张清
- 作品数：35 被引量：198H指数：8
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学电子电信化学工程更多>>
- 他汀类药物在乙肝病毒感染人群中的肝脏安全性
- 第一部分冠心病服用他汀患者乙肝病毒感染情况调查 [摘要]目的调研冠心病服用他汀类药物人群乙型肝炎病毒(HBV)感染情况。方法回顾性调查分析2005年10月～2008年9月江苏省人民医院心内科经冠状动脉造影确诊冠心病且服他...
- 张清
- 关键词：冠心病他汀乙肝病毒他汀乙肝病毒肝毒性他汀冠心病肝毒性乙肝病毒
- 文献传递
- 智能手环对心衰患者康复运动依从性及预后的影响研究被引量：10
- 2019年
- 目的:探讨采用远程监测仪实施6分钟步行试验(6 MWT)在慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用价值。方法:收集174例CHF患者作为研究对象,随机对照组和观察组各87例。对照组患者均每日行2次6MWT,自行记录6MWT运动时间和距离。观察组则采用智能手环作为远程监测仪并依据监测结果进行个体化指导。观察2组干预前后相关指标变化。结果:观察组6 WMT距离与同期对照组相比显著升高(P<0.05);6 MWT开始前心率、6 MWT 3 min心率、6 MWT结束时心率与同期对照组比较均显著降低(P<0.05)。观察组时间依从性和次数依从性显著高于对照组(P<0.05)。干预后观察组左室射血分数(leftventricularejectionfractions,LVEF)与对照组比较显著升高(P<0.05)。观察组再住院率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过远程监测,可增加CHF患者的6 MWT实施的依从性,改善患者的运动耐力和心脏功能,降低再入院率,值得进一步研究探讨。
- 于玲张喜文张清仲玉芳李春
- 关键词：慢性心力衰竭运动康复远程监测
- 玻璃体切除硅油填充治疗重度外源性眼内炎被引量：3
- 2009年
- 目的探讨玻璃体切除联合硅油填充治疗外源性重度眼内炎的效果及硅油填充的重要性。方法回顾性分析玻璃体切除联合硅油填充治疗外源性重度眼内炎的16例(16眼)临床资料。结果感染性眼内炎均得到控制。术后视力提高11例,无提高3例,最终因视网膜脱离致眼球萎缩2例。结论玻璃体切除联合硅油填充术是治疗外源性眼内炎的有效方法,术后并发症主要是增生性玻璃体视网膜病变(PVR)和视网膜脱离。
- 张清武志峰吴又凯徐慧艳
- 关键词：硅油眼内炎
- 循证医学理念指导下的PBL、CBL整合教学法的应用被引量：26
- 2018年
- 目的探讨循证医学理念指导下的PBL、CBL整合教学法在心内科住院医师规范化培训教学中的应用。方法将2014年9月-2017年9月某院规培住院医师66人随机分为对照组和实验组,对照组采用传统教学法,实验组采用循证医学理念指导下的PBL、CBL整合教学法,通过理论、实践技能考试和问卷调查评价教学效果。结果实验组学生的成绩明显高于对照组(P<0.05)。问卷调查显示:88.2%以上的学生赞成此教学法,认为可以提高个人的综合能力。结论循证医学理念指导下的PBL、CBL整合教学法有助于提高学生的理论与临床实践相结合的能力、解决临床实际问题的能力以及综合能力,在临床规范化培训教学工作中可广泛应用,有利于心血管内科临床教学工作的发展。
- 许小进张清张喜文王丙剑
- 关键词：循证医学心血管内科临床教学
- 扩大的内界膜剥离手术治疗高度近视伴后葡萄肿的黄斑白孔性视网膜脱离
- 2008年
- 目的探讨扩大的内界膜剥离手术治疗高度近视伴后葡萄肿的黄斑白孔性视网膜脱离的效果。方法在玻璃体切除手术中采用扩大的内界膜剥离手术（即剥离范嗣达到后葡萄肿边缘）治疗30只眼高度近视伴后葡萄肿的黄斑白孔性视网膜脱离的患者，其中12只眼（40％）注C3F8，18只眼（60％）注硅油。结果27只眼（90％）视网膜复位，3只眼（10％）经再次手术后复位（P〈0．05）；视力改善16只眼（53．4％），不变10只眼（33.3％），下降4只眼（133％）（P〉0．05）。结论扩大的内界膜剥离手术呵有效复位高度近视伴后葡萄肿的黄斑白孔性视网膜脱离，但视力提高无显著性差异。
- 武志峰张洁蒋韵佳严海燕张清张亦农
- 关键词：视网膜脱离高度近视黄斑孔内界膜手术
- 血管内超声联合单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值对非左主干临界病变患者行经皮冠状动脉介入治疗预后的评估被引量：6
- 2019年
- 目的评估血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)联合单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)比值(monocyte to HDL-C ratio,MHR)对非左主干临界病变患者行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)12个月的预后。方法连续入选2017年1月至2018年1月在南京医科大学附属淮安第一医院经冠状动脉造影明确诊断为非左主干临界病变且需要行PCI的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者共184例,检测入院时单核细胞计数与HDL-C水平并计算MHR。行IVUS检查判断罪犯病变处斑块稳定性,根据结果将患者分为斑块稳定组(44例)与斑块不稳定组(140例)。所有患者均至少满足斑块不稳定或最小管腔面积<4 mm2中的一项,对上述患者行PCI。随访患者PCI术后12个月的主要不良心血管事件发生情况。结果斑块不稳定组的MHR值[(22.6±8.4)比(14.1±7.2),P<0.001]显著高于斑块稳定组,差异有统计学意义。ROC曲线结果显示,MHR切点值为16.05时对非左主干临界病变患者PCI术后12个月发生主要不良心血管事件的预测价值最大(AUC 0.78,95%CI 0.71～0.85,P<0.001),敏感度为74.2%,特异度为77.0%。斑块不稳定且MHR值>16.05是PCI术后12个月发生主要不良心血管事件的独立危险因素(调节HR 3.26,95%CI 2.48～4.14,P=0.020)。结论 IVUS联合MHR对非左主干临界病变行PCI的患者预后判断具有一定临床价值。
- 龚晓璇应良红李江津张清田晓沂马树人张喜文李振
- 关键词：冠状动脉临界病变血管内超声经皮冠状动脉介入治疗
- 冠心病服用他汀类药物患者乙肝病毒感染情况调查
- 2010年
- 目的研究冠心病(CHD)服用他汀类药物患者乙型肝炎病毒(HBV)感染情况。方法回顾性分析CHD住院并服他汀类药物患者的临床资料。结果2260例中,伴HBV感染446例(19.73%);不同年龄段HBV感染率不全相同(P<0.05),80岁以上感染率最高(23.64%);所有患者均同时服用2种以上经细胞色素P450代谢的药物。结论CHD接受他汀类药物治疗的患者,尤其在高龄患者中,HBV感染率较高,且同时应用多种与他汀类药物具有相同肝脏代谢途径的药物,对这一类人群应加强肝功能监测。
- 张清贾恩志陈波周芳赵英明陈磊磊许智慧杨志健
- 关键词：冠心病他汀乙肝病毒
- 非接触广角镜下玻璃体切除术治疗Terson综合征被引量：1
- 2015年
- 目的探讨非接触广角镜下25G玻璃体切除术治疗Terson综合征的效果。方法对Resight非接触广角镜下25G玻璃体切除术治疗7例（10眼）Terson综合征的临床资料进行回顾性分析。所有患者均因颅内血管破裂行神经外科手术后出现视力下降，眼科手术治疗前最佳矫正视力光感至0．1。女4例（5眼），男3例（5眼），年龄35～66岁，平均（51．29±3．36）岁。均经积极的药物保守治疗无效后进行手术。术后随访2—27个月。结果在Resight非接触广角镜下进行25G玻璃体切除术治疗Terson综合征提高了手术效率。所有患者玻璃体积血完全清除，术后视力较术前均明显提高，末次随访视力0．15者1眼（合并角膜白斑），0．3～0．4者4眼，I〉0．6者5眼。随访期间：未发现视网膜脱离、增生l生视网膜病变或并发性白内障等并发症发生。结论Resight非接触广角镜下25G玻璃体切除术治疗Terson综合征效果肯定、显著改善视力，且无明显并发症。
- 汤伟王庆华武志峰张清
- 关键词：玻璃体切除术TERSON综合征
- 融合性光凝疗法治疗视网膜新生血管的临床观察
- 2007年
- 目的观察融合性光凝疗法在治疗视网膜新生血管方面的临床效果。方法选择2006年1月至2006年12月在激光门诊进行治疗的视网膜新生血管的患者共34例(36只眼),年龄25～75岁,平均(53.7±10. 5)岁。所有病例根据眼底荧光血管造影表现进行常规弥漫性全视网膜或区域性视网膜光凝治疗,≥1PD的视网膜新生血管上加用融合性光凝:光斑与光斑相连覆盖于整个视网膜新生血管表面,整个光凝范围可超过新生血管边缘少许。结果34例失访3例,其余病例于激光后4～8周复查FFA发现视网膜新生血管均较激光前明显萎缩。其中28例视网膜新生血管影像完全消失,至造影末期未见荧光渗漏,3例有少量渗漏。结论融合性光凝疗法操作简单,可使较大面积的视网膜新生血管得到快速彻底的萎缩,疗效确切,副作用少,适宜推广。
- 张洁张清吴又凯
- 关键词：视网膜新生血管疗效病例
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白水平与梗死后心室重构的相关性研究被引量：14
- 2019年
- 目的 研究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与发生梗死后心室重构的相关性。方法 选择2017年10月-2018年10月在本科行急诊经皮冠脉介入术(PCI)的STEMI患者82例,分为心室重构组和对照组。比较心室重构组与对照组术前、术后30 d的NGAL、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的差异。比较两组术前、术后30 d的超声心动图相关指标。探讨STEMI患者发生梗死后心室重构的影响因素。行受试者工作特征(ROC)曲线分析,探讨NGAL预测发生梗死后心室重构的最佳界值。结果 术后30 d两组的NGAL水平、TNF-α水平均低于PCI术前,差异有统计学意义(P<0. 05),且心室重构组的NGAL水平、TNF-α水平高于对照组(P<0. 05)。与PCI术前相比,术后30 d两组的左室舒张末期内径明显减小,左室射血分数明显升高。Logistic回归分析显示NGAL和TNF-α为心肌梗死后发生心室重构的影响因素。ROC曲线提示NGAL预测STEMI患者发生梗死后心室重构的曲线下面积为0. 855(P<0. 05)。结论 STEMI患者NGAL水平与心室重构的发生具有显著的相关性,提示其可作为评估STEMI患者发生心肌梗死后心室重构的一项评估指标。
- 谷阳史亚非张刚张东营张清
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白心肌梗死后心室重构
