张爱萍
- 作品数：13 被引量：206H指数：6
- 供职机构：上海市黄浦区中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同剂量盐酸戊乙奎醚用于全麻术前用药的临床观察被引量：31
- 2004年
- 目的 :对不同剂量戊乙奎醚作为术前用药的安全性和有效性进行临床观察。方法 :选择ASAI-II级病人 30例 ,按照戊乙奎醚的剂量大小分为 3组 ,即低剂量组、中剂量组和高剂量组。采用芬太尼、硫苯妥钠、琥珀胆碱快速静脉诱导 ,异氟醚吸入全麻维持 ,间断追加维库溴胺和芬太尼维持肌松和镇痛。记录无创血压、心电图、脉搏氧饱和度、体温和呼吸频率 ,唾液分泌量、口干程度、麻醉苏醒时间和拔管时间分别记录。结果 :3组病人的组内比较表明各时间点血流动力学、呼吸频率和体温与基础值比较无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,各时间点的组间各值比较亦无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;对唾液分泌量和口干程度而言 ,肌注药物后 30min和术后 1h较基础值有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,以上两个时间点的不同剂量的组间比较表明 ,以高剂量组的肌注后30min的唾液分泌量和口干程度最明显 (P <0 .0 5 ) ,术后 1h时间点 3组之间的唾液分泌量和口干程度之间无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :戊乙奎醚低、中和高剂量均可以安全和有效的作为全麻病人的术前用药 ,减少围术期唾液腺的分泌和口干程度持续时间更长。
- 张爱萍吴民慧朱小平
- 关键词：盐酸戊乙奎醚全麻术前用药安全性有效性
- 罗哌卡因高胸段硬膜外阻滞的药效学研究被引量：7
- 2004年
- 张爱萍汪春英陈杰王祥瑞
- 关键词：罗哌卡因高胸段硬膜外阻滞药效学研究苯巴比妥钠
- 脑电双频指数用于七氟醚全麻喉罩自主通气实施乳腺癌根治术的临床意义被引量：15
- 2009年
- 目的探讨脑电双频指数(BIS)对七氟醚全麻喉罩自主通气下实施乳腺癌根治术的指导意义。方法40例ASAⅠ或Ⅱ级择期乳腺癌根治术患者,随机均均分为BIS组和对照组。记录麻醉期间不同时点吸气末七氟醚浓度(CINSev)、呼气末七氟醚浓度(CETSev)、SBP、DBP、HR、SpO2、PETCO2、VT、每分钟通气量(VE)、RR、气道峰压(PPEAK),并取外周动脉血行血气分析。结果两组均可获得满意的插管条件,BIS组置入喉罩前CETSev显著低于对照组(P<0.01),诱导时间显著长于对照组(P<0.05),诱导期间自主呼吸抑制发生率显著低于对照组(P<0.05),清醒时间和拔除喉罩时间均显著短于对照组(P<0.05)。BIS组麻醉期间CETSev和CINSev均显著低于对照组(P<0.01)。两组的SBP、DBP、HR及VT、VE、RR、PPEAK各时点变化差异无统计学意义。两组PaO2、PaCO2、碳酸氢根浓度(HCO3-)、SaO2均维持正常;BIS组pH及PaCO2于插入喉罩后15min及切皮时均显著低于对照组(P<0.01)。结论BIS指导七氟醚全麻喉罩自主通气,可减少七氟醚用量,自主呼吸维持较平稳,血流动力学稳定,呼吸功能及血气指标接近正常,全麻苏醒迅速。
- 郑颖汪春英张爱萍杭燕南
- 关键词：BIS七氟醚喉罩自主通气
- 喉罩与气管插管用于全麻乳腺癌根治术的比较被引量：120
- 2007年
- 目的比较喉罩和气管插管用于全麻乳腺癌根治术对患者血流动力学、呼吸功能和应激激素的影响。方法40例ASAⅠ或Ⅱ级在全麻下实施乳腺癌根治术的患者,随机均分为喉罩组和气管内插管组。在麻醉诱导前(T0)、插入喉罩/气管导管前(T1)、插入喉罩/气管导管后即刻(T2)、插入喉罩/气管导管后5min(T3)、10min(T4)、15min(T5)和乳腺癌根治术切皮时(T6)、拔管后即刻(T7)记录SBP、DBP、HR。应用BICORE呼吸功能监测仪监测呼吸功能16项指标,选择T0、T3、T4、T5、T7时记录吸气潮气量(VTI)、呼气潮气量(VTE)、分钟通气量(VE)、吸气峰流速(PIFR)、呼气峰流速(PEFR)、吸气峰压(PIP)和平均气道阻力(RAWM)。每组随机抽取10例患者于T0、T1、T2、T6、T7时应用高效液相色谱分析法测定血浆肾上腺素(AE)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)水平。结果气管插管组T2时SBP、DBP、HR显著高于喉罩组(P<0.05);VTI、VTE、VE、PIFR、PEFR、PIP和RAWM组间差异无统计学意义,AE、NE、DA在T2、T7时均显著高于喉罩组(P<0.05)。结论全麻喉罩通气用于乳腺癌根治术患者优于气管插管,易于维持血流动力学稳定,应激反应轻微,全麻后恢复平稳。
- 郑颖连文洁汪春英张爱萍张马忠黄贞玲杭燕南
- 关键词：喉罩气管内插管应激反应
- 超声引导中心静脉穿刺置管的临床评价被引量：22
- 2007年
- 目的评价超声显像定位引导中心静脉穿刺置管的临床实用性和安全性。方法960例拟实施中心静脉穿刺置管的患者,随机均分为对照组(采用常规体表定位中间入路颈内静脉穿刺置管)和超声组(采用超声诊断定位技术,根据显示的颈内静脉确切位置行纵向体表定位后进行穿刺)。结果超声组一次穿刺成功424例(88.3%),二次(以上)成功54例(11.3%),穿刺失败2例(0.4%),总成功率为99.6%;对照组一次穿刺成功298例(62.1%),二次(以上)成功131例(27.3%),穿刺失败51例(10.6%),总成功率为89.4%;两组一次穿刺成功率和穿刺失败率的差异均有统计学意义(P值分别<0.05、0.01)。超声组的穿刺时间为(3.0±2.5)min,明显短于对照组的(9.5±3.5)min(P<0.01)。超声组无一例出现血肿,对照组为13例(2.9%,P<0.01);超声组无一例出现臂丛神经异感,对照组为2例(0.4%,P>0.05)。超声组发现解剖变异8例(1.7%),颈内静脉位于胸锁乳突肌锁骨头外侧,均在超声显像定位后穿刺成功。结论超声引导下行中心静脉穿刺置管简便、安全,成功率高,并发症少,可缩短穿刺时间,减少危重患者的体位不适以及疾病和穿刺带来的风险,尤其对于穿刺困难的患者,有重要的临床实用价值且安全、可靠。
- 郑颖周子戎汪春英张爱萍闻大翔黄贞玲杭燕南
- 关键词：超声引导中心静脉置管术成功率并发症
- 超声联合神经刺激仪引导实施臂丛神经阻滞的临床研究
- 汪春英张爱萍郑颖韩洁顾海林郭云冬何佳琳
- 超声联合神经刺激仪引导实施臂丛神经阻滞的临床研究
- 目的:探讨超声联合神经刺激仪引导实施臂丛神经阻滞效果、优缺点及安全性。方法:本院2007～2011年间330例实施肌间沟臂丛神经阻滞上肢手术患者,ASAⅠ～Ⅲ级,年龄28-88岁,体重50-85kg,随机分为三组:S组:...
- 汪春英张爱萍郑颖韩洁顾海林郭云冬何佳琳
- 文献传递
- 超声引导肌间沟臂丛神经阻滞
- 目的:探讨上肢手术病人超声引导肌间沟臂丛神经阻滞的效果。方法:70例ASAⅠ～Ⅱ级,择期实施上肢手术的患者,年龄28～70岁,体重50～78kg,随机分为二组,每组35例。超声引导组(U组n=35),采用CARIS PL...
- 汪春英张爱萍郑颖陈轶菁
- 文献传递
- 生物阻抗法心排血量监测在高位硬膜外阻滞中的应用
- 目的:对比观察利多卡因+丁卡因混合液与利多卡因+罗哌卡因混合液用于高位硬膜外阻滞的效果,对生物阻抗法心排血量的影响,方法:40例ASAⅠ～Ⅱ级,在硬膜外阻滞下实施乳腺部分切除术的患者,随机分为两组,每组20例:LD组(对...
- 汪春英周柏筠张爱萍陈轶菁
- 文献传递
- 长效局麻药高位硬膜外阻滞对呼吸功能的影响被引量：2
- 2008年
- 目的探讨长效局麻药高位硬膜外阻滞（TEA）对呼吸功能的影响。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期乳腺单纯切除和部分切除术病人200例,随机分为四组,每组50例,分别用0.375%布比卡因（B组）,0.375%左旋布比卡因（LB组）,0.5%罗哌卡因（R组）和1.0%利多卡因＋0.1%丁卡因（LD组）。每组随机抽10例在硬膜外注药前、注药后10、15、20、30、45、60min监测呼吸功能,包括呼吸频率（RR）、呼出气潮气量（VTE）、吸气流速（PIFR）、吸气峰流率（PIFR）、呼吸功（WOBp）、吸气/总呼吸时间比（Ti/TTOT）,以及手握力和感觉、运动阻滞情况。结果四组注药后60min时的感觉阻滞平面均在C2～6。四种局麻药TEA对呼吸功能均有不同程度的抑制,按其抑制程度次序为B组〉LB组〉LD组〉R组,以0.5%罗哌卡因TEA呼吸抑制最轻。结论四种局麻药液实施高位硬膜外阻滞对呼吸功能均有不同程度的影响,0.5%罗哌卡因对呼吸功能影响相对较轻,适合用于TEA。
- 周子戎汪春英黄贞玲郑颖张爱萍陈轶菁杭燕南
- 关键词：硬膜外阻滞局麻药
