张李霞
- 作品数：32 被引量：143H指数：7
- 供职机构：东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目国家重点基础研究发展计划国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 呼吸衰竭足月新生儿甲状腺功能变化的探讨
- 2012年
- 目的探讨呼吸衰竭足月新生儿甲状腺功能的变化。方法采用前瞻性、对照性研究方法，将2008年6月至2011年5月在本科重症监护室住院64例呼吸衰竭早期足月新生儿（观察组，其中又分为危重组和极危重组）和同期出生30例正常足月新生儿（对照组）在生后第1天第3天和第10天分别抽取静脉血进行甲状腺功能检测（FT3、FT4和TSH）。结果第1天危重组和极危重组FT3、FT4、TSH与对照组差异不明显；第3天危重组FT3明显低于对照组，FT4、TSH与对照组差异不显著，极危重组FT3、FT4、TSH均显著低于对照组；第10天危重组FT3、FT4、TSH与对照组比较差异无显著性，极危重组FT3仍明显低于对照组，FT4与对照组无差异，TSH较对照组高。结论呼吸衰竭足月新生儿甲状腺功能损害严重，病情越重，甲状腺功能越低；疾病恢复后甲状腺功能逐渐恢复。
- 栽怡蘅张李霞高平明傅慧青张国华
- 关键词：危重症呼吸衰竭甲状腺功能新生儿
- 先天性甲状腺功能减低症筛查结果及治疗随访分析被引量：7
- 2012年
- 目的了解佛山市先天性甲状腺功能减低症的发病率、分布特点及治疗随访情况,以促进佛山市新生儿疾病筛查工作更好开展。方法分析佛山市2007年1月至2009年6月期间新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)的筛查结果及治疗随访情况,筛查阳性病例采用化学发光法检测血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平,确诊病例按疾病诊疗常规进行治疗和随访。结果共筛查169 530例新生儿,确诊先天性甲状腺功能减低症73例,发病率1/2322,确诊年龄为10～30天,平均14.5天,发病患儿以暂住人口所生子女居多,以禅城及南海两区居多,确诊者立即开始治疗,并定期至筛查中心进行随访。结论通过新生儿筛查可早期诊断先天性甲状腺功能减低症,并早期进行治疗随访,减少患儿智力低下的发生,提高人口素质。
- 张李霞高平明
- 关键词：先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查治疗随访
- 根据生长指标及胎龄建立早产儿经口留置胃管长度公式的研究
- 2023年
- 目的建立基于生长指标及胎龄推算早产儿经口留置胃管置入长度的公式。方法选择2020年1月至2021年12月生后即收入东南大学附属中大医院新生儿重症监护病房、在入住24 h内因临床需要行经口留置胃管及胸腹部X线检查,并依据检查结果调整置管长度的早产儿进行回顾性研究。记录早产儿置管时胎龄、体重、身长及最终置管长度,以早产儿胎龄、体重及身长为自变量,最终正确置管长度为因变量进行线性回归分析,建立早产儿经口留置胃管长度公式,并与Freeman等的公式进行比较。结果共纳入180例早产儿,胎龄<32周90例,32~35周84例,36周6例。不同胎龄早产儿胃管异位发生率和异位类型差异均无统计学意义(P>0.05);胎龄≤35周的早产儿身长和体重与胃管置入长度呈正相关,胎龄36周的早产儿仅体重与胃管置入长度呈正相关;多元线性回归分析显示,自变量体重或体重和胎龄进入回归方程,回归模型公式分别为经口留置胃管置管长度(cm)=11.8+2.1×体重(kg)或置管长度(cm)=9.5+1.6×体重(kg)+0.091×胎龄(周)。本研究公式与Freeman等的公式比较,随着体重的增加,经口留置胃管长度差异增大。结论早产儿体重和胎龄与胃管置入长度正相关,其中体重的影响最大。
- 张李霞姜琳李昉李函徐颖
- 关键词：经口留置胃管早产儿体重胎龄
- 护理质量敏感指标监测在预防新生儿静脉输液外渗中的应用被引量：2
- 2020年
- 目的探讨护理质量敏感指标监测在预防新生儿静脉输液外渗发生中的应用效果。方法选取2019年1月—3月医院收治的新生儿271例为对照组,采用常规静脉输液护理模式。通过对敏感指标出现的频次、累积频次、频次占比确定3月份重点问题为输液外渗,纳入4月份重点改进项目中。经过头脑风暴分析原因,优化改进静脉输液模式。选取2019年4月—6月医院收治的新生儿283例为观察组,实施优化改进式静脉输液护理模式。比较2组静脉输液外渗发生率以及外渗程度。结果观察组静脉输液外渗发生率与输液外渗程度低于对照组(P<0.01)。结论持续监测护理质量敏感指标有助于降低新生儿输液外渗发生率,降低输液外渗对组织的损伤程度,提高新生儿护理质量。
- 李昉姜琳张李霞
- 关键词：新生儿输液外渗护理质量
- 佛山地区先天性甲状腺功能减低症发病趋势分析被引量：3
- 2013年
- 目的了解佛山地区先天性甲状腺功能减低症(congenital hypothyroidism,CH)的发病趋势。方法分析佛山地区2000年～2011年CH的筛查结果。收集佛山地区新生儿生后72h后-7天内足跟血滤纸干血片,采用荧光免疫法检测促甲状腺激素(TSH)水平进行CH筛查,筛查阳性病例采用化学发光法检测血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及TSH水平,确诊病例按疾病诊疗常规进行治疗和随访。结果佛山地区2000年6月开始实行新生儿疾病筛查,2000年6月～2011年12年间共筛查新生儿621 244例,确诊CH 341例,总发病率为1/1822。2000年～2003年CH发病率为1/1515,2004年～2007年CH发病率为1/1602,2008年～2011年CH发病率为1/2177。2008年～2011年CH发病率较2004年～2007年有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论佛山地区CH发病率呈下降趋势,可能与育龄妇女围产保健意识增强,以及孕期环境改善等因素有关。
- 刘卫东张李霞刘海平苏晞高平明
- 关键词：先天性甲状腺功能减低症新生儿疾病筛查发病趋势
- WBC、GRA%、CRP与PCT在新生儿败血症早期诊断中的应用
- 2022年
- 目的探讨血白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(GRA%)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)在新生儿败血症早期诊断的应用价值。方法回顾性分析我院收治99例足月新生儿的临床资料,确诊为新生儿败血症的45例患儿为观察组,择同期住院的非感染性患儿54例为对照组,比较两组患儿入院时血WBC、GRA%、CRP、PCT水平,以及观察组患儿治疗前及治疗一周后血WBC、GRA%、CRP、PCT水平,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析WBC、GRA%、CRP、PCT对新生儿败血症早期诊断的价值。结果观察组患儿血WBC、GRA%、CRP、PCT水平高于对照组(P<0.05),观察组患儿治疗一周后血WBC、GRA%、CRP、PCT水平较治疗前降低(P<0.05);血WBC、GRA%、CRP、PCT诊断新生儿败血症的ROC曲线下面积分别为0.722、0.887、0.908、0.964。结论动态监测血WBC、GRA%、PCT、CRP对新生儿败血症治疗有一定参考意义;血WBC诊断价值最低,PCT、CRP、GRA%对早期诊断新生儿败血症有良好的诊断价值。
- 巫福娟周成张李霞戴怡蘅高晓燕
- 关键词：新生儿败血症降钙素原ROC曲线
- 布地奈德联合螺内酯对支气管肺发育不良早产儿血液中IL-1β、TNF-α变化的影响被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨布地奈德联合螺内酯对支气管肺发育不良(BPD)早产儿血液中IL-1β、TNF-α变化的影响。方法:选取2012年11月-2017年11月在本院出生的早产儿92例,患儿均有BPD症状。按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,各46例。对照组给予螺内酯治疗,研究组应用布地奈德联合螺内酯治疗。对比两组炎性因子水平(IL-1β、TNF-α、IL-8)、临床指标、体重、血气分析指标、并发症。结果:治疗后,研究组IL-1β、TNF-α、IL-8水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组心率、呼吸频率、经皮血氧饱和度、体重、血气分析指标均优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为8.7%,低于对照组的32.6%,差异有统计学意义(χ^2=8.026,P<0.05)。结论:应用布地奈德联合螺内酯治疗早产儿BPD,可以显著改善患儿血液中IL-1β、TNF-α、IL-8等炎性因子水平,调节血气指标,安全有效,值得推广。
- 叶旭强戴怡蘅刘卫东曾立军麦丽珊张李霞
- 关键词：布地奈德螺内酯支气管肺发育不良早产儿IL-1ΒTNF-Α
- 水胶体敷料预防早产儿PICC置管术后机械性静脉炎的疗效观察被引量：23
- 2016年
- 目的：探讨水胶体敷料在预防早产儿PICC置管术后机械性静脉炎的效果观察。方法：选择2013年9月～2014年9月PICC置管患儿作为对照组，置管成功后按新生儿PICC置管后常规护理；选择2014年10月-2015年10月PICC置管患儿作为观察组，置管成功后，在常规护理基础上同时于PICC置管贴膜上方予水胶体敷料沿血管走向外贴至股静脉处。观察两组患儿机械性静脉炎发生情况。结果：对照组发生机械性静脉21例，观察组发生机械性静脉炎7例，观察组明显低于对照组，有统计学意义（P〈O．05）。结论：水胶体敷料可有效预防早产儿PICC置管术后机械性静脉炎的发生。
- 张李霞李函董银凤
- 关键词：水胶体敷料机械性静脉炎经外周静脉穿刺中心静脉置管早产儿
- 枸橼酸咖啡因在早产儿撤机中的应用被引量：6
- 2017年
- 目的探讨枸橼酸咖啡因与氨茶碱在早产儿撤机中应用的有效性与安全性。方法选择佛山市妇幼保健院新生儿重症监护室胎龄为28~32周、机械通气时间>48 h的早产儿70例,根据治疗措施不同随机分为枸橼酸咖啡因组(n=35)及氨茶碱组(n=35)。比较两组患儿撤机成功率以及不良反应发生情况。结果枸橼酸咖啡因组撤机成功率为85.72%,氨茶碱组撤机成功率为68.57%,枸橼酸咖啡因组早产儿撤机成功率明显高于氨茶碱组,差异有统计学意义(χ~2=5.85,P=0.016)。枸橼酸咖啡因组发生喂养不耐受、心动过速、高血糖、电解质紊乱的例数均显著低于氨茶碱组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的临床结局差异无统计学意义(P>0.05)。结论在围拔管期使用枸橼酸咖啡因能显著提高早产儿撤机成功率,同氨茶碱相比,其不良反应发生率较低。
- 张李霞徐景武高平明
- 关键词：咖啡因早产儿撤机
- 长期胃肠外营养早产儿游离肉碱及相关代谢的改变被引量：7
- 2013年
- 目的 了解长期胃肠外营养早产儿游离肉碱水平的变化和相关代谢的改变.方法 对新生儿科重症监护室胎龄为28～32周的65例需全胃肠外营养时间≤3 d（对照组）或＞7 d（观察组）早产儿进行分析,测定并比较两组生后第7、14天的血游离肉碱、血脂及血糖水平.结果 与对照组比较,第14天时观察组游离肉碱水平明显下降（t=2.42,P=0.02）,三酰甘油明显升高（t=2.21,P=0.03）,低密度脂蛋白胆固醇水平明显升高（t=2.67,P=0.01）,血糖水平明显偏低（t=3.51,P=0.001）.长期胃肠外营养早产儿血游离肉碱水平与三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平呈负相关（r=-0.38,P=0.03;r=-0.43,P=0.02）,与血糖水平呈正相关（r=0.56,P=0.001）.结论 长期胃肠外营养早产儿游离肉碱水平会下降,导致血糖及血脂代谢紊乱,应定期检测游离肉碱水平及监测相关代谢指标.
- 张李霞戴怡蘅高平明
- 关键词：胃肠外营养早产儿
