张磊
- 作品数：20 被引量：110H指数：6
- 供职机构：济宁市第一人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 替罗非班对颅内未破裂动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞围手术期血栓事件发生的影响研究被引量：13
- 2020年
- 目的探讨术前口服阿司匹林及氯吡格雷基础上术中预防性加用替罗非班在颅内未破裂动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞围手术期的安全性及其对血栓事件发生的影响。方法回顾性收集济宁市第一人民医院神经内科自2016年1月至2019年12月行支架辅助弹簧圈栓塞治疗的275例颅内未破裂动脉瘤患者的临床资料,其中自2016年1月至2017年12月收治的110例患者在术前仅接受传统的口服阿司匹林及氯吡格雷联合抗血小板处理(经典组).自2018年I月至2019年12月收治的165例患者在术前口服阿司匹林及氯吡格雷基础上术中预防性加用替罗非班(改良组),对比分析2组患者围手术期的安全性及血栓事件发生的差异。结果经典组与改良组术中可视血栓事件发生率分别为6.4%(7/110)和1.2%(2/165).差异有统计学意义(P<0.05);术后血栓事件发生率分别为4.5%(5/110)和2.4%(4/165).差异无统计学意义(P>0.05);尿道黏膜出血发生率分别为9.1%(10/110)和21.2%(35/165),差异有统计学意义(P<0.05);牙龈出血发生率分别为13.6%(15/110)和19.4%(32/165),差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者均未有急性消化道出血及脑出血发生,尿道黏膜出血及牙龈出血均为一过性,均自行缓解。结论支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内未破裂动脉瘤时,在术前口服阿司匹林及氯吡格雷基础上,术中预防性加用替罗非班可以减少术中可视血栓事件的发生,且不明显增加出血风险。
- 刘华坤王鹏张磊刘朝来周亚飞卢哲李晖闫中瑞初建峰
- 关键词：替罗非班血栓事件弹簧圈颅内未破裂动脉瘤
- 产后抑郁症产妇家庭关怀度与健康状况的相关性研究被引量：9
- 2014年
- 目的：探讨产后抑郁症家庭关怀度与健康状况的相关性。方法采用家庭关怀度指数量表（ APGAR）和自测健康评定量表（ SRHMS）对98例产后抑郁症产妇进行测评，并与相匹配的98例正常产后产妇进行比较，分析其相关性。结果产后抑郁症产妇APGAR和SRHMS总分分别为（6．75±2．27），（274．73±55．61）分，明显低于正常产后产妇的（8．26±2．14），（313．84±51．58）分，差异有统计学意义（ t分别为4．79，5．11；P＜0．01）；相关分析显示，APGAR评分各维度与SRHMS各维度均呈正相关（P＜0．01）。结论产后抑郁症产妇健康状况与家庭关怀度较差，提高家庭关怀度有助于预防产后抑郁症的发生，促进身心康复。
- 李秀梅陈登宏张磊
- 关键词：家庭关怀
- 支架成形术治疗颈内动脉起始段狭窄的临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨颈动脉血管内支架成形术(CAS)治疗颈内动脉起始段狭窄的疗效及并发症。方法回顾性分析87例颈内动脉起始段狭窄患者行87例次CAS的临床资料。结果 87例患者的手术成功率100%。术中51例出现血压下降、心动过缓,3例出现栓子脱落导致动脉到动脉栓塞,1例出现部分性癫痫发作,1例留下永久性神经功能障碍,永久性神经功能障碍并发症发生率为1.1%,暂时性神经功能障碍发生率为3.4%;术后对87例患者进行6个月至2年随访,1例出现有症状性再狭窄,6例出现无症状性再狭窄,1例出现再发卒中,再狭窄发生率为8.1%,卒中再发率为1.1%。结论 CAS治疗颈动脉狭窄是一种有效且相对安全的方法,但应重视术中及术后并发症的预防及处理。
- 刘华坤张磊刘朝来初建峰
- 关键词：颈动脉狭窄并发症疗效
- 丁苯酞腹腔注射对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的预防作用及其机制探讨被引量：5
- 2016年
- 目的观察丁苯酞腹腔注射对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的预防作用,并探讨其可能机制。方法60只成年健康SD大鼠随机分为A、B、C组各20只,A组大鼠腹腔注射400 mg/(kg·d)丁苯酞,B、C组予相同体积生理盐水,共1周。A、B组均制备局灶性脑缺血再灌注损伤模型,C组仅暴露颈总动脉及分叉处。比较各组大鼠神经行为学评分、脑梗死体积及脑组织凋亡细胞数、核转录因子κB(NF-κB)蛋白、NF-κB mRNA。结果与C组比较,A组和B组神经行为评分、脑梗死体积、脑组织凋亡细胞数及NF-κB蛋白、mRNA阳性细胞数增加;与B组比较,A组神经行为评分、脑梗死体积、脑组织凋亡细胞数及NF-κB蛋白、mRNA阳性细胞数减少;P均<0.01。结论丁苯酞对大鼠脑缺血再灌注损伤有预防作用,其机制可能与抑制NF-κB表达、减少脑组织凋亡细胞有关。
- 王鹏刘华坤张磊李玉芝王凯丽
- 关键词：丁苯酞脑缺血再灌注损伤核转录因子ΚB
- 进展性分水岭脑梗死早期介入血运重建的临床研究
- 目的：探讨进展性分水岭脑梗死(progressive cerebral watershed infarction,PCWI)伴有责任颈动脉狭窄或闭塞患者,早期行颈动脉介入血运重建的安全性及疗效。方法：对23例PCWI患者...
- 刘华坤周盛年张磊刘朝来闫中瑞初建峰
- 关键词：颈动脉狭窄颈动脉闭塞
- 葛根素注射液联合依达拉奉治疗脑梗死急性期临床观察被引量：13
- 2016年
- 目的观察葛根素注射液联合依达拉奉治疗急性缺血性脑梗死临床疗效及安全性。方法将150例患者按随机数字表法分为葛根素组、依达拉奉组及联合组各50例。在常规治疗基础上,葛根素组单用葛根素注射液;依达拉奉组单用依达拉奉注射液;联合用药组联用两种药物。3组疗程均为20 d。治疗前及治疗后20、60 d,评定神经功能缺损、日常生活能力、运动功能,分析临床疗效,检测药物安全性。结果 3组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)分数在治疗后20、60 d降低(P<0.05),日常生活能为量表(ADL)及运动评定量表(MAS)分数升高(P<0.05);联合组NIHSS分数在治疗后20 d、60 d明显低于葛根素组、依达拉奉组(P<0.05),ADL及MAS分数明显高于葛根素组、依达拉奉组(P<0.05)。联合组治疗后20 d疗效分布与葛根素组、依达拉奉组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组20 d、60 d后治疗有效例数及总有效率均高于葛根素组、依达拉奉组(P<0.05)。未发现严重不良反应。结论相较单用葛根素、依达拉奉,两药联合运用能更好地改善病情及预后,更有利于神经功能、日常生活能力、运动功能恢复。
- 张晓雪程文静张磊
- 关键词：葛根素依达拉奉急性缺血性脑梗死
- Solitaire AB支架血管内取栓联合球囊成形术治疗急性血管闭塞1例报告被引量：1
- 2013年
- 患者女，73岁，主因“头痛20余天”于2011年10月收入院。20余天前发病后曾到当地县医院行脑CT检查，诊断为“蛛网膜下腔出血”并给予相关治疗（具体不详），头痛稍缓解，饮水偶有呛咳。为求进一步诊治，来我院就诊，以“蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤待排”收入院。既往高血压病史8a，糖尿病史4a，冠心病史4a。入院查体：BP为165/70mmHg，神志清，言语缓慢，伸舌居中，双上肢肌力5级、双下肢肌力3级；颈抵抗，下颌吻颈2横指，双下肢骨折，克氏征无法完成，双侧Babinski征（一）；
- 张磊刘华坤刘朝来初建峰
- 关键词：SOLITAIRE急性血管闭塞球囊成形术BABINSKI征高血压病史取栓
- 多发性硬化患者血清小凹蛋白-1及基质金属蛋白酶-9的表达变化
- 2017年
- 目的 观察小凹蛋白-1（Cav-1）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在多发性硬化（MS）患者血清的表达情况，探讨其对多发性硬化的影响。方法 收集本院15例多发性硬化患者血清（多发性硬化组），15例健康查体者血清（对照组），应用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测Cav-1及MMP-9的表达。所有数据采用SPSS17．0统计学软件进行处理。结果 ELISA结果显示多发性硬化患者Cav-1及MMP-9的表达均明显高于健康查体者，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 Cav-1及MMP-9在多发性硬化患者血清的表达高于健康查体者，有助于临床上协助诊断多发性硬化。
- 李玉芝张磊王鹏卞合涛
- 关键词：多发性硬化小凹蛋白-1基质金属蛋白酶-9
- 血清5-羟色胺、基质金属蛋白酶-9与前庭性偏头痛患者认知功能的相关性
- 2023年
- 目的探讨前庭性偏头痛(VM)患者认知功能与血清5-羟色胺(5-HT)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的相关性。方法选取2021年5月至2023年1月于济宁市第一人民医院诊治的60例VM患者为VM组,选取同期于本院体检的60名健康人为对照组。采用简易精神状态检查(MMSE)评估两组受试者的认知功能,比较两组受试者的血清5-HT、MMP-9水平。收集VM患者的发作频次、偏头痛发作持续时间、头晕障碍量表(DHI)评分及视觉模拟评分法(VAS)评分。采用Spearman、Pearson相关和多重线性回归分析VM患者偏头痛发作持续时间、发作频次、DHI评分、VAS评分、血清5-HT、MMP-9水平与MMSE评分的相关性。结果VM组的MMSE评分为(24.33±2.67)分,血清5-HT水平为(335.48±91.52)μg/L,低于对照组的(28.90±1.39)分、(515.12±127.57)μg/L,差异有统计学意义(t=-11.91、-8.86;P<0.001)。VM组的血清MMP-9水平为(58.88±11.32)μg/L,高于对照组的(35.94±7.40)μg/L,差异有统计学意义(t=13.14,P<0.001)。VM患者血清5-HT水平与偏头痛发作持续时间、发作频次呈负相关(r=-0.41、-0.61;P<0.05),与MMSE评分呈正相关(r=0.40,P<0.05);血清MMP-9水平与发作频次呈正相关(r=0.70,P<0.05),与MMSE评分呈负相关(r=-0.47,P<0.05)。多重线性回归分析显示,年龄、MMP-9水平、偏头痛发作持续时间、VAS评分、血清5-HT水平、DHI评分为VM患者认知功能的影响因素(P<0.05)。结论血清5-HT、MMP-9水平与VM患者认知功能存在相关性。
- 石晶郑兴月张磊杨奉庆赵莉闫中瑞
- 关键词：5-羟色胺基质金属蛋白酶-9
- 葛根素联合依达拉奉对急性脑梗死患者炎症因子的影响被引量：16
- 2016年
- 目的观察葛根素联合依达拉奉对急性缺血性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法将150例患者按照随机数字表法分为葛根素组、依达拉奉组及联合用药,每组50例。在常规治疗的基础上,葛根素组单用葛根素;依达拉奉组单用依达拉奉;联合用药组联用两药。各组疗程均为60 d。治疗前及治疗后20、60 d,测定血清hs-CRP、TNF-α的水平。结果联合用药组治疗20 d后,疗效分布与葛根素组差异有统计学意义(P<0.05)。联合用药组治疗60 d后,总有效率均高于葛根素组、依达拉奉组(P<0.05)。治疗后20 d,各组hs-CRP、TNF-α浓度较治疗前均明显降低(P<0.01),联合用药组hs-CRP、TNF-α低于葛根素组、依达拉奉组(P<0.05);治疗60 d后,联合用药组hs-CRP、TNF-α低于葛根素组、依达拉奉组(P<0.05)。结论葛根素联合依达拉奉能显著降低急性脑梗死患者血清hs-CRP、TNF-α水平,提示葛根素注射液、依达拉奉对急性脑梗死的治疗作用与减轻炎症反应有关。
- 程文静张晓雪张磊
- 关键词：葛根素依达拉奉急性缺血性脑梗死高敏肿瘤坏死因子
