造影显示血流完全中断、无前向血流、心肌梗死溶栓治疗临床试验（TIMI）0～1级血流且闭塞时间≥3个月的病变。随着介入医师技术水平的提高以及介入器材的改进，CTO介入治疗即时成功率已经有了明显的提高，但CTO仍是介入治疗的难点。本研究对2008年1月至2010年10月在我院住院的53例CTO行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者的近期疗效进行分析，现报道如下。; 吴家宽夏晖傅宴张元春王善花尹庆戴磊; 关键词：慢性完全性闭塞病变近期疗效前向血流 CTO 造影显示

急性冠状动脉综合征患者血清超敏C反应蛋白及抵抗素浓度与罪犯病变虚拟组织学-血管内超声特点的相关性被引量：9: 2014年; 目的通过分析急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清超敏C反应蛋白及抵抗素浓度与罪犯病变虚拟组织学-血管内超声(VH-IVUS)特点相关性,研究血清超敏C反应蛋白及抵抗素影响斑块易损性的机制。方法选取ACS患者60例,运用酶联免疫分析法(ELISA法)检测血清抵抗素浓度及血清超敏C反应蛋白浓度。结合心电图检查ST-T发生改变的导联,超声心动图出现室壁运动异常的节段以及冠状动脉造影发现复杂病变的部位确定罪犯病变。从而研究ACS患者血清抵抗素及超敏C反应蛋白浓度与ACS罪犯病变VH-IVUS特点的相关性。结果超敏C反应蛋白浓度的中位数为3.66 mg/L,四分位数间距为2.21 mg/L。抵抗素浓度的中位数为3.53 mg/L,四分位数间距为6.28 mg/L。ACS患者血清抵抗素浓度与罪犯病变坏死核心体积绝对值呈正相关(r=0.427,P=0.01);ACS患者血清超敏C反应蛋白浓度与罪犯病变坏死核心体积绝对值也呈正相关(r=0.322,P=0.01)。结论 ACS患者血清超敏C反应蛋白及抵抗素浓度的增加都伴随着罪犯病变脂质池的扩大。血清抵抗素浓度在评价斑块易损性方面可能较血清超敏C反应蛋白浓度更加敏感。; 郑婕舒张元春刘祖恒熊赖焱戴磊罗常有王善花尹庆; 关键词：急性冠状动脉综合征抵抗素

急性冠状动脉综合征患者血清脂联素及高分子量脂联素浓度与罪犯病变虚拟组织学-血管内超声的特点被引量：1: 2015年; 目的:探讨血清脂联素及高分子量脂联素浓度随冠状动脉(冠脉)粥样硬化性斑块构成变化而变化的现象,为进一步研究影响冠脉斑块易损性的机制提供依据。方法:选取急性冠脉综合征(ACS)患者60例,运用酶联免疫分析法(ELISA)检测血清脂联素及高分子量脂联素的浓度。结合ST段及T波发生改变的导联,室壁运动异常的节段,复杂病变的部位及斑块破裂与否来综合确定罪犯病变。研究ACS患者血清脂联素及高分子量脂联素浓度与罪犯病变罪犯病变虚拟组织学-血管内超声(VH-IVUS)特点的相关性。结果:ACS患者血清高分子量脂联素与罪犯病变纤维脂质体积绝对值呈中等程度相关(r=0.505,P<0.01),与罪犯病变纤维组织体积绝对值亦呈正相关(r=0.499,P<0.01),而ACS患者血清脂联素与罪犯病变4种VH-IVUS检测的成分间无相关性。结论:ACS患者罪犯病变斑块相对稳定的成分纤维组织和纤维脂质含量增加时,血清高分子量脂联素也增加。高分子量脂联素作为保护性的脂肪因子可能参与到影响冠脉斑块易损性的机制。; 郑婕舒张元春刘祖恒熊赖焱戴磊罗常有王善花尹庆苏伟平; 关键词：脂联素

急性冠状动脉综合征及合并2型糖尿病患者非罪犯病变的血管内超声-虚拟组织学特点的研究: 2013年; 目的急性冠状动脉综合征(ACS)及合并T2DM患者非罪犯病变的血管内超声-虚拟组织学(IVUS-VH)特点与罪犯病变进行比较,为临床处理非罪犯病变提供参考。方法选取ACS患者60例,其中合并T2DM 17例,入选者分别行3条血管IVUS-VH检查,测量病变的IVUS-VH指标,检出薄纤维帽粥样斑块(VH-TCFA),确定罪犯病变后分为罪犯病变组(A组)与非罪犯病变组(B组)进行比较。结果两组VH-TCFA检出率一致(66.7%vs 66.7%,P=1.000)。结论ACS患者(包括合并T2DM)非罪犯病变同样具有易损性。; 郑婕舒张元春贺迅戴磊罗常有刘祖恒尹庆王善花苏伟平; 关键词：急性冠状动脉综合征

糖调节受损对血管内皮功能的影响: 目的：本研究通过分析糖调节受损患者相比性别，年龄及其他传统心血管疾病危险因素的水平相匹配的正常血糖组和新诊断糖尿病组血管内皮功能生化指标及超声指标的改变，了解在排除其他心血管疾病危险因素的影响后，糖调节受损是否仍会损伤内...; 戴磊; 关键词：心血管疾病糖调节受损动脉血流临床病理; 文献传递

血栓抽吸联合替罗非班治疗急性ST段抬高性心肌梗死患者冠脉内血栓病变的疗效观察被引量：4: 2009年; 目的探讨血栓抽吸联合替罗非班治疗急性ST段抬高性心肌梗死患者冠脉内血栓病变的疗效。方法42例急性ST段抬高性心肌梗死患者随机分为血栓抽吸+替罗非班组和标准经皮冠状动脉介入治疗(PCI)组,观察两组PCI术前、术后心肌梗死血栓溶解(TIMI)积分、球囊扩张次数、TIMI血流、无复流或慢血流、校正的TIMI帧计数(cTFC)、心肌灌注分级(MBG)、手术时间、术后左心室射血分数(LVEF)及住院期间出血并发症与包括死亡、再发心肌梗死、再次血运重建等的主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果血栓抽吸+替罗非班组与对照组相比治疗后血栓积分明显下降,球囊扩张次数减少,支架直接植入率高,最后TIMI血流改善,cTFC降低,MBG改善;左室射血分数显著高于对照组,两组住院期间的MACE发生率及出血并发症比较差异无显著意义。结论血栓抽吸与替罗非班联合治疗可改善急性ST段抬高性心肌梗死患者冠脉内血栓病变的血栓负荷、冠状动脉血流、心肌灌注和左室收缩功能,而不增加患者住院期间主要并发症的发生。; 傅宴张元春尹庆吴家宽戴磊; 关键词：急性ST段抬高性心肌梗死血栓病变 DIVER 替罗非班

未肝素化冠状动脉造影600例安全性临床分析: 2009年; 目的评价未肝素化冠状动脉造影术的可行性及安全性。方法总结分析600例经股动脉行未肝素化冠状动脉造影术的患者的临床资料,记录手术时间、手术成功率及术中并发症。结果98.5%的病例行选择性冠状动脉造影成功,手术时间(从穿刺动脉到造影结束)8 m in至1 h,平均(17.9±6.3)m in。冠心病阳性率为38.8%,多支血管病变占20.3%。心室纤颤发生率0.5%,造影剂过敏发生率0.17%,造影导管内血栓形成0.83%;鞘管内血栓形成0.5%;皮下血肿,动静脉瘘,腹膜后血肿,脑卒中,急性心肌梗死及死亡等其他严重并发症发生率为0%。结论未肝素化冠状动脉造影术安全可靠,并发症少,可以在经验丰富的临床介入医生中使用,但不宜盲目推广。; 傅宴张元春尹庆吴家宽戴磊; 关键词：冠状动脉造影并发症

经不同路径介入治疗冠心病的近期临床观察被引量：5: 2010年; 目的:探讨经股动脉和桡动脉两种路径介入治疗冠心病的近期临床疗效和并发症。方法:对分别采用股动脉穿刺与桡动脉穿刺介入治疗冠心病的临床资料进行回顾性分析。结果:两组置管成功率、支架即时植入成功率、操作时间、照射时间等比较差异均无统计学意义(P>0.05);桡动脉组穿刺时间明显长于股动脉组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);股动脉组并发症发生率(17.8%)明显高于桡动脉组(6.7%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经桡动脉介入治疗冠心病安全有效,术后并发症少,经济便捷,值得临床进一步推广应用。; 吴家宽夏晖傅宴张元春戴磊尹庆王善花; 关键词：介入治疗冠心病

顽固性桡动脉痉挛1例被引量：1: 2012年; 1病例资料患者,男,37岁,因＂反复发作劳累性胸闷、胸痛1个月余＂入院,否认吸烟史。入院体检：血压126/86 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,心率70次/min,身高170 cm,体重43.5 kg,体质指数15.1。双肺（-）,心界不大,心音有力,律齐。心电图示：窦性心律,下壁导联ST段下移0.15～0.20 mV。入院后经右侧桡动脉径路行冠状动脉（冠脉）造影。; 吴家宽王善花卓庆亮戴磊王静张楠; 关键词：桡动脉痉挛臂丛神经阻滞

无肝素冠脉造影术后股动脉止血方法的探讨: 2009年; 目的:评价无肝素股动脉冠状动脉造影术(CAG)后股动脉穿刺部位应用改良加压包扎法止血的效果和安全性。方法:经股动脉途径行CAG的120例患者,分为两组,A组术后采用Angio-seal装置止血,B组采用改良加压包扎法止血,两组抗血小板治疗相同,比较两组止血时间、止血成功率、开始活动时间、并发症和患者的舒适度。结果:①两组止血的成功率(均为100%),制动时间[A组为(3.6±0.7)h,B组(3.8±0.5)h],舒适度均无显著差异(P>0.05);②止血时间[A组(2.1±0.8)min,B组(7.5±2.8)min],加压包扎时间[A组0 h,B组为(10.2±2.3)h],A组显著短于B组(P<0.05);③主要并发症:血肿发生率A组(11.7%)显著多于B组(3.3%),P<0.05。结论:无肝素股动脉冠状动脉造影术后股动脉穿刺部位应用改良加压包扎法止血效果好,价格低廉,并发症少,值得临床推广。; 傅宴张元春尹庆吴家宽戴磊; 关键词：止血技术股动脉冠状血管造影术

戴磊

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