张国英
- 作品数:44 被引量:120H指数:6
- 供职机构:成都市儿童医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金四川省学术和技术带头人培养资金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 完全DiGeorge综合征1例分析及文献复习被引量:2
- 2010年
- 目的分析完全DiGeorge综合征的临床特点,并探讨其发病机制及治疗。方法对一例以咳嗽14d,发热7d,气促发绀1d为主诉的3个月患儿进行临床和实验室总结,并结合文献进行分析。结果鉴于患儿在婴幼儿早期即发生严重的、致死性的机会感染,两次外周血T细胞亚群检测几乎为零,排除了HIV感染,也无明显的已知病因及治疗相关因素引起免疫功能抑制,胸片和CT增强均未见胸腺影,因此最后诊断考虑为:原发性免疫缺陷病(完全DiGeorge综合征)、严重脓毒症、肺部感染、呼吸衰竭。结论尽管DiGeorge综合征比较少见,尤其是完全DiGeorge综合征,但是在临床工作中仍可以见到。因此要提高认识和警惕,对出现机会感染和复杂感染的患儿应及时考虑到免疫功能可能存在问题,进一步明确病因;重视胸腺的影像学检查,如胸腺缺如早期诊断胸腺缺如,以利于患儿的治疗和康复。
- 肖琴张国英陈丽娜
- 关键词:文献复习
- 晚发性维生素K缺乏性颅内出血28例发病因素分析被引量:1
- 2004年
- 周开宇张国英谢晓丽李晓静罗苇
- 关键词:维生素K缺乏症颅内出血婴幼儿
- 有创-无创序贯性通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床研究被引量:6
- 2007年
- 目的研究新生儿呼吸衰竭患儿的撤机过程中,采用有创-无创序贯性通气能提高撤机的成功率。方法将34例新生儿呼吸衰竭患儿随机分成两组,17例患儿接受有创-无创序贯通气治疗为治疗组,17例患儿接受传统脱机治疗为对照组,比较两组的撤机成功率、总用氧时间,并同时观察两组患儿的呼吸暂停及漏斗胸的患病率。结果治疗组与对照组的撤机成功率分别为94.1%和70.6%(P<0.05);总用氧时间分别为(15±6)d和(21±8)d(P<0.05);呼吸暂停的患病率分别为5.9%和23.5%(P<0.05);漏斗胸的患病率分别为0和17.6%(P<0.05)。结论使用有创-无创序贯性通气模式治疗新生儿呼吸衰竭较传统脱机模式更有效,提高了撤机成功率,并降低了并发症的发生率。
- 张国英郑静王晓蕾魏艳张兴圆何伟廖霓樊映红
- 关键词:呼吸衰竭持续气道正压通气有创通气
- 回春生加思密达治疗轮状病毒肠炎的临床疗效观察
- 1998年
- 轮状病毒肠炎(RVE)是小儿秋冬季常见的多发病,并具有流行性。其发病除与病毒感染有关外,还与肠道微生态失衡密切相关。近年来大量临床报道单纯使用回春生或思密达治疗RVE的病例。但临床疗效均不令人满意,故从1997年10月至1998年3月,我们设计了回春生加思密达治疗方案,获得满意疗效,现报道如下。
- 张国英吴惧程默林燕李惠
- 关键词:思密达轮状病毒肠炎回春生临床疗效观察婴幼儿秋冬季腹泻流行性
- 全文增补中
- 儿童重症监护病房医院感染危险因素评价及控制对策
- 曾苹张国英
- 文献传递
- 重症监护病房2002-2007年呼吸机相关性肺炎病原菌流行分布和耐药监测被引量:8
- 2009年
- 目的探讨成都市儿童医院ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分布和耐药趋势的变化规律。方法对本院2002年1月-2007年12月ICU病房收治的机械通气>48 h的326例患儿中发生VAP的182例进行痰培养,对病原学及抗菌药物敏感性结果进行分析。呼吸机通气48 h后,采用一次性吸痰管经气管插管管道从下呼吸道采集分泌物标本立即送检。标本均按标准微生物学方法进行定量、定性培养。连续2次培养,同一优势菌株为致病菌;并对鉴定所用试剂及药敏分析所用抗菌药物纸片进行质量控制。结果机械通气326例患儿中182例发生VAP,其中2002-2004年48例,2005-2007年134例。共分离出病原菌235株,其中G-杆菌196株(83.4%)、G+球菌31株(13.2%)、真菌8株(3.4%)。本组病原菌中前10位依次为肺炎克雷伯杆菌36株(15.32%)、大肠埃希菌30株(12.77%)、阴沟肠杆菌26株(11.06%)、铜绿假单胞菌23株(9.79%)、不动杆菌20株(8.51%)、产气杆菌18株(7.66%)、表皮葡萄球菌17株(7.49%)、黏质沙雷菌15株(6.38%)、嗜麦芽假单胞菌13株(5.53%)、金黄色葡萄球菌12株(5.11%)。占G-杆菌构成比前5位的病原菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦较为敏感,而耐药率最高的药物为阿莫西林、氨苄西林、多种头孢菌素。2005-2007年金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素严重耐药,但对万古霉素、喹诺酮、阿奇霉素敏感性高。除铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌外,未发现耐亚胺培南的G-杆菌菌株;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌及大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶菌株检出率较2002-2004年明显上升。结论2005-2007年与2002-2004年相比,本院ICU中VAP发生率有增加趋势,常见病原菌耐药趋势呈多态性变化。及时监测ICU病原菌耐药趋势变化对指导危重患儿合理用药至关重要。
- 张国英王献民何伟郑静王晓蕾廖霓
- 关键词:重症监护病房呼吸机相关性肺炎病原菌耐药
- 儿童重症监护病房2004至2009年下呼吸道常见革兰阴性杆菌感染分布与耐药监测
- @@儿童重症监护病房(PICU)主要收洽各种危重症患儿,有创性检查及治疗较多,在严重病理生理紊乱和机体免疫功能下降的基础上,常发生各种并发症,以感染最常见。随着广谱抗生素的广泛应用,细菌变异速度加快,耐抗生素的细菌越来越...
- 张国英郑静肖琴廖霓张宁
- 关键词:儿童重症监护病房下呼吸道感染革兰阴性杆菌感染耐药监测
- 儿童重症监护病房医院感染危险因素评价及控制对策
- 目的探讨儿童重症监护病房(PICU)医院感染危险因素的评价指标,以利于早期认识和诊断,从而建立有效的预防对策。方法采用前瞻性监测和回顾性调查相结合的方法,将入选病例的危险因素进行分类分项研究,分析其与医院感染发生的相关性...
- 曾苹张国英
- 文献传递
- 2001~2010年四川省成都市儿童医院149例住院患儿死因分析被引量:6
- 2011年
- 目的了解近10年笔者所在医院住院患儿死亡主要致死疾病,为儿童医疗保健提供一定的客观依据。方法对笔者所在医院2001~2010年149例住院死亡儿童的病历资料按ICD-9(国际疾病分类)的规定进行死因分类,统计不同年龄段死亡儿童的病因。结果 149例死亡病例中新生儿占38·93%,1月~7岁儿童占49·66%,7~15岁儿童占11·41%;不同年龄段儿童死因有所不同,新生儿以重症感染、围产期因素为主要死亡原因(74·14%),婴儿组以重症感染(重症肺炎、败血症)为主,占62·50%。1~15岁年龄组前三位死因分别是恶性肿瘤、颅内感染、重症肺炎。结论 积极控制感染性疾病、加强围产期孕妇保健管理、重视婚前检查,进一步增加对农村及基层卫生工作的投入等,仍然是降低住院患儿病死率的关键。
- 肖琴张国英郑静
- 关键词:住院儿童病因
- 小儿先天性心脏病并发肺炎呼吸衰竭时的机械通气分析被引量:3
- 2001年
- 张国英杨冬仙林燕
- 关键词:先天性心脏病肺炎呼吸衰竭机械通气