戴怡蘅
- 作品数：82 被引量：342H指数：8
- 供职机构：佛山市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学轻工技术与工程更多>>
- WBC、GRA%、CRP与PCT在新生儿败血症早期诊断中的应用
- 2022年
- 目的探讨血白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(GRA%)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)在新生儿败血症早期诊断的应用价值。方法回顾性分析我院收治99例足月新生儿的临床资料,确诊为新生儿败血症的45例患儿为观察组,择同期住院的非感染性患儿54例为对照组,比较两组患儿入院时血WBC、GRA%、CRP、PCT水平,以及观察组患儿治疗前及治疗一周后血WBC、GRA%、CRP、PCT水平,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析WBC、GRA%、CRP、PCT对新生儿败血症早期诊断的价值。结果观察组患儿血WBC、GRA%、CRP、PCT水平高于对照组(P<0.05),观察组患儿治疗一周后血WBC、GRA%、CRP、PCT水平较治疗前降低(P<0.05);血WBC、GRA%、CRP、PCT诊断新生儿败血症的ROC曲线下面积分别为0.722、0.887、0.908、0.964。结论动态监测血WBC、GRA%、PCT、CRP对新生儿败血症治疗有一定参考意义;血WBC诊断价值最低,PCT、CRP、GRA%对早期诊断新生儿败血症有良好的诊断价值。
- 巫福娟周成张李霞戴怡蘅高晓燕
- 关键词：新生儿败血症降钙素原ROC曲线
- 佛山市早产儿视网膜病诊治情况分析被引量：4
- 2015年
- 目的：回顾性分析佛山市早产儿视网膜病变（ROP）的诊治情况,为更好防治早产儿ROP提供理论依据。方法：回顾分析本院新生儿科2013年1月-2014年12月出生胎龄〈37周行ROP筛查的502例早产儿临床资料。采用单因素字2检验分析早产儿ROP发生的危险因素。总结ROP的发病及诊治情况,分析总结相关防治措施的干预效果。结果：共有502例早产儿行ROP筛查,发生ROP病变32例,发病率为6.37%;出生胎龄≤28周组、~32周组、~34周组、〉34周组间,发病率差异有统计学意义（字2=29.66,P〈0.005）;出生体重≤1000 g组、~1500 g组、~2000 g组间,发病率差异有统计学意义（字2=10.37,P〈0.05）;氧疗组早产儿ROP发病率较高（字2=4.32,P〈0.05）,机械通气组早产儿ROP发病率较高（字2=20.18,P〈0.005）。结论：佛山市ROP发病率为6.37%,低出生胎龄、低出生体重、氧疗、机械通气是ROP发病的重要危险因素。早期、规范、全程进行ROP筛查及诊治能够有效减少其发生率及改善预后。
- 陈招雨戴怡蘅邬颖华陈运彬
- 关键词：早产儿视网膜病氧疗机械通气
- 极早产儿的生存状况与并发症影响因素分析
- 2024年
- 探讨胎龄<32周极早产儿住院治疗的存活率、主要并发症发生情况及影响因素。方法 收集2019年1月1日至2021年12月31日极早产儿住院资料,分析存活率、主要并发症及影响因素。结果 共纳入732例极早产儿,自动出院率11.2%,存活率为97.7%,无主要并发症存活率为62.6%,主要并发症BPD、≥Ⅲ级IVH/PVL、≥Ⅲ期ROP、败血症、≥Ⅱ期NEC发生率为19.7%,7.4%、3.8%、9.8%、9.4%,多因素logistic回归分析显示剖宫产、机械通气、中心静脉置管是主要并发症高危因素,出生体重大是主要并发症保护因素。结论 两中心的极早产儿救治质量与发达国家存在一定差距,主要并发症的高危因素是剖宫产、机械通气、中心静脉置管。
- 叶旭强刘丹何力莫艳戴怡蘅
- 关键词：存活率主要并发症
- NICU痰标本来源病原体分布及耐药性分析被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨新生儿重症监护病房痰标本来源病原菌分布及药敏状况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:回顾医院痰标本结果,常规方法培养分离痰标本中的细菌,用MIC法测定细菌药物敏感性,使用WHONET 5.6进行分析。结果:痰标本来源分离出细菌105株,前5位菌种为肺炎克雷伯菌(30.5%),溶血葡萄球菌(20.1%),鲍曼不动杆菌(10.5%),大肠埃希菌(7.6%),表皮葡萄球菌(6.7%)。肠杆菌科细菌对青霉素类、头孢类的耐药性>75.0%,对碳青霉烯类普遍敏感。鲍曼不动杆菌对亚胺培南敏感,对哌拉西林他唑巴坦、氨苄西林舒巴坦的耐药性分别为9.1%、18.2%。溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌对苯唑西林耐药率为100.0%,对万古霉素敏感。结论:NICU患儿痰标本以革兰阴性杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主,耐药率高。
- 谢建宁王兆莉颜胜戴怡蘅贾丽英
- 关键词：NICU痰培养细菌分布耐药性
- 肺超声在新生儿肺部危重症诊断中的应用被引量：6
- 2019年
- 新生儿肺疾病的诊断传统上依靠胸部X线平片与CT检查,但胸部X线片对于危重症的诊断准确率不高,且具有电离辐射。肺超声对新生儿呼吸窘迫综合征、暂时性呼吸增快症以及气胸的诊断均具有良好的敏感度及特异度,对于新生儿危重症的诊断具有重要价值。肺超声的常见征象包括A线、肺滑动征、海滩征、B线以及肺火箭征等。
- 陈君戴怡蘅
- 关键词：新生儿危重症
- IGF-Ⅰ与极低出生体重儿生长及营养的相关性探讨被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)水平变化与极低出生体重儿宫外生长及营养的关系。方法:研究对象为本院2010年12月-2013年5月新生儿科住院的82例极低出生体重儿,其中适于胎龄儿(AGA)52例,小于胎龄儿(SAG)30例,使用酶联免疫法测定两组患儿出生后第1、8、15、21、28天的血清IGF-Ⅰ水平,同时监测体重及摄入的能量。结果:AGA组从出生后至第28天血清IGF-Ⅰ浓度均高于SAG组(P<0.05)。两组患儿血清IGF-Ⅰ浓度与出生后第8、15、21、28天摄入的能量呈正相关(P<0.05)。血清IGF-Ⅰ浓度随着患儿的日龄而上升,与日龄及体重增长呈正相关(P<0.05)。结论:血清IGF-Ⅰ水平浓度受到极低出生体质量儿摄入能量、体重、日龄的影响,是生长调节激素。IGF-Ⅰ水平可作为观察极低出生体质量儿生长及营养指标,具有临床参考价值。
- 何伟彬杨辉马玉花戴怡蘅陈招雨
- 关键词：极低出生体质量儿生长发育营养
- 287例新生儿窒息相关因素分析
- 2001年
- 目的:分析新生儿窒息的相关因素。方法:对287例窒息儿的11种高危因素和死亡率进行分析,并与7923例非窒息儿相比较。结果:新生儿窒息与脐带因素、早产、胎盘因素等8种因素关系密切;窒息儿死亡率高于非窒息儿;Apgar评分5分钟低于1分钟者,窒息死亡率明显增高。结论:加强产前监护和围产期保健,严格执行新法复苏,可降低新生儿窒息率和窒息死亡率。
- 戴怡蘅高平明
- 关键词：新生儿窒息
- 硫胺素水平与极低出生体重儿喂养不耐受的相关性被引量：3
- 2021年
- 目的探讨血硫胺素水平与极低出生体重儿喂养不耐受(feeding intolerance,FI)的相关性。方法选择2018年7月至2020年7月生后2 h内入住佛山市妇幼保健院新生儿科的极低出生体重儿(1000 g≤出生体重<1500 g)为研究对象进行前瞻性研究,根据是否存在FI分为FI组和喂养耐受(feeding tolerance,FT)组,比较两组患儿临床资料及血硫胺素水平。结果共纳入极低出生体重儿160例,FI组76例(47.5%),FT组84例(52.5%)。FI组血硫胺素水平低于FT组[(45.3±8.1)nmol/L比(57.4±7.7)nmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明硫胺素水平降低、胎龄<28周、开奶延迟(>3 d)、母亲绒毛膜羊膜炎、人工喂养是极低出生体重儿发生FI的危险因素。结论极低出生体重儿易发生FI,硫胺素水平降低是其发生FI的危险因素。
- 张李霞戴怡蘅
- 关键词：硫胺素喂养不耐受
- 布地奈德联合螺内酯对支气管肺发育不良早产儿血液中IL-1β、TNF-α变化的影响被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨布地奈德联合螺内酯对支气管肺发育不良(BPD)早产儿血液中IL-1β、TNF-α变化的影响。方法:选取2012年11月-2017年11月在本院出生的早产儿92例,患儿均有BPD症状。按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,各46例。对照组给予螺内酯治疗,研究组应用布地奈德联合螺内酯治疗。对比两组炎性因子水平(IL-1β、TNF-α、IL-8)、临床指标、体重、血气分析指标、并发症。结果:治疗后,研究组IL-1β、TNF-α、IL-8水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组心率、呼吸频率、经皮血氧饱和度、体重、血气分析指标均优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为8.7%,低于对照组的32.6%,差异有统计学意义(χ^2=8.026,P<0.05)。结论:应用布地奈德联合螺内酯治疗早产儿BPD,可以显著改善患儿血液中IL-1β、TNF-α、IL-8等炎性因子水平,调节血气指标,安全有效,值得推广。
- 叶旭强戴怡蘅刘卫东曾立军麦丽珊张李霞
- 关键词：布地奈德螺内酯支气管肺发育不良早产儿IL-1ΒTNF-Α
- 围术期新生儿104例临床治疗方案回顾性分析被引量：1
- 2014年
- 目的对围术期新生儿治疗经验进行总结及分析,为临床安全合理处置提供参考。方法选取佛山市妇幼保健院新生儿科2009年1月—2012年12月收治的104例围术期新生儿为研究对象,采取回顾性分析的方式,对其在治疗过程当中的机械通气方案、术后镇痛、液体疗法、营养支持等各方面进行综合分析。结果手术一次成功87例(83.65%),需二次手术的17例(16.35%),并发症7例(6.73%);产后新生儿手术92例(88.46%),其中死亡6例(5.76%),术后放弃2例(1.92%);产时手术9例(8.65%),死亡1例(0.96%);胎儿手术3例(2.88%),2例存活,1例死亡(0.96%)。结论围生期手术患儿应以低压、低氧、可耐受高碳酸血症的呼吸机策略为指导进行机械通气,在治疗过程中吗啡镇痛最为有效,同时宜早期开奶、缩短静脉营养时间可促进肠道功能恢复。
- 邵巧仪戴怡蘅王昕刘卫东高平明
- 关键词：围术期术后镇痛液体疗法静脉营养新生儿
